Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №4638726

Повышенное давление и ощущение жара на лице

Здравствуйте. Уже три недели периодически повышенное давление по вечерам 140/100, 130/90. Ощущение жара на лице, тошнота и дрожь в теле. Холодные конечности. Это началось 3 недели назад. Лекарства никакие не принимала так как кормлю грудью. У меня был диагноз вегетососудистой дистонии, родила 6 месяцев назад. Хронические заболевания: камень в желчном, остеохондроз.

Камень в желчном, остеохондроз
30 лет
8 часов назад·Просмотров: 59·Татьяна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!

Диагноз вегетососудистая дистония в современной доказательной медицине не используется . Как правило , подобные проявления относят к дисрегуляции вегетативной нервной системы , паническим атакам

Период после родов всегда сопровождается недосыпом , гормональной перестройкой и дефицитами. Вечером, когда накапливается усталость за день , начинает работать симпатическая нервная система

Возникает выделение гормонов стресса , они вызывают спазм сосудов, кровь отливает от рук и ног . Тошнота возникает из-за того, что в момент стресса пищеварение нарушается , а дрожь - это естественный мышечный ответ на большое количество адреналина

Цифры давление являются пограничными , и если они связаны с психоэмоциональным перенапряжением , то терапия от давления обычно не всегда назначаются

В первую очередь рекомендации советуют исключить дефициты - патологию щитовидной железы , железодефицит

Для купирования адреналиновых реакций могут рассматриваться препараты магния , как , например, магния лактат / глицинат 200-400 мг элементного магния в сутки . Магний считается безопасным при грудном вскармливании

Если подтверждается истинная артериальная гипертензия , то могут рассматриваться нифедипин длительного действия , как , например, Нифекард ХЛ / Эналаприл

В подобных случаях обычно рекомендуют оценить - ТТГ, Т4 свободный , ферритин и общий анализ крови , калий, натрий, магний , а также - В9 и В12

Также могут рекомендовать вести дневник артериального давления в течение 10 дней - измерять давление дважды в день в спокойном состоянии сидя , после 5 минут отдыха , и записывать показатели

- отвечает СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Подскажите, а как действовать в момент когда чувствую себя плохо? Вот сегодня вечером резко стало плохо, я измерила и давление было 145/100. Нужно ли что-то принимать из лекарств? Момент стресса присутствовал

А давление спало самостоятельно после или держится до сих пор?

- отвечает СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Спало самостоятельно

Повышение давления именно от стресса отличается от давления при гипертонической болезни тем , что оно снижается САМОСТОЯТЕЛЬНО . И если принять препарат от давления , то оно после , когда нервная система успокаивается , давление упадет очень сильно , а это само по себе может вызвать плохое состояние

Что можно делать дома :

⚪️ При приступе паники - диафрагмальное дыхание:

Вдох носом на 4 счета , задержка на 2, выдох ртом на 6-8 счетов . Медленный длинный выдох активирует парасимпатическую нервную систему , снижает уровень адреналина

⚪️ Техника «5-4-3-2-1» - во время паники назвать вслух - 5 вещей которые видите , 4 которые можете потрогать , 3 звука которые слышите , 2 запаха, 1 вкус

⚪️ Холодное полотенце на шее - стимулирует блуждающий нерв , замедляет сердцебиение

⚪️ Отвлечься , банально , но просмотр любимого фильма, прослушивание любимой музыки - все это отвлекает

- отвечает СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Спасибо большое, за такой развернутый ответ.

Принятый ответ

Здравствуйте. Смотрите, давление 140/100 и 130/90, которое повторяется уже на протяжении трёх недель, — это повод разобраться, а не списывать всё на ВСД или послеродовые изменения. Особенно если раньше таких эпизодов не было.
Жар в лице, тошнота, дрожь и холодные конечности могут сопровождать вегетативную реакцию, но важно понять, что именно провоцирует эти симптомы и действительно ли они связаны с повышением давления.
Я бы рекомендовала в первую очередь вести дневник давления: измерять утром и вечером после 5 минут покоя, по два измерения с интервалом 1–2 минуты, записывать пульс и самочувствие.
Также нужно проверить общий анализ крови, креатинин, калий, натрий, ТТГ, общий анализ мочи и ЭКГ. С учётом того, что вы родили 6 месяцев назад, стоит отдельно оценить функцию щитовидной железы.
И ещё важный момент: грудное вскармливание не означает, что вы не можете получать лечение. Если гипертония подтвердится, существуют препараты, совместимые с кормлением грудью. Но подбирать их нужно после оценки давления и обследования.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.