У ребенка 4 г , горечь , кислота в горле . Светлый кал . Белые куски в кале .
Добрый вечер . Прошу помочь . Ребенку 4 г . Около двух недель назад у ребенка началась отрыжка . И кашель так же под кхекивание .Потом к вечеру был сильный видимо выброс кислоты и горечи в горло , ребенок стал жаловаться на сильную боль и жжение в горле . Дале фасфалюгель . Стали по назначению педиатра пить нексиум 10 г и фасфалюгель 4 раза в день . Горечь так и бывает раз в день и всегда. Вчера снова был сильное жжение и боль в горле . Так же ребенок переодически жалуется на боль в животе. Живот в задутый . К лечению добавили тремедат. По 1/4 з раза в день и эспумезан . Делали узи , сдали анализ . Прикрепила к вопросу . Так же заметила, правда месяц назад заметила , что кал стал светлее . Раньше не видела , так как принимали железо . А сегодня когда ребенок покакал , Там были прям большие кусочки и ли не знаю как правильно это описать белого цвета. Меня это очень пугает . Не может быть чего опасного . У ребенка запор 8 месяце пьем форлакс . Что делать ? Как помочь ребенку ? Опасень ли такой кал ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Вижу Вашу тревогу
Светлый стул и белые включения у ребёнка на фоне длительного запора и приёма препаратов могут быть следствием как незрелости ферментативной системы ( бактерии кишечника) и погрешностей в диете , так и отражением дисфункции желчевыводящих путей , поэтому для исключения патологии необходима очная консультация гастроэнтеролога с осмотром . Учитывая данные УЗИ о деформации желчного пузыря, не исключено нарушение оттока желчи , что может объяснять светлый оттенок кала и эпизоды горечи, однако появление крупных белых фрагментов чаще всего связано с непереваренными остатками жиров или слизи , а также может быть реакцией на лекарственные средства или паразитарную инвазию ( сдаюткал методом Парасеп 3х кратно) , в то время как приём Форлакса в течение восьми месяцев требует пересмотра схемы лечения запоров у педиатра. Его обычно принимают несколько курсов с перерывами и если не помогает, то детский гастроэнтеролог после осмотра назначает дообследование.
По общему анализу крови признаков воспаления нет.
А какое дообследование? Мы начинаем снижать дозу и у ребенка начинает появляться лентовидный стул . Никак не можем уйти от форлакса
А что делать с оттоком желчи , сильно ли светлый кал ?
А биохимия не загрузилась.мы записанны к гастроэнтерологу. Просто записать только 18 числа . Вот очень сильно переживаю за ребенка
Вижу Вашу тревогу
Стул Не сильно светлый, больше похоже на изменение цвета из за ускоренного движения каловых масс по кишечнику.
Дообследование - обычно хирург назначает , возможно рентген кишечника .
Если нет крови в стуле( по фото нет), болей в животе, высокой температуры, идет нормальный набор веса, ребенок активный - то до 18 числа терпит ,
Биохимию не увидела в файлах
А что покажет рентген кишечника? Долисихму ?
Загрузила биохимию
Фото пока не загрузилось. Что касается рентгена , его выполняют детям с запорами для исключения врожденной патологии ( болезнь гиршпрунга, а так же долихосигма, мегаколон)
Добрый день . Доктор подскажите пожалуйста. Ребенок жалуется на боль между грудью по середины и сбоку под руками гле ребра и так же на больше в шеи особенно впереди . Горечь раз в день у ребенка бывает .
Может ли это быть бол при воспаление пищевода ? И какие признаки воспаления пищевода ? Чем его лечить и как помочь ребенку ?
Принятый ответ
Здравствуйте, Мила!
По представленным анализам выраженных отклонений не вижу.
По УЗИ выявлен перегиб желчного пузыря, но это анатомическая особенность, симптомы не вызывает.
На фотографии кал светло-коричневый, такой не характерен для ахоличного стула как при нарушении оттока желчи. Это можно расценивать как норму.
Белые включения могут представлять собой слизь или непереваренные пищевые остатки.
Учитывая нормальные показатели билирубина и печёночных ферментов, признаков нарушения желчеоттока по имеющимся обследованиям нет.
Отрыжка, жжение в горле и кашель могут свидетельствовать о гастроэзофагеальном рефлюксе.
В таких случаях рекомендуется очный осмотр педиатра , возможно детского гастроэнтеролога и ЛОР-врача, чтобы исключить патологию горла, что может вызвать жжение и боли.
Пока стараться исключить переедание, газированные напитки, кислые продукты, обильную пищу перед сном. Не укладывать ребёнка сразу после еды.
Рекомкедуется продолжить лечение запора Форлаксом.
Постепенная отмена Форлакса после того как будет регулярный ежедневный стул не менее как в течение месяца.
Нексиум является выбором терапии при гастроэзофагельной рефлюксной болезни, так же как и Фосфалюгель. Как правило, рекомендуется терапию педиатра продолжить. Нексиум обычно, не менее чем на 2-4 недели назначается .
Добрый день . Доктор подскажите пожалуйста. Ребенок жалуется на боль между грудью по середины и сбоку под руками гле ребра и так же на больше в шеи особенно впереди . Горечь раз в день у ребенка бывает .
Может ли это быть бол при воспаление пищевода ? И какие признаки воспаления пищевода ? Чем его лечить и как помочь ребенку ?
Добрый день, при воспалении пищевода отмечается жжение за грудиной, боли при глотании, затруднение глотания.
Сбоку в области ребер и передней поверхности шеи боли не характерны для эзофагита. Они могут быть связаны с мышцами, рёберными хрящами, заболеваниями ЛОР-органов и другими причинами.
Лечение по поводу воспаления пищевода идентичное тому, которое ребенок уже получает. Нексиум и Фосфалюгель.
но как уже писала выше, возможно, что пока времени прошло мало.
Если на фоне лечения симптом ы будут сохраняться, то нужен очный осмотр, чтобы оценили характер и область болей, для исключения неврологической симптоматики , а так же чтобы решили вопрос о целесообразности проведения ФГДС
Что может показать фгдс ?
И сколько надо времени , чтобы оценить динамику , прошло две недели. Может нужно нексиум давать два раза в день ? По 10 мг
Дозировка препаратов увеличивается под строгим контролем у лечащего врача, тем более у детей.
ФГДС может показать состояние слизистой пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Есть ли возможные рефлюксы, есть ли воспаление
Похожие вопросы по теме
- 3 Ноября 202416 ответов
- 26 Августа 20245 ответов
- 25 Августа 202410 ответов
- 11 Августа 20249 ответов
- 22 Июня 202423 ответа
- 21 Июня 20246 ответов
- 29 Февраля 202411 ответов
- 14 Ноября 20235 ответов
- 20 Сентября 202312 ответов
- 9 Февраля 202313 ответов