По результатам осмотра ребенка в 1, 5 месяца невролог указал о том,что отсутствует рефлекс Пересса и рефлексы Ландау нижний и верхний. Это страшно?

Отсутвие рефлеков новорождённого. По результатам осмотра невролога.

36 лет
4 часа назад·Просмотров: 78·Анна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! Ознакомилась с Вашей ситуацией. Рефлекс Ландау верхний и нижний начинает появляться ближе к 3му месяцу и угасает к году , поэтому в 1,5 мес это норма что его нет. Рефлекс Переса угасает к 3 м месяцам , возможно у ребенка он уже угас , в этом ничего страшного нет. Если ребенок хорошо развивается , набирает вес, то на какой то отдельный вид рефлекса мы не смотрим . Рекомендуется материнский массаж и гимнастика, занятия на фитболе.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Здравствуйте, Юлия такое возможно что рефлексы угосают раньше? И ещё ребенок слабо поднимает голову. При выкладовании на живот поднимает голову и кладет на бок.

Да такое возможно , что угас раньше , все детки развиваются индивидуально . В 1,5 мес ребенок должен лежа на животе поднять голову повернуть в сторону и положить , поэтому по описанию все в порядке. Старайтесь почаще класть на животик перед каждым кормлением . если ребенок не в настроении , сильно плачет или очень голоден , то класть не стоит . Уверенное держание головы формируется к 4м месяцам .

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

А в сочетании с УЗИ картинка меняется (загрузила)

По НСГ межполушарная щель до 7,6 (норма до 5 мм), передний рог правого желудочка увеличен до 10 мм (норма до 5 мм),тело слева 7,1 (норма до 5 мм), задний рог слева до 17 (норма до 15 мм). Передний рог справа 5,8 (норма до 5 мм). Изменения не являются критическими и опасности не представляют, лечение не требует. Только контроль НСГ через 2 месяца . Если нет признаков гипертензии ( большая прибавка окружности голова, постоянный монотонный плач, рвота фонтаном , задержка развития , выбухание большого родничка ) поводов для беспокойства нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Спасибо

Пожалуйста! Растите здоровыми!

Здравствуйте, если отталкиваться от приложенного неврологического статуса ничего настораживающего не вижу, то что вы описываете допустимо для этого возраста. Но важно понаблюдать за динамикой и в первую очередь оцениваем развитие ребенка, важно отмечать динамику по развитию.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Спасибо

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

А в сочетании с УЗИ, картина меняется?

Здравствуйте! Рефлекс Переса вызывается при проведении по остистым отросткам позвонков сверху вниз ; возникает болевая реакция и ребенок начинает кричать . Рефлекс исследуют либо в последнюю очередь; либо иногда и не вызывают при осмотре ; так как он вызывает дискомфорт у ребенка; даже его отсутствие не говорит о чем то плохом , так как он может плохо вызваться если ребенок переутомился ; возбужден ; голоден . Рефлексы верхний и нижний Ландау появляются в норме к 4-6 месяцам ; сейчас его нет. Все остальные обязательные рефлексы новорожденных у малыша по осмотру есть ; все в норме ; поэтому поводов для волнения нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Спасибо большое!

Растите здоровыми 🩷

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

А в сочетании с УЗИ картина меняется?

Ничего критичного по результатам нсг нет; небольшое расширение боковых желудочков и МПЩ. Данные изменения возникают вследствие легкой гипоксии в анамнезе. Как правило показатели приходят в норму самостоятельно с ростом . Показан нсг контроль через 2 мес. Жалоб это не дает

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Спасибо

Здравствуйте!
Рефлексы Ландау верхний и нижний появляются позже, к 4-6 месяцам, в 1.5 месяца они в норме отсутствуют.
Рефлекс Пересса может вызывать дискомфорт у ребенка, и не всегда проверяется, поэтому возможно так отмечено.
В целом по результатам осмотра всё соответствует возрасту, поводов для волнения нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

А в сочетании с УЗИ картина меняется?

Нет, по результатам НСГ критичных изменений нет, нормы передних рогов и межполушарной щели до 5 мм, задних рогов боковых желудочков до 15 мм, в данном случае отклонения минимальны, они не могут давать клинические проявления и влиять на проявление рефлексов.
Рекомендуется только контроль через 2 месяца, как правило показатели нормализуются самостоятельно и не оставляют последствий.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Спасибо

Пожалуйста, здоровья Вам и малышу!

Здравствуйте!
Для верхнего и нижнего рефлексов Ландау в 1,5 месяца их отсутствие это полная физиологическая норма.
В норме эти рефлексы только начинают формироваться не ранее 3-4 месяцев (для верхнего) и полностью развиваются к 5-6 месяцам (для нижнего).
Оценка врожденных рефлексов всегда субъективна. Ребенок мог быть сыт, сонный или, наоборот расслаблен во время осмотра. Само по себе изолированное отсутствие одного рефлекса Пересса при нормальном общем тонусе и других базовых реакциях не указывает на патологию.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Здравствуйте, а в сочетании с УЗИ картина меняется?

По узи нет клинически значимых изменений.
Рекомендуется обычно только контроль через 2-3 месяца.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Спасибо

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.