Вопрос по поводу назначения от врача
Добрый день , женщина 72 года гастроэзофагельный рефлюкс с эзофагитом, гастроэнтеролог назначила лечение , в том числе прописала препарат рабелок в виде капельниц, а затем таблетки , изначально на приеме врачу было сказано что нет возможности делать капельницы и попросили заменить на таблетки , на что получили ответ ну ваше право .. подскажите если начать приминать рабелок в таблетках, то как его принимать в течение какого времени и что вы скажете по поводу назначенных препаратов и лечению
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
При лечении рефлюкс-эзофагита у пациентов, способных глотать таблетки, внутривенный путь введения не является обязательным, так как пероральные формы обеспечивают полноценный терапевтический эффект. Согласно клиническим рекомендациям рекомендуется прием Рабепразола (Рабелок) по 20 мг 2 раза в день за 30 минут до еды курсом 4-8 недель.
Применение Альфазокса в таких случаях абсолютно оправдано. Данный препарат создает защитную пленку на поверхности слизистой, физически препятствуя агрессивному воздействию соляной кислоты и способствуя заживлению эрозий. Альфазокс рекомендуется принимать по 1 саше 4 раза в деньчерез 40 минут после еды и перед сном, курс составляет 1-2 месяца.
С симптоматической целью (для купирования изжоги) можно также использовать суспензию Гевискон по 10 мл 3 раза в день после еды и на ночь курсом 2-4 недели.
В качестве немедикаментозных мер важно соблюдать дробное питание 5-6 раз в день небольшими порциями, последний прием пищи не позднее чем за 3 часа до сна, сон с приподнятым изголовьем, а также ограничить жареную, жирную, острую, кислую пищу, кофе, шоколад, алкоголь.
Здравствуйте, благодарю за ответ, подскажите , если изжоги у пациентки нет, стоит ли принимать гевискон ?
Если нет изжоги и симптомов рефлюкса (отрыжки, жжения), то принимать Гевискон нет необходимости.
Благодарю
Пожалуйста. Будьте здоровы!🙏🏻
Принятый ответ
Здравствуйте
Если есть возможность принимать препарат в таблетках, то обычно нет необходимости менять на капельницы.
Капельницы обычно применяются при невозможности проглатывания таблеток, стационарное лечение.
В остальных случаях обычно рассматриваются таблетированный вариант, согласно инструкции препарат Рабелок (действующее вещество рабепразол) назначается в дозе 20 мг 2р/сут за 30 мин до еды продолжительностью при наличии эрозий пищевода до 8 нед.
Добрый день, благодарю вас за ответ. А что вы можете сказать по поводу назначенного лечения?
В целом корректное.
Однако Гастрарекс относится к БАДам, соответственно его эффект спорный.
Я вас поняла , благодарю за помощь
Принятый ответ
Здравствуйте!
При обострении гастроэзофагеальной рефлюксной болезни препараты ИПП (Рабелок) в большинстве случаев должны назначаться перорально, поэтому прием внутрь оправдан, курс лечения чаще всего зависит от степени эрозивного поражения слизистой оболочки пищевода. Обычно курс Рабепразола (Рабелок) при ГЭРБ- 20 мг по 1 таб за 30 минут до завтрака не менее 8 недель.
Также назначен препарат Альфазокс- эзофагопротектор, может быть назначен при обострении ГЭРБ курсом на месяц. Гевискон обычно рекомендуют ситуационно при изжоге.
При ГЭРБ помимо препаратов также эффективно изменение образа жизни, а именно:
- 2 часа после еды не принимать горизонтальное положение и не наклоняться туловищем вперед
- последний прием пищи за 2 часа до сна.
- стараться не носить тугие пояса и тугую одежду, не допускать запоров для исключения повышения внутрибрюшного давления.
- снижение веса при его избытке.
- если есть изжога, то обратите внимание на возможные продукты провокаторы, часто это томаты, цитрусы, мята, шоколад, жирная еда, кофе, газированные напитки
Если есть заключение гастроскопии, не могли бы вы его прикрепить, пожалуйста.
Добрый день, результат эндоскопии загрузила
Спасибо, я ознакомилась с результатами.
Учитывая поражение слизистой пищевода, терапия ИПП(Рабелок), как я писала выше, не менее 8 недель для заживления слизистой оболочки пищевода. В дальнейшем возможно обсудить со своим лечащим врачом поддерживающую терапию до 6ти месяцев
Спасибо , за ответ.. подскажите , пожалуйста , а остальные препараты назначены верно ?
Из препаратов для пищеварения назначен Альфазокс- это эзофагопротектор, на основе гиалуроновой кислоты, может быть вспомогательной терапией при обострении ГЭРБ, обычно назначают курсом на месяц.
Гевисон ситуационно при изжоге также может быть рекомендован.
Гастрорекс- БАД с недоказанной эффективностью, в клинической практике вижу, что нередко вызывает отрыжку с неприятным запахом, не входит в стандарты лечения ГЭРБ
Благодарю вас за помощь
Будьте здоровы🌸
Похожие вопросы по теме
- 6 Ноября 11 ответов
- 17 Марта 24 ответа
- 9 Марта 20256 ответов
- 11 Января 202413 ответов
- 19 Ноября 202331 ответ
- 25 Сентября 20236 ответов
- 7 Сентября 202315 ответов
- 11 Июня 20238 ответов
- 9 Марта 202318 ответов
- 14 Февраля 202315 ответов