Усталость, головная боль, плохое самочувствие в целом, выпадение волос

Здравствуйте, родила 1,6 г назад, до сих пор на ГВ, общее состояние плохое, усталость, головная боль, волосы выпадают в большом количестве, месяца 3-4 назад стала резко худеть, была 55кг, сейчас 42кг. Решила сдать полный набор анализов, помогите пожалуйста расшифровать и куда обращаться дальше за помощью. Два месяца назад стала принимать Золофт. Еще регулярно немеет левая сторона челюсти, МРТ не удалось сделать, т.к. у меня в спине кусок от металлоконструкции, в 2020 году был перелом позвоночника.

23 года
6 часов назад·Просмотров: 24·Алла, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.

По анализам:

Отклонение эозинофилов только в процентном соотношении не является патологией

Имеется недостаток витаминов : фолиевая кислота-В9 (норма не менее 6,0) и В12 результат близок к нижней границы нормы (норма не менее 300).
Рекомендуется в таких случаях:
1. Анкерман по 1 таблетки 1 раз в день, 1 месяц
2. Приём фолиевой кислоты (любой марки) 1 мг 1 раз в день, 1 месяц , контроль через месяц.
Дефицит витаминов часто проявляется усталостью, неврологическими симптомами - онемение
Принимать можно вместе, например, перед обедом

Можно отметить дефицит витамина Д.
Снижение витамина Д может проявляться, мышечной слабостью, болями в костях, частыми простудами из-за слабого иммунитета, ухудшением состояния волос и ногтей.
Обычно рекомендуется в таких ситуациях начать приём витамина в каплях, например, аквадетрим / вигантол по 14 капель(7000ме), 1 раз в день, утром, сразу после еды, 8 недель с последующим контролем показателя ( норма выше 30) и переходом на профилактическую дозировку по 4 капли (2000ме), длительно.

Ферритин - депо железа в организме, его рекомендуемая норма 40-60. Результат меньше при нормальном гемоглобине - скрытая железодефицитной анемии.

Когда железа не хватает, организм в первую очередь тянет его из депо (ферритин), чтобы поддержать гемоглобин в норме, но самим тканям и органам железа не хватает. Из-за этого нарушается выработка энергии и возникает тканевая гипоксия , отсюда могут быть усталость, слабость, снижение концентрации внимания, выпадение волос.

Обычно в подобных ситуациях рекомендуется начать прием железа, например, Тардиферон 80 мг/ сут, курсом в 3 месяца,с последующим контролем ферритина через 1 месяц после курса.
Прием натощак, запивая водой

продолжение ниже

Такой уровень ТТГ говорит о нарушении функции щитовидной железы. В таких случаях рекомендуется УЗИ щитовидной железы с последующей консультацией эндокринолога

При чувстве онемения рекомендуют получить осмотр невролога

Также в качестве поиска причин потери железа, витаминов группы В рекомендуют, помимо оценки питания:
- УЗИ органов малого таза и консультация гинеколога
-ФГДС, так как некоторые состояния могут мешать всасыванию витаминов /железа
-Кал на скрытую кровь - исключение заболеваний кишечника+ осмотр проктолога при подозрении на геморрой ( капли яркой крови в конце стула , на туалетной бумаге)

Добрый день меня зовут Юлия Владимировна специалист сервиса Спроси врача. Снижение ферритина ниже 40 нг/мл говорит о латентном дефиците железа
Ферритин - индикатор запасов железа в тканях(депо), при дефиците сначала расходуется депо, а потом уже снижается гемоглобин
Согласно клиническим рекомендациям, в таких случаях рекомендуют прием железа в дозе до 100 мг:
🔺Тардиферон по 1 табл 1 р/сут
ЛИБО
🔺 Тотема по 1 амп 2 р/сут через трубочку с соком или водой
Обычно прием в течение 8 недель, затем сдать контрольный анализ через 7 дней, если ферритин стал выше 40 - прием заканчивают, если не достиг 40, то продолжают ещё месяц и снова проводят контроль
Для усвоения железо рекомендуют принимать натощак, избегать приема с продуктами, содержащими кальций, чай, кофе, молочные продукты, яйца, злаки
В случае плохой переносимости рекомендуют прием после еды, но отдельно от вышеперечисленных продуктов
В анализе снижение фолиевой кислоты ниже оптимума 6 нг/мл
В таких случаях рекомендуют дополнительный прием фолиевой кислоты, например, фолиевая кислота 1 мг 2 р/сут 1 мес
Рекомендуется приём витамина Д, дефицит
Дозировка утром 7000 МЕ ежедневно в течение месяца,затем переход на профилактическую дозу 2000 МЕ Это поможет поддерживать оптимальный уровень витамина D в организме.
Удобнее всего использовать капельные формы витамина Д - ДэТриФерол/вигантол/аквадетрим 14 кап в сут длительно
Эффективнее принимать витамин D утром с завтраком
Также повышение ТТГ, рекомендуется УЗИ щитовидной железы с последующей очной консультацией эндокринолога. Будьте здоровы и не болейте!

Здравствуйте, Алла!

Описанное состояние нередко наблюдается при недостатке железа, витамина Д, фолиевой кислоты, нарушении работы щитовидной железы.

Снижение ферритина ниже 40 может говорить об истощении запасов железа.

В таких случаях обычно назначают препараты железа (мальтофер, тотема) по 100 мг 1 раз в день во время или после еды 3 месяца, запивать водой с витамином С, через 3 месяца рекомендуют пересдать ферритин и общий анализ крови, не принимать вместе с чаем, молочными продуктами, нужен перерыв 1,5 часа между препаратами железа и этими продуктами. Рекомендуется в подобных ситуациях увеличить потребление красного мяса, гречки, яблок, гранатов.

Приятной снижения железа может быть недавняя беременность.

При снижении фолиевой кислоты обычно рекомендуют прием препаратов фолиевой кислоты 1 мг 1 раз в сутки 1 месяц.

При снижении витамина Д ниже 20 рекомендуют прием витамина Д (аквадетрим или вигантол) 7000 ед утром с богатой жирами пищей (яйца, сыр, орехи, авокадо) 2 месяца, затем 2000 ед ежедневно. Через 2 месяца рекомендуют пересдать витамин Д.

При повышении ТТГ обычно рекомендуют узи щитовидной железы, консультацию эндокринолога.

Эозинофилы в процентах обычно не имеют клинического значения, только абсолютные цифры. Они в норме.

По общему анализу крови нет признаков воспаления, анемии, нарушения свертываемости.

Показатели печени, почек, витамин В12, глюкоза, магний в пределах нормы.

По поводу онемения челюсти рекомендуется консультация невролога.

Здоровья Вам!

Есть ли еще вопросы?

Здравствуйте!
По анализам снижена фолиевая кислота. В таких случаях рекомендуют прием фолиевой кислоты 1 мг 2-3 раза в день 1 месяц.
Снижен витамин Д. При дефиците витамина Д врачи, как правило, рекомендуют препараты витамина Д (аквадетрим, вигантол), в лечебной дозе 7000 МЕ (14 капель) в течение 2-3 месяцев с последующим контролем уровня витамина Д (целевые уровни более 30 нг/мл) и переходом на профилактическую дозу 2000 МЕ (4 капли) в сутки длительно.
Так как витамин Д является жирорастворимым, препараты витамина Д рекомендуют принимать во время завтрака, который содержит в себе жиры (например, яйца, авокадо, орехи, сливочное или растительное масло) для лучшего усвоения витамина Д.
Снижен ферритин, что указывает на дефицит железа. При дефиците железа как правило врачи рекомендуют прием препаратов железа (мальтофер, тотема, сорбифер дурулес) по 50-100 мг 1-2 раза в день 2-3 месяца под контролем уровня ферритина (целевые уровни Ферритина через 2 месяца - более 60, при недостигнутых цифрах продолжить приём). Продолжительность зависит от результатов анализов в динамике.
Рекомендуется добавить в питание красное мясо (это тоже источник железа и белка) и источники витамина С для лучшего усвоения железа (морсы, сок апельсиновый, яблочный).
При приеме препаратов железа рекомендуется ограничение кофе, чая, шоколада, какао за 2 часа до и после приема железа.
Препараты железа не рекомендуют принимать вместе с молочными продуктами, препаратами кальция, ингибиторами протоновой помпы (омепразол, рабепразол и т.д.), антацидами, так как они нарушают всасывание железа.
Повышен ттг. Рекомендуется проведение узи щитовидной железы, консультация эндокринолога.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.