Болею неделю, температура, лающий кашель, насморк, кормлю грудью

Афсана Алиева6 часов назад

5.0

Терапевт

28 544 консультации

Анна, здравствуйте!
Если бронхит вызван бактериальной флорой, на что прямо указывает желтоватая мокрота и повторный подъем температуры до 37,7.
Вы выпили всего 2 таблетки. Стабильный терапевтический эффект и падение температуры обычно наступают через 48–72 часа от начала приема.
Пульмикорт обязательно поможет. Это местный противовоспалительный препарат. Он снимает отек со слизистой бронхов, уменьшает чувство заложенности в груди и помогает сделать кашель более продуктивным.
Тремор рук, тахикардия и нервозность это побочный эффект Беродуала за счет фенотерола.
Если переносить его тяжело, ингаляция с физраствором для увлажнения, а затем через 15 минут Пульмикорт допустима. Но обязательно стоит сказать об этом врачу. Беродуал расширяет бронхи, чтобы Пульмикорт проник глубже. Если Беродуал не подходит, врач может заменить его на более мягкий бронхолитик или скорректировать схему лечения.
Лечение совместимо с ГВ, не переживайте.
В качестве дополнения могут рекомендовать сдать общий анализ крови и срб, а также:
1. Отказ от меда и горячего молока
2. Пить обычную теплую воду, несладкие компоты из сухофруктов, слабый чай.
3. Не лежать постоянно на спине это усиливает застой в легких. Старайтесь чаще менять положение, сидеть. Когда кашель станет чуть мягче, можно делать легкие покашливания на выдохе, слегка наклоняясь вперед.
2. Держать влажность в комнате на уровне 50–60%. Если воздух сухой, заложенность в груди будет ощущаться сильнее.

Фатима Гаджиева4 часа назад

4.0

Терапевт

11 047 консультаций

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с вашей ситуацией

В таких случаях гораздо более корректно предварительно сдать клинический анализ крови, с-реактивный белок, чтобы оценить тип и выраженность воспалительного процесса в крови. Антибиотик показан исключительно при подтверждении бактериальной природы инфекции, иначе можно навредить ЖКТ и провоцировать устойчивость бактерий к антибиотикам

По срокам кашель в течение недели НЕ ДОКАЗЫВАЕТ наличие активного бактериального процесса, а также температура может пока повышаться - активная фаза вирусной инфекции может длиться до 14 дней

Амоксиклав разрешен при ГВ, нет опять же пока при таких данных его целесообразность под сомнением. В любом случае эффективность антибиотика оцениваем через 72 часа по температуре и симптомам

Вместе с антибиотиком через 2 часа для защиты кишечника я своим пациентам назначаю Энтерол 2 раза в день на 14 дней, это пробиотик с доказанной эффективностью с лечебным эффектом, разрешен при ГВ

В таких случаях оптимально:
⚪ Обильное постоянное теплое питье, рассасывать мелкими порциями мед, любые леденцы без сахара для увлажнения слизистых
⚪ Использовать увлажнитель воздуха особенно на сон
⚪ При кашле, раздражении слизистой оболочки дыхательных путей ингаляции с физ раствором или ингасалином несколько раз в день и на ночь

Ингаляции с Пульмикортом показаны исключительно при наличии одышки, хрипов, затрудненного дыхания, но навредить не должны в таких случаях, если облегают заложенность дыхания возможны курсом 5-7 дней

Юлия Перфилова4 часа назад

5.0

Терапевт

24 233 консультации

Здравствуйте!

И Амоксиклав , и Пульмикорт при лактации совместимы

С большей вероятностью, сначала вся семья встретилась с вирусом . Вирус повредил защитный эпителий бронхов . На фоне ослабления иммунитета могла присоединиться бактериальная флора , что вызывает вторую волну температуры

Из-за воспаления слизистая оболочка бронхов отекает , железы начинают вырабатывать густую слизь

Беродуал содержит компонент , стимулирующий адренорецепторы. Он быстро расширяет бронхи , но может вызывать тремор рук , тахикардию

Амоксиклав начнет действовать через 48-72 часа от первой таблетки. Пульмикорт снимает отек со стенок бронхов , просвет расширится, уменьшится заложенность, мокрота начнет отходить легче

Если мокрота густая, также иногда добавляют муколитики , как , например, АЦЦ / Амброксол , но главное - они запрещены перед сном , требуют огромного количества жидкости, иначе не сработают

Также в подобных случаях необходимо соблюдать обильный питьевой режим , выпивать не менее 2-2,5 литров теплой жидкости в сутки , тк гидратация - это главный способ разжижения мокроты

Также могут рекомендовать выполнять дыхательную гимнастику - делать вдох носом и плавный выдох через сложенные трубочкой губы или надувать мыльные пузыри , это помогает расправлять бронхи и облегчает откашливание