Сыпь на лице у новорожденного
Добрый день. Ребенок 1.5 месяца на ИВ (сначала был на СВ 3 недели с рождения). Сначала принимали смесь нутрилак (начались запоры) и 8 октября перешли на кабриту. В какой-то момент (примерно 23 октября) возникла сыпь и краснота на щечках и немного на шее. Сначала думала, что это акне новорожденных. Но при осмотре в 1 месяц педиатр сказала, что это "не похоже на акне, но не понятно что это, пока наблюдаем". Педиатра спросила мог ли это как-то спровоцировать эспумизан бэби, который мы давали от газиков примерно как раз числа 23-го (то есть когда и сыпь возникла). Она сказала, что нет. Через несколько дней вдруг стул как будто стал немного жидким, чем обычно, урчание в животе очень выраженное стало, ребенок беспокоился больше обычного (стул 1 раз в день). Мы сдали анализ на дисбактериоз. Пока ждали результатов анализа, были у лучшего врача в нашем городе на приеме. Увидев сыпь она сказала, что это аллергия на смесь и прописала смесь антиаллергенную. Но когда мы были у нее на приеме, я уже сутки не давала эспумизан, и щечки стали менее красными. Через 3 дня щечки стали почти белыми, сыпь менее ввражена, но на ощупь не до конца прошла. Подумала, что может это от эспумизана все-таки было, т.к смесь пока на антиаллергенную мы не сменили. А тут приходят результаты на дисбактареоз, а там золотистый стафиллокок показывает. В общем я в замешательстве. Может сдать повторно анализ? Стоит ли переводить на противоаллергенную смесь? И вообще что делать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Судя по описанию и фото , высыпания характерны для такого физиологического состояния , как акне новорождённого . Данное состояние не должно вызывать беспокойство , проходит самостоятельно приблизительно к двум -трём месяцам. Высыпания могут распространяться по всему лицу, на плечики, грудку, но как правило не выходят ниже линии сосков. Как правило элементы краснеют при плаче , после купания , после натуживания и бледнеют в спокойном состоянии малыша .
Лечение не требуется , рекомендуют умывать и купать малыша также в простой воде, без добавления трав и морганцовки . Эффективным в подобных случаях оказывается увлажнение кожи эмолентами ( например : Биодерма Атодерм/Интенсив, Липикар Бальзам/Молочко, Cerave крем, Сетафил PRO (Restoraderm) лосьон, Урьяж Ксемоз/Прурисед, Авен Ксерокалм, А-Дерма Экзомега, Топикрем АД Бальзам/молочко, Noreva Xerodian AP, SVR Topialyse, Мустела Стелатопия, Атопик крем - 1 раз в день )
Если некоторые элементы будут влажными ( мокнутие) возможно нанесение точечно мази с цинком ( например цинковая мазь, судокрем , неотанин)
Данное состояние не связано с питанием мамы и малыша , не является аллергией или заболеванием кожи.
Анализ кала на дисбактериозне информативен, так как не дает полной картины состава микробиоты- а лишь отражает содержание в разовой порции кала . Для обогащения микрофлоры могут быть полезными препараты про и пребиотиков .
Будьте здоровы !
А что делать с золотистым стафиллококом?
Здравствуйте, микрофлора состоит из миллионов бактерий и оценивать ее по 20 показателям не правильно, да и в данном возрасте она ещё только устанавливается, поэтому анализ на дисбактериоз не информативен, по нему лечение не назначаем, смотрим только на клинику.
Если заметили, что при отмене эспумизана щечки стали светлее , то вполне вероятна аллергия на ароматизатор в составе.
Для ухода за кожей используем эмоленты ( ля Роше, Авен, биодерма, липобейз и пр) обильно 2-3 раза в день.
А как же золотистый стафиллокок?
Липобез детский крем который или можно и эмульсию?
Золотистый стафилококк живёт в норме в небольшом титре и лечения не требует.
Липобейз Бэби крем на высыпания.
Эмульсию можно как базовый уход на все тело после ванны.
Здравствуйте
По современным исследованиям, анализ кала на дисбактериоз является устаревшим и не имеет диагностической значимости, микрофлора кишечника меняется каждый день, по результату условно - патогенная флора, присутствует в составе микрофлоры кишечника, специального лечения, как правило, не требует
По представленным фото больше похоже на проявления раздражительного характера, возможно связано с приемом Эспумизан Бэби
Как правило, в подобных случаях, менять смесь нет необходимости
Переживаю, что если это все же аллергия на смесь, как бы не привело это к Энтероколиту...
Здравствуйте.
По описанию и фото можно предположить акне новорожденных.
Оно не связано с аллергической реакцией на смесь, соответственно в таких ситуациях нет показаний для смены смеси и нет показаний для назначения смеси,которая используется при аллергии на белок коровьего молока
Появление акне связывают с повышенной продукцией кожного сала, со стимуляцией сальных желез материнскими гормонами, а так же на фоне избыточной колонизации кожи микроорганизмами,а не с аллергией и стафилококком в кале.
Эти высыпания абсолютно безопасны для здоровья ребенка.
По лечению в подобных случаях рекомендуется:
-микроклимат в комнате 20-22 градуса, влажность 40-60%
-купание без добавления трав, марганцовки
-не наносить на элементы высыпаний зеленку, антисептики, препараты для лечения акне, данные вещества могут раздражать и дополнительно сушить кожу
-не рекомендуют выдавливать прыщики
-при выраженных высыпаниях можно наносить точечно неотанин или средства с цинком (Bioderma cicabio, Avene ciсalfat, La Roche Posay Cicaplast Baume B5) до 3 раз в день, по потребности
-при наличии очагов сухости на лице и теле могут быть использованы увлажняющие кремы,любой на выбор,минимум 2 раза в день: bioderma atoderm intensive baume / эмолибейз natuma/ bioxcin atopicare / перфэктоин крем / гельтек крем-эмолент atopic skin/planeta organica pure kids на
В отличие от акне новорожденных, аллергическая сыпь склонна к распространению, сопровождается шелушением, мокнутием, участками воспаления,локализация может быть любой: щеки, живот, спина, зуд - самый главный симптом аллергической реакции + могут быть дополнительные симптомы аллергической реакции со стороны ЖКТ (слизь и кровь в стуле, вздутие, запоры, рвота, диарея, снижение набора веса)
Похожие вопросы по теме
- 29 Сентября 20245 ответов
- 28 Сентября 202451 ответ
- 26 Сентября 20245 ответов
- 22 Июля 20248 ответов
- 22 Апреля 20246 ответов
- 31 Января 202416 ответов
- 2 Ноября 202313 ответов
- 5 Июля 202316 ответов
- 26 Июня 202310 ответов
- 9 Января 20235 ответов