Конъюктивит у новорожденного в 1,5 месяца
Добрый день, 4 дня назад офтальмолог назначил лечение от конъюнктивита (закапывание раствора фурацилина + массаж носослезного канала + капли Тобрекс 4 раза в день). На 2 день глазик еще сильнее покраснел, прочитала, что это может быть реакция на фурацилин, стала только протирать глаз от гнойных выделений. Сегодня утром увидела, что и второй глазик красный, во внутреннем уголке скапливается гной. А на другом глазу гноя бывает больше, даже иногда глаз склеивается. Подскажите, что делать, может нам не подходят капли и их нужно заменить?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день. Фурацилин действительно у некоторых детей может вызывать реакцию, можно попробовать просто прочищать тампоном с кипячёной водичкой комнатной температуры. Также в этом возрасте обычно рекомендуют капли бактавит, их можно с рождения. Не забывайте про повторные осмотры у офтальмолога и контролируйте температуру.
Скажите, пожалуйста, как часто капать нужно капли Бактавит? Нам тогда Тобрекс лучше не капать?
Тобрекс в принципе можете пока продолжить, попробуйте его оставить, а фурацилин заменить на теплую кипячёную водичку или слабый раствор ромашки,если на ромашку нет аллергии. Если улучшение будет,то хорошо. Если нет,то через три дня после использования попробуйте посетить офтальмолога ,если одобрит,то уже бактавит. Частота его закапывания возможна разная от 2 до 6 раз в сутки в зависимости от тяжести состояния.
Но можно и сразу попробовать подсоединить бактавит
Мне нужно закапать бактавит, сделать массаж носослезного канала и потом закапать Тобрекс?
Заметила вчера, что малыш сипло начал плакать, когда кладешь в кроватку, хрюкает, может ли это быть из-за непроходимости носослезного канала?
Обычно рекомендуется промыть глазик,потом массаж, потом бактавит,потом Тобрекс или его аналог. С хрюканьем может быть как непроходимость, так и ОРВИ, рекомендую показать лечащему педиатру очно
Возможно порекомендуют закапывать в нос Аква Марис , прочищать носик, возможно порекомендуют обратиться к оториноларингологу
Здравствуйте! Ознакомилась с Вашей ситуацией. По предоставленным данным можно заподозрить непроходимость носослезного канала. При рождении у некоторых детей в носослезном канале остается защитная плёночка, которая в норме должна разорваться с первым криком.Если она остается,слеза застаивается в слезном мешке,создавая среду для бактерий. Процесс часто начинается с одного глаза,а потом часто присоединяется другой глаз.В подобной ситуации считается эффективным: протирать глазки от выделений стерильным физраствором в ампулах либо кипячёной водой, протирать рекомендуется строго от внешнего угла глаза (от ушка) к внутреннему (к носику),для каждого глаза строго свой чистый ватный диск/стерильная марлевая салфетка.Делать дренажный массаж слезного мешочка. Цель— создать гидростатическое давление в канале, чтобы вытолкнуть плёночку наружу. Чистым пальцем с коротким ногтем( чаще- подушечкой мизинца или указательного пальца)совершают умеренные давящие толчкообразные движения по направлению сверху вниз вдоль боковой стенки носа (от внутреннего угла глаза вниз к ноздре). Делают 5–10 движений по 4–7 раз в день перед кормлением. Во время массажа из глаза может выходить гной, его сразу протирают физраствором и капают капли- антисептик Пиклоксидин 0,05%( Бактавит, Пикторид, Окуларис антисепт, разрешен с 0 лет) по 1 кап.6 р/ д 10 дней и через 10 минут антибактериальные капли Тобрисс по 1 кап.4 р/ д 7 дней, в динамике через 7 дней посещают детского офтальмолога для оценки состояния слезоотводящих путей.У 90% детей эта проблема разрешается сама или с помощью массажа к 6–12 месяцам жизни. Если массаж не поможет к 4–6 месяцам, может назначаться процедура зондирования (промывания)носослезного канала.
Скажите, пожалуйста, если нам нет двух месяцев, можно закапывать Тобрекс? Или лучше пробрести Тобрисс?
Тобрекс можно оставить , он имеет такой же состав , как и Тобрисс . Только Тобрисс разрешен официально по инструкции с 2 месяцев, а Тобрекс с 1 года.
Местный антибиотик практически не всасывается в кровоток, поэтому считается безопасным его использовать даже в таком возрасте у ребенка по назначению врача , при соблюдении дозировки и длительности курса (обычно максимум 7 дней) он безопасен .
Хорошо, скажите, пожалуйста, а то, что глаз опухает после сна и краснеет, это нормальная реакция?
Антибиотики нельзя резко бросать закапывать, чтобы не развилась лекарственная устойчивость у бактерий . Это значит, что в следующий раз,когда нужно будет его капать, он не сможет помочь, т.к. бактерии уже будут нечувствительными к нему,т.к. предыдущий курс не был закончен .
Его( Тобрекс или Тобрисс) капают обычно по 1 кап .строго 4 раза в день в течение 7 дней . Даже, если на фоне лечения становится лучше ,скажем на 3-4 день, его все равно докапывают до 7 дней
Схема действий выглядит обычно так: сначала проводят гигиену век физраствором или кипяченой водой , затем делают массаж и протирают гной ,который выходит во время массажа, и сразу же после закапывают антисептик и через 10 минут антибиотик.
По прошествии 7 дней останется только антисептик ещё на 3 дня ( потому что курс у него 10 дней) .
Во время сна ребенок не моргает, поэтому слеза и слизь с гноем скапливаются в конъюнктивальной полости и слезном мешочке . Это вызывает утренний отек век,возможное слипание ресниц и раздражение слизистой.
Если после умывания и закапывания капель краснота быстро спадает, а в течение дня отек больше не нарасатает — это проявление самого воспаления( вероятной непроходимости носослезного канала , дакриоцистита),.
Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом, фотографией и буду рада помочь. При подобной симптоматике можно предположить бактериальный конъюнктивит и есть вероятность непроходимости носо-слезного канала. В ряде случаев она может проявиться через некоторое время после рождения, когда начинается выработка слезы или после ОРВИ.
Да, может быть раздражение от фурацилина. У деток нежная кожа, поэтому для протирания можно использовать физ. раствор или кипячёную воду.
При непроходимости носо-слезного канала эффективен массаж: указательным пальцем мягкими толчкообразными движениями 6-8 раз 4 раза в день.
Воспалительный процесс в области слезного мешка возникает из-за того, что в носо-слезном канале осталась мембрана, препятствующая оттоку слезы. Слеза застаивается и копится бактериальная флора.
Массаж помогает восстановлению проходимости слезных путей. После массажа желательно закапать антисептик Пикторид и покормить малыша.
Можно выбрать для массажа время между кормлениями, так как для эффекта малышу достаточно сделать несколько глотательных движений.
С учетом наличия гнойных выделений показано применение капель с антисептиком Пикторид или Бактавит по 1 капле 4 раза в день 7-10 дней и через 5-10 минут антибактериальных капель Тобрекс или Тобрисс по 1 капле 4 раза в день 7-10 дней.
При неэффективности лечения конъюнктивита каплями или возвращении симптомов после выздоровления есть вероятность сужения или непроходимости слезных путей. Оценить проходимость может офтальмолог на приеме при проведении пробы на проходимость слезных путей ( закапывают капли с антисептиком, которые окрашивают слезу и оценивают скорость ее прохождения по слезным путям
Здравствуйте.
Ознакомилась с ситуацией, для данного возраста наиболее характерна непроходимость слезно-носового канала и на фоне него бактериальное воспаление слизистой, у деток этого возраста довольно распространенная проблема, бояться ее не стоит, в таких случаях рекомендуется: отделяемое убираем чистым ватным диском, смоченный кипяченой водичкой комнатной температуры, действительно капать на слизистую его не стоит, кожа малышей также тонкая и нежная, тоже может среагировать так на фурациллин, в чистый глазик капаем антисептик с антимикробной активностью бактавит(или пикторид, окуларис - любой из перечисленных препаратов, какой найдете в аптеке) по 1 капле 4 раза в день, через 10 минут тобрисс/тобрекс по 1 капле 4 раза в день 7 дней, далее остается только антисептик, в дополнение к капелькам - выполняем массаж толчкообразными движениями от внутреннего уголка глаза в сторону носика чистым пальчиком, затем сразу даем грудь или бутылочку (будет создаваться отрицательное давление для прорыва мембраны из слезно-носового канала в полость носика).
Так делаем до осмотра, потом надо будет на очном приеме оценить проходимость слезно-носового канала для определения дальнейшей тактики.
Всего вам доброго, поправляйтесь скорее🙏🏼🌸
Здравствуйте. На фото глаза достаточно мокрые, слезные. Подскажите, пожалуйста, жалобы на выделения из глаз появились с рождения? Либо в первые 2-3 недели жизни? Либо несколько дней назад? Для диагностики воспалительного процесса подобные детали очень важны 🌸
Добрый день, один глазик начал слезиться вчера. Жалоб с рождения не было. 4 дня назад глаз покраслел и во внутреннем уголке стал образовываться гной. Сегодня и второй глаз начал также воспаляться.
В описанном случае можно предполагать острое слизисто-гнойное воспаление конъюнктивы. И возможную аллергическую реакцию на препараты.
Для промывания рекомендуется заменить раствор фурациллина на кипяченую воду.
Сначала закапывают глазной антисептик, например, Пикторид либо Окуларис, капают 4 раза в день, затем через 5-7 минут антибиотик в глазных каплях, рекомендуется замена антибиотика в соотвествии с возрастом , например, на Азибакта (капают 2 раза в день 5-7 дней).
В течение 5-7 дней симптомы полностью проходят при эффективности капель.
Похожие вопросы по теме
- 29 Ноября 202418 ответов
- 31 Октября 202423 ответа
- 23 Мая 20246 ответов
- 5 Мая 20249 ответов
- 17 Апреля 202410 ответов
- 7 Января 202432 ответа
- 12 Декабря 20239 ответов
- 26 Сентября 202328 ответов
- 26 Апреля 20238 ответов
- 9 Марта 202315 ответов