Сомнительный гепатит Сс
Во время беременности был сомнительный анализ на гепатит С , сдала потом ПЦР был отрицательный. Затем в ЖК опять показал сомнительный результат. Сдала платно ПЦР опять ничего ( РНК не обнаружена) . недавно попала в больницу с панкреатитом , показал опять положительный результат гепатита С. Какой анализ лучше сдать , возможно есть какой-то прямо комплекс , чтобы понять точно есть он или нет
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день! Если у вас были положительные антитела, это значит, что организм встречался с гепатитом С когда -то. В некоторых случаях бывает так что гепатит С проходит самостоятельно, но антитела остаются на всю жизнь.
В таких случаях для определения есть ли гепатит С сейчас , например перед госпитализацией , беременностью , используется РНК гепатита С ПЦР, так как антитела в таком случае будут не значимы, они будут положительны всегда.
Элина, здравствуйте. Меня зовут Евгения Дмитриевна, я врач-инфекционист. В описанной ситуации самым точным будет иммуноблот anti-HCV (рекомбинантный иммуноблот) — это тот самый «разрешающий» тест: он подтверждает или опровергает специфичность антител. Если иммуноблот отрицательный — антитела были ложными, вопрос закрыт; если положительный при отрицательной РНК — речь о перенесённой инфекции или ложных антителах, и тогда дополнительно смотрят Core-антиген. Антитела могли быть ложноположительными на фоне беременности.
А если АЛТ И АСТ были сильно повышены? выписалась из больницы 2 недели назад
там показатели было около 160 и 120
когда пролечили , они снизились
Тем более нужна точная верификация, чтобы понимать, из-за этого они были повышены либо другие причины. В настоящее время, гепатит С очень хорошо лечится. На продолжительность жизни при правильном питании и образе жизни не влияет.
то есть главное сдать иммуноблот , дальше уже будет понятно
Принятый ответ
Да. Даже если это заболевание было перенесено ранее, то повышение АСТ и АЛТ требуют уточнения, с чем это связано. Отрицательный ПЦР говорит, что на данный момент вирус не размножается и он не активный, даже если он есть в организме. Сейчас важно избежать перехода в хроническую форму, это самое главное.
спасибо большое
Пожалуйста. Будьте здоровы.
Принятый ответ
Здравствуйте! Я врач инфекционист кмн Извозчикова НИна Владиславовна.
Если в анализах определяются антитела к вирусу гепатита С, а в крови самого вируса при повторных исследованиях нет, то это вероятнее всего означает состояние после перенесенного острого гепатита С.
Был гепатит С в острой стадии, после которого наступило выздоровление.
В такой ситуации сдают кровь на печеночные ферменты, делают эластометрию печени.
Со всеми полученными результатами обращаются к инфекционисту.
А если АЛТ И АСТ были сильно повышены? выписалась из больницы 2 недели назад
там показатели было около 160 и 120
после лечения они уменьшились
Здравствуйте!
Все необходимое обследование уже прошли. В подобных ситуациях важен результат ПЦР, не ИФА (кровь на антитела).
По результатам обследования выявлены антитела к вирусному гепатиту С (aHCV), ПЦР РНК HCV показал отрицательный результат.
Подобные результаты могут указывать на признаки ранее перенесенного вирусного гепатита С, вируса в организме нет.
Подобные ситуации встречаются, и в настоящее время это не такая и редкость, вероятно, инфицирующая доза вируса была низкой, и организм ее поборол, не дав развитию заболеванию.
Но, сразу поясню, что антитела (aHCV) положительными будут в крови сохраняться всю жизнь, от них нельзя избавиться, это иммунная память о том, что организм когда-то встретился с данным вирусом.
Человек считается здоровым, лечение не требуется, заразить никого не может.
Рекомендуют в подобных случаях на будущее aHCV не сдавать, так как данный маркер информативности уже не представляет, контролируют время от времени ПЦР РНК HCV качественный.
А если АЛТ И АСТ были сильно повышены? выписалась из больницы 2 недели назад
там показатели было около 160 и 120, после лечения они уменьшились
также был повышен билирубин
Повышение АЛТ, АСТ не может быть связано с гепатитом С, т.к. вируса нет.
Вероятнее всего причина повышения ферментов в другом (в питании, приеме лекарств, витаминов и т.п.).
Принятый ответ
Билирубин может повышаться из-за синдрома Жильбера или застое желчи.
Какая именно фракция билирубина повышена?
Что по УЗИ ОБП?
Какой рост и вес?
прямой и непрямой были повышены, но у меня был острый панкреатит , думаю на этом фоне
Здравствуйте, Элина.
Меня зовут Никита Дмитриевич, я врач инфекционист.
Ознакомился с Вашим вопросом.
Отрицательный ПЦР на гепатит С, тем более сданный несколько раз, позволяет исключить данное заболевание.
Положительные антитела, могут выявляться у людей, которые перенесли острый вирусный гепатит, закончившийся полным выздоровлением (без хронизации)
В таком случае антитела будут пожизненно положительными, а ПЦР — отрицательной.
При этом человек не болеет гепатитом С, не является источником инфекции.
Антитела - иммунная память Вашего организма, о наличии болезни они не говорят.
А если АЛТ И АСТ были сильно повышены? выписалась из больницы 2 недели назад
там показатели было около 160 и 120, после лечения они уменьшились
также был повышен билирубин
Слово сильно не подходит для подобного уровня ферментов, при повышении меньше 5 норм говорят о минимальной степени биохимической активности.
При отрицательных результатах ПЦР на гепатит С, стоит искать другие причины, приводящие к повышению трансаминаз
Принятый ответ
Сам по себе панкреатит, вполне может приводить к небольшому реактивному повышению ферментов печени.
спасибо
Здравствуйте ! Если антитела к гепатиту C есть, а РНК вируса в крови повторно не определяется, это может означать, что активного гепатита C сейчас нет.
Чаще всего это бывает после ранее перенесённой инфекции с выздоровлением. Реже из-за ложноположительного анализа на антитела.Антитела могут сохраняться много лет, иногда пожизненно, и сами по себе не требуют лечения.
В подобных ситуациях рекомендуют дополнительно сдать: АЛТ, АСТ; билирубин; ГГТ; узи ОБП .
С результатами рекомендуют при необходимости очно обратиться к инфекционисту или гепатологу, для осмотра, расшифровки анализов и принятия решения о дальнейшей тактике.
спасибо большое
Похожие вопросы по теме
- 30 Января 202320 ответов
- 30 Января 202312 ответов
- 26 Января 20235 ответов
- 25 Января 20239 ответов
- 12 Января 20236 ответов
- 11 Января 202334 ответа
- 9 Января 20238 ответов
- 6 Января 20237 ответов
- 3 Января 20239 ответов
- 1 Января 202321 ответ