Температура 39 второй день мужчина 50 лет

Фатима Гаджиева8 Ноября

4.0

Терапевт

11 219 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с вашей ситуацией

Такие цифры температуры на второй день болезни, учитывая заражение от ребенка, могут соответствовать течению вирусной инфекции

В таких случаях оптимально:
⚪ Обильное постоянное теплое питье, рассасывать мелкими порциями мед, любые леденцы без сахара для увлажнения слизистых
⚪ Использовать увлажнитель воздуха особенно на сон
⚪ Для снижения температуры Парацетамол 1000 мг или Ибупрофен 400 мг после еды однократно при отсутствии противопоказаний, не более 2 раз в день

При сохранении высоких цифр температуры более 4-5 дней в таких случаях оптимально сдать клинический анализ крови, с-реактивный белок, чтобы оценить тип и выраженность воспалительного процесса в крови и исключить бактериальный процесс

Уточните, пожалуйста, что ещё беспокоит из проявлений

Мария Втулкина8 Ноября

4.9

Терапевт

1 233 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!

Подскажите, есть ли какие либо жалобы со стороны органов дыхания, насморк, кашель, боли в горле?

В таких случаях можно предположить развитие вирусной инфекции.

Для определения типа возбудителя и нуждаемости в антибактериальной терапии рекомендуется проведение общего анализа крови а также С-реактивного белка.

Для снижения температуры в таких случаях используется чередование парацетамола и/или ибупрофена(нурофен) каждые 4-6 часов.

Юлия Челюканова8 Ноября

5.0

Терапевт

3 569 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, описаная картина характерна для острого респираторного заболевания вероятнее вирусной этиологии. В таких случаях обычно рекомендуют обильное теплое питье, стиптоматическое лечение:
промывание носа солевыми растворами, для обработки горла можно спрей Тантум Верде, рассасывать пастилки например септолете, лизобакт.
При повышении температуры выше 38, используют жаропонижающее, например парацетамол.
Для диагностики чаще всего используют общий анализ крови, СРБ, флюорография или рентген легких при необходимости.

Елена Минеева8 Ноября

5.0

Терапевт, Пульмонолог

6 575 консультаций

Принятый ответ

Добрый день.

Судя по описанию не исключено наличие респираторной инфекции. Чаще всего острые эпизоды подобных инфекций вызываются вирусными агентами, но обычно для более детальной диагностики назначают контроль анализов крови (развернутый и СРб) для оценки маркеров воспаления, и оценки возможного возбудителя (вирус или бактерия).

Обычно при вирусных инфекциях лечение симптоматическое:
-обильное питье (чай, вода, морс) не менее 1.5-2 литров в сутки
-поддержание оптимальной влажности воздуха в помещении (40-60%) для избегания пересыхания и раздражения дыхательных путей
- при болях и першении в горле, осиплости голоса обычно возможен прием местных антисептиков (стрепсилс, гексорал, лизобакт) в пастилках или спреях
- при заложенности носа обычно рекомендуют промывание солевыми растворами (аквамарис, аквалор)
- при появлении кашля с мокротой обычно назначают муколитики (например, ацетилцистеин или эрдостеин на 7-10 дней).
- если появляется сухой кашель, мокроты нет совсем, то в таких ситуациях возможен прием противокашлевых препаратов: например, Левопронт 3-5 дней.
- температуру обычно рекомендуется снижать при цифрах не менее 38.5 ( Парацетамол, разовая доза 500 мг - не более 4000 мг в сутки или Нурофен, разовая доза 200 мг, максимум в сутки 1200 мг)

Если по анализам крови будут признаки бактериальной инфекции (повышение лейкоцитов, нейтрофилов, СРБ более 30-35 мг/л), то в таких ситуациях обычно требуется применение антибиотика. Если на этом фоне лихорадка будет сохранятся, то в таких ситуациях желателен очный осмотр врача, проведение рентгена органов грудной клетки (для исключения

Екатерина Белоусова8 Ноября

5.0

Терапевт, Фтизиатр

15 573 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте.

По описанию возможно предположить течение вирусной инфекции, но рекомендуют при сохранении высокой температуры более 3-5 дней/ появление налетов на миндалинах/ появление гнойного отделяемого с носа или с кашлем

В таких случаях рекомендуется:
1. Обильное теплое питье 2-3 л в день ( некрепко заваренного чая с молоком, медом, вареньем, а также отвара шиповника, свежеприготовленных фруктовых и ягодных соков, компотов, щелочных минеральных вод). Обильное питьё способствует быстрому выведению вируса и токсинов из организма.
2. При температуре выше 38с 1 таблетка парацетамола ( в день не более 4х таблеток) или ибупрофена 1 таблетки 3 раза в сутки

Если после жаропонижающего температура ощутимо падает и самочувствие улучшается,то это скорее в пользу обычной вирусной инфекции.

Помимо температуры, что-то ещё есть из симптомов - кашель ,насморк? На сколько по времени снижается температура после приема жаропонижающего?

Юлия Перфилова8 Ноября

5.0

Терапевт

24 410 консультаций

Здравствуйте!

В подобных случаях не исключается в течение вирусной инфекции, а подобная температура считается допустимой в течение пяти суток

❗️ Самое главное, чтобы постепенно удлинялся промежуток между приемами жаропонижающих препаратов ❗️
В подобных случаях обычно рекомендуют симптоматическое лечение :

⚪️ Обильное теплое питье не менее 30мл/кг веса , это важно, так как с жидкостью вирусные частицы выходят быстрее

⚪️ Промывание носа солевыми растворами Аквамарис норм / Аквалор душ / Долфин 4-5 раз в день ( вирус проникает в организм через слизистые , важно чаще промывать их)

⚪️ При болях в горле можно использовать Стрепсилс с Флурбипрофеном , Граммидин Нео по таблетке не чаще, чем 4 раз в день (нужно часто увлажнять горло , если горло будет сухое - будет раздражаться слизистая горла , будет возникать кашель и боль)

⚪️ Полоскание горла раствором ОКИ по 10 мл х 2 раза / день . Он оказывает противоспалительные и обезболивающее действие ( при сильной болезненности горла)

⚪️ При повышении температуры препараты на выбор, это либо Парацетамол 500 - 1000 мг не чаще 3 раз в день либо Ибупрофен 400 мг не чаще 3 раз в день ( принимать после еды)

❗️ Важно чаще проветривать помещение , делать по возможности влажную уборку, влажность дома должна быть 40-60%, сухой воздух провоцирует задержку вирусов

Также рекомендуют на 3-5 день сдать общий анализ крови + СРБ, чтобы уточнить природу инфекции

Скажите , пожалуйста, надолго сбивается температура, что ещё беспокоит из симптомов ?