Дисфункция яичников
Здравствуйте. Девушка, 21 год. Полтора месяца назад была киста 6 см функциональная. Лопнула, уменьшилась до 3 см, появились перегородки. Была задержка 60 дней. Пила дюфастон 10 дней по 2 табл в день. Сдала анализы. Прогестерон на 21 день : 1.09. Лейкоциты в мазке 30-50. Примерно с первого дня приема дюфастона, 13 дней назад, появились темно коричневые выделения с небольшой болью внизу живота несколько раз в день. С каждым днем становилось больше выделений и они становились темнее. Сейчас уже прошло 3 дня с приема дюфастона, эти выделения стали черные. Будут ли месячные в этом цикле? В чем может быть причина? Какой диагноз? Что посоветуете?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, чтобы ответить на ваш вопрос максимально информативно необходимо сделать узи органов малого таза и оценить какой толщины эндометрий , такие тёмно-коричневые выделения могут быть после приема Дюфастона. Киста яичника может формироваться если есть проблемы с овуляцией, этому может способствовать лишний вес , высокий уровень андрогенов , пролактина , заболевания щитовидной железы, синдром поликистозных яичников и другие .
Анна, спасибо большое. Я приложила узи. Ттг хорошее. Лишнего веса нет. Что Вы советуете проверить?
Ожидать ли менструацию в этом месяце?
По узи от 10 октября есть немного утолщенный эндометрий , если в этом цикле была овуляция, то месячные придут . Можно сделать повторное УЗИ чтобы определить была ли овуляция или нет. Киста должна со временем сдуться.
Принятый ответ
Здравствуйте, Анастасия.
Судя по УЗИ идет четкий регресс кисты - с 58 мм она уменьшилась до 27 мм, сосудистого кровотока в ней нет, она спадается и уходит. То, что вы приняли за разрыв, было ее частичным опорожнением со сморщиванием стенок. Темные и практически черные выделения - это и есть ваша менструальноподобная реакция на отмену Дюфастона. При задержке в 60 дней и ановуляции (прогестерон ~1) эндометрий не нарастал (толщина всего 8 мм), а долго находился в стабильном состоянии. Из-за малого объема слизистой кровь не идет потоком, а медленно эвакуируется из полости матки, успевая полностью окислиться на воздухе железом гемоглобина, отсюда черный цвет и скудность. Других обильных кровотечений в этом цикле ждать не нужно, это и есть менструация. Диагноз обычно звучит, как - фолликулярная киста яичника (код N83.0) и ановуляторное нарушение цикла или олигоменорея (коды N91.1 / N91.3), любой из них допустим. В похожих ситуациях рекомендуют УЗИ-контроль на 5–7 день следующего цикла.
Похожие вопросы по теме
- 8 Июня 202517 ответов
- 24 Апреля 202511 ответов
- 22 Марта 20257 ответов
- 17 Февраля 20255 ответов
- 12 Января 202515 ответов
- 1 Января 20258 ответов
- 17 Декабря 20245 ответов
- 2 Сентября 20249 ответов
- 9 Августа 20245 ответов
- 12 Января 20237 ответов