Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №4638903

ОРВИ 6 день + кашель

Здравствуйте, В семье ребёнок трех лет, который начал адаптацию в саду уже три месяца и постоянно болеет и заражается в том числе вся семья. В понедельник 2 ноября были с ребёнком на приеме у лор врача и врач осмотрела всю семью и в том числе через эндоскоп, у двух членов семьи присоединилась бактериальная инфекция и им были назначены антибиотики. У меня же было всё в норме, через несколько дней после приема стало сильно болеть горло несколько дней и начались сопли, я промываю Долфин и подключила Назонекс, сейчас самочувствие получше, но остались остаточные сопли и кашель. Для перестраховки я сдала анализы сегодня оак + СРБ (прикрепила к вопросу) чтобы понимать вирусная инфекция или бактериальная и необходимы антибиотики. Я также нахожусь в статусе кормящей мамы (ребёнок на ГВ) поэтому не хотелось бы для перестраховки пить антибиотики

Аит (компенсированный)
42 года
9 часов назад·Просмотров: 71·Гаянэ

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
По данным общего анализа крови имеются косвенные признаки бактериальной инфекции. В таком случае рекомендуется временно прекратить ГВ, внутрь начать Амоксиклав 875+125 1 таб 2 раза в день 7 дней. Местно продолжить сосудосуживающие капли, Долфин и Назонекс.

Здравствуйте!

По приложенным результатам анализов есть признаки бактериальной инфекции (повышение лейкоцитов, нейтрофилов, а также С-реактивного белка). При наличии симптоматики рекомендуют прием антибиотиков. В подобных случаях препаратом выбора является Амоксиклав 875+125 мгт2 раза в день. Он совместим с грудным вскармливанием, не требует его прерывания и дополнительных сцеживаний. Совместимость лекарственных препаратов с ГВ можно проверить на сайте https://e-lactation.ru

Подскажите, сейчас горло болит? Или только насморк?

- отвечает СпросиВрача –
Гаянэ
Клиент

Горло начинает болеть только ночью
Стрептатест отрицательный

При стрептококковой ангине чаще всего боль в горле носит постоянный характер и достаточно сильная. Ночью возможно боль усиливается из-за стекания слизи по задней стенке глотки. В таких случаях рекомендуют продолжить местную терапию -промывание и Назонекс по 2 впрыскивания в каждую половину носа 2 раза в день, а также полоскание горла раствором ромашки, календы или шалфея, при отсутствии аллергической реакции на растительные препараты.

При решении вопроса о необходимости антибиотикотерапии врач на очном приеме может рекомендовать активное наблюдение. Т.е. если в ближайшие 2-3 дня самочувствие улучшается, не появляется новых симптомов, показатели крови нормализуются, то антибиотики могут не понадобиться.

Здравствуйте

Результат приложенного к вопросу общего анализа крови может быть интерпретирован в таких случаях как наличие повышения лейкоцитов за счёт нейтрофилов и повышения соэ что в подобных случаях можете являться признаком бактериального воспаления, а также в некоторых случаях аденовирусной инфекции из группы орви, для которой также бывает характерно подобное изменение клеточного состава крови. Уровень с-реактивного белка менее 30 в подобных случаях чаще всего говорит в пользу течения вирусной инфекции.

В таких ситуациях помимо показателей анализа крови также важно ориентироваться на клиническую картину то есть на характер проявлений и кроме того рекомендуют проконсультироваться с терапевтом для осмотра в том числе оценки состояния нижних дыхательных путей прежде чем решать вопрос от целесообразности применения антибиотика внутрь

Уточните пожалуйста нет ли головных болей при наклонах головы вниз или резких движениях? Нет либо болей в груди при дыхании или одышки?

- отвечает СпросиВрача –
Гаянэ
Клиент

Головных болей нет, в груди также не болит, есть ощущение заложенности ушей

Принятый ответ

Заложенность ушей в таких случаях как правило возникает на фоне нарушения функции слуховых труб соединяющих носоглотку и среднее ухо.

В таких ситуациях может быть рекомендовано орошать нос солевым раствором с повышенной концентрации соли: Аквамарис стронг или Квикс до 3-4 раз в день и с чистым носом выполнять упражнения для слуховых труб: резкий выдох через сомнутые губы с зажатым носом для нормализации давления за перепонками.

Сам по себе описанный характер проявлений в подобных случаях не является значимым поводом для применения антибиотика внутрь и вероятнее всего в таких случаях рационально понаблюдать в динамике за проявлениями и сдать повторно анализы крови через 3-5 дней

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.