Сухой кашель
Здравствуйте. Сделала рентген легких, пришёл такой результат, во вложении. Подскажите, что это может быть. Мучает сухой кашель, мокрота плохо отходит. Пью ацц и антибиотик панцеф.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Кристина! Описываемые изменения могут быть любой этиологии, как тыс, так и неспецифической. Вам необходимо пройти курс лечения антибиотиком, через 14 дней сделать снимок, можно КТ. Если изменения рассосутся, значит это пневмония. Если останутся, значит необходимо будет обследоваться у фтизиатра.
Здравствуйте, Кристина Александровна! В верхней доле легкого описываются очаговые тени. В такой ситуации рекомендуется обязательно выполнение МСКТ органов грудной клетки, лучше с контрастированием для возможности просмотра накопления препаратом очагов. Поражение верхней доли всегда подразумевает консультацию фтизиатра для исключения спец. процесса в лёгких ( туберкулёзной этиологии). Но консультация фтизиатра лучше выполнить после КТ.
Подскажите пожалуйста, есть ли стаж курения? Выполняли ли анализы крови?
С уважением.
Здравствуйте. Не курю уже более 3 лет. Сдавала недавно ОАК, все норм.
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией и протоколом рентгенографии
При таких результатах рентгенографии мы видим признаки воспалительного процесса в легочной ткани
Уточните, пожалуйста, анализы сдавали?
Какой день принимаете антибиотик и есть ли улучшения?
Если принимаете более 72 часов и НЕТ УЛУЧШЕНИЙ, в таких случаях оптимально сдать клинический анализ крови, с-реактивный белок, чтобы оценить тип и выраженность воспалительного процесса в крови, а также иммунологлобулины М на микоплазму пневмонии, хламидофилу пневмонии, чтобы исключить течение атипичной бактериальной инфекции.
Так как панцеф на атипичные бактерии не действует
Также в таких случаях оптимально сдать диаскинтест для точного исключения туберкулёза (или Т спот анализ)
КТ в таких случаях актуальна в связи с тем, что это более точный метод, который позволяет более подробно оценить тип изменений в легочной ткани
Здравствуйте. Антибиотик пью 2 день, улучшения вроде есть, нет температуры. Месяц назад сдавала ОАК.
Поняла вас, хорошо
Анализ месячной давности, к сожалению, сейчас не информативен
Эффективность антибиотика оцениваем через 48-72 часа по температуре и симптомам 🙏🏻
Здравствуйте!
Чаще всего подобные фокусы разной плотности могут обнаруживаться при очаговой пневмонии. Но изменения слишком неспецифические, поэтому вам рекомендуют проделать именно КТ.
Дополнительно стоит сдать общий анализ крови и кровь на С-реактивный белок. Контрольный снимок после лечения проводят через 2-4 недели.
Панцеф слабо действует на пневмококк. Согласно клиническим рекомендациям по лечению пневмонии, препаратами первой линии являются амоксициллин или Амоксиклав.
Скажите, пожалуйста, температура поднималась ? Сколько дней уже лечитесь?
Здравствуйте. 2 дня была температура, сейчас 2 день приема панцеф, температуры нет.
Тогда продолжайте прием Панцефа по прежней схеме
Здравствуйте!
Описанная картина чаще всего указывает на воспалительный процесс в ткани легкого
Первым делом не исключается внебольничная пневмония . Воспаление альвеол вызывает нечеткие контуры , разную плотность
Также причиной могут быть постинфекционные / ателектатические изменения. Участки неполного расправления легкого на фоне закупорки мелких бронхов слизью
Также очень важно понимать , что верхняя доля легкого - «излюбленная» зона для микобактерий туберкулеза , поэтому обязательно рекомендуется исключить диагноз при верхушечной локализации , даже если самочувствие относительно нормальное
Рентгенография является методом первичного осмотра , она имеет ограничения из-за наложения теней органов друг на друга . КТ обладает огромной чувствительностью , она позволяет детально рассмотреть структуру, потому рентгенолог обоснованно направил на КТ
Панцеф не всегда перекрывает атипичных возбудителей , таких как микоплазма или хламидофила , которые часто вызывают воспаления верхних долей и сухой кашель
При сухом кашле препараты как АЦЦ чаще отменяют , а также - временно заменяют на ингаляции с физраствором для увлажнения
В подобных случаях обычно рекомендуют записаться на КТ органов грудной клетки без контраста
Также могут рекомендовать оценить общий анализ крови + С-реактивный белок , чтобы проверить выраженность воспаления
Могут рекомендовать контролировать параметры микроклимата - влажность 40-60% , а температура - не выше 21
Здравствуйте. Завтра на кт записалась. При кашле немного отходит незнаю как назвать, типа мокроты светло зелёного цвета. Не очень бы хотелось, что бы это был туберкулез(((
Эта мокрота идет более из горла или из бронхов , легких?
Наверно больше из горла
Если больше из горла, то это может указывать на то, что это не мокрота, а слизь, которая стекает по задней стенке горла
И в подобных случаях наиболее эффективным оказывается частое промывание носа, чтобы эвакуировать эту слизь
Возможно и так, т.к вначале дня 2 назад, все началось с носа. Но в легких то тоже что то сидит((( и кстати забыла, голос совсем пропал(((
Что в лёгких, узнаем завтра 🙏
А голос пропадает зачастую из-за ларингита , чаще всего эта же слизь раздражает голосовые связки, они перестают нормально смыкаться . Самое главное при этом – это голосовой покой, частое увлажнение горла
Надеюсь ни чего особо страшного в легких нет. Спасибо)
Похожие вопросы по теме
- 10 Августа 202321 ответ
- 2 Августа 202319 ответов
- 19 Июля 20236 ответов
- 9 Июля 20239 ответов
- 23 Июня 202311 ответов
- 7 Июня 202314 ответов
- 1 Июня 202318 ответов
- 29 Мая 202313 ответов
- 9 Мая 202331 ответ
- 25 Марта 20237 ответов