Жжение в руках, ногах, по телу, гиперчувствительность кожи.

Добрый день, уважаемые доктора. Помогите , пожалуйста . Всю жизнь страдаю остеохондрозом , всд, паническими атаками. Личность очень тревожная, мнительная, депрессивная. В декрете 4 года, все время с маленькими детьми, поддаюсь стрессу, вплоть до истерии . Нервная система очень пошатнулась . Но 2 месяца назад начались совсем другие симптомы, после долгого нахождения в положении лежа, сильно разболелась шея, затылок и пошла нитеобразная боль от шеи к плечу , от плеча к кисте и мизинцы с безымянными страдали. Потом начались сильные боли в стопах с пальцами и пальцы рук, все одновременно , боль с жжением и гиперчувствиьельность кончиков пальцев . Боль будто как суставы болят , очень испугалась , пошла сделала МРТ шеи и головы. В шеи нашли протрузию и грыжу, кифоз. Головной мозг отличный и в этот день все симптомы ушли, сходила к неврологу, назначила нестероидные , мидокалм, нейробион, магнерот, афобазол . Начала пить, спустя месяц после того как успокоилась , все возобновилось , пальцы рук как оканемевшие , застывшие , особенно утром после сна, долго надо их приводить в чувства . Или когда они горят , то потом как застывшие . Стопы иногда как мелкими иголками колит . Начитавшись ужасов пошла сдала чек-ап анализа , оак, на все витамины, электролиты , гармоны, печень, почки и аутоимунные, глюкоза , липидограмма, срб, ревматоидный фактор. Анализы и МРТ прикрепляю . Сдавала на 5 день после легкой простуды. Слабости сильной нет в руках , ногах , чувствительность не потеряна, зубочисткой проверяла , хожу долго, на носках и пятках могу пройти. Сейчас боли прошли , началось жжение, печет верх стоп, через несколько дней прошло, теперь пекут колени и выше их . Руки тоже , после пальцев стали теперь ладони , день погорели, теперь вверх кистей, немного печет лоб, кончик носа, верхняя губа. Кожа по всему телу как оголенная, как после ожога, спина, плечи и живот , будто сухой бритвой прошлись . Дня 2 было так , что по затылку и по голове мурашки сильные до щекотки были. Единственное , ложусь спать с этим ощущениями , но ночью ничего не беспокоит , сплю крепко , утром просыпаюсь и тоже норм, выхожу на улицу, сейчас холодно , хожу и вроде тоже нормально . Только остаюсь сама с собой и начинается . Стараюсь не думать , но тяжело . Бывает , раза 2-3, что правую руку опущу, расслаблю , в запястье тик начинается и непроизвольно дергается указательный палец. Бывает лягу спать и дергания , легкие тики начинаются по всему телу . Ощущение всегда разные и в разных местах , при движених хрустит все. Что это ? Остеохондроз ? Делала давно МРТ грудного отдела , лет 5 назад , была протрузия, поясницу не делала , но думаю , так как в шеи есть проблема, значит и там будет. Хроническая тревожность , депрессия? Может сильно прислушиваюсь к себе . Или что -то другое серьезное ?

Остеохондроз, грыжи, протрузии, всд
31 год
9 Ноября ·Просмотров: 110·Анастасия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, Анастасия.
Учитывая повышенный уровень с-рб, наличие симптомов "пальцы рук как оканемевшие , застывшие , особенно утром после сна, долго надо их приводить в чувства, или когда они горят, то потом как застывшие" нужна консультация ревматолога для более углублённым дообследовагия и исключения ревмопатологий.
Если говорить с точки зрения неврологии, то при наличии чувствительных расстройств только в конечностях модно было бы предположить патологтю корешков или отдельно нервов. Но, учитывая системность (спина, лицо и т.д.), тем более без чувствительных проявлений при оценке чувствительности, можно предположить соматоформное расстройство (функциональные нарушения, в вашем случае чувствительности на ыоне нарушения эмоционального фона)
Пройдите пожалуйста тест по ссылке для оценки эмоционального фона

https://psytests.org/depr/hads-run.html

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Здравствуйте. Тревога 12, депрессия 7

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

А может повышаться срб на то , что сдавала анализ немного приболевшей ?

Может, но учитывая ваши симптомы, нельзя исключать и другие причины.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Спасибо большое

Пожалуйста. Поправляйтесь

Здравствуйте.Я ознакомилась с вашими жалобами .Их можно разделить на две группы: соматические (физические) и психосоматические.

1. Соматический аспект:
Наличие грыжи и протрузии в шейном отделе может объяснять боли, иррадиирующие в руку и мизинцы. Это классическая картина защемления или раздражения нервных корешков. Однако жжение в стопах, коленях, ладонях и лице (ощущение «оголенной кожи») не всегда напрямую связано с патологией позвоночника. Такие симптомы (парестезии, жжение, гиперчувствительность) часто характерны для нейропатий или нарушений работы периферической нервной системы. Тот факт, что анализы на воспалительные маркеры (СРБ)чуть повышены нужно пройти консультацию ревматолога.

2. Психосоматический аспект:
Ваш анамнез (тревожное расстройство, панические атаки, депрессия, длительный стресс в декрете) играет ключевую роль. При хронической тревоге нервная система находится в состоянии постоянного перевозбуждения. Это приводит к состоянию, называемому соматоформной дисфункцией вегетативной нервной системы.
Симптомы, которые возникают или усиливаются, когда вы остаетесь наедине с собой, и проходят во время сна или активного движения, часто указывают на психогенную природу ощущений. «Мурашки», покалывания, жжение и ощущение «бритвы» на коже — это типичные проявления сенсорных нарушений на фоне высокого уровня кортизола и тревожности.
Вам необходимо продолжить наблюдение у невролога, но также рассмотреть консультацию психотерапевта или психиатра для коррекции тревожно-депрессивного состояния. Без стабилизации эмоционального фона физические симптомы могут продолжать «мигрировать» по телу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Спасибо большое за подробный ответ ! А то , что анализ на ревматоидный фактор нормальный , может все равно указывать на проблемы в ревматологии?

Да, нормальный уровень ревматоидного фактора (РФ) в крови не исключает наличие ревматического заболевания. Несмотря на то, что этот показатель является важным диагностическим маркером, он не обладает стопроцентной специфичностью и чувствительностью.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Спасибо большое!

Рада была помочь!

Здравствуйте! Жжение и гиперчувствительность кожи при нормальных анализах на дефициты витаминов и отсутствии слабости чаще указывают на функциональное расстройство нервной системы на фоне хронического стресса. Изменения в шейном отделе не объясняют симметричные ощущения во всем теле включая лицо. Ночное отсутствие симптомов подтверждает психогенную природу жалоб. Повышение СРБ могло быть связано с недавней простудой. Ревматологическая патология маловероятна при нормальном ревматоидном факторе и отсутствии утренней скованности суставов. Основное направление работы это снижение тревожности через психотерапию или подбор антидепрессантов врачом психиатр ом !очно

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Спасибо большое! Я сама понимаю и вокруг люди видят , что стала нервной . Пила афобазол, вроде поспокойнее стала , но это спокойствие 2-3 по шкале из 10. Видимо , надо что-то посильнее .

для купирования тревоги допустим прием Атаракса/Тералиджена
рекомендуется консультация психотерапевта для уточнения диагноза и оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС - сертралин/эсциталопрам (это базовое лечение).
также рассмотрите психотерапию(предпочтение когнитивно-поведенческой терапии, схематерапии - может быть альтернативой медикаментозному лечению ), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live)
Рекомендации по режиму:
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://www.b17.ru/article/relaxatcia/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Спасибо за ответ!

Здравствуйте
Наиболее вероятно это тревожное расстройство и хронический болевой синдром .
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
Рекомендуется обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗСн) и варианты психотерапии(например, КПТ.
Препарат выбора :
Венлафаксин обладает двойным механизмом действия: противоболевым и противотревожным.

При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги ( например , одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, учащенная дефекация или мочеиспускание, мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напряжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении
По поводу срб консультация ревматолога

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Спасибо за ответ !

Здравствуйте!
Описанное состояние свысокой вероятностью указывают на соматоформную дисфункцию вегетативной нервной системы (функциональное неврологическое расстройство) на фоне длительного стресса, истощения и тревоги.
Незначительное повышение лейкоцитов и С-реактивного белка закономерно, тк сдавали кровь на 5й день после простуды. Ревматоидный фактор в норме, что исключает ревматоидный процесс.
Выявлена лёгкая недостаточность витамина D (25,2 нг/мл), которая не вызывает подобных симптомов.
Описанное состояние это проявление центральной сенситизации-состояния, при котором нервная система становится гиперчувствительной и начинает воспринимать обычные сигналы от кожи или мышц как боль, ожог или покалывание. Характерный признак функциональной природы-симптомы постоянно меняют локализацию (стопы, колени, ладони, лицо, спина).
Основной метод лечения таких состояний с доказанной эффективностью-когнитивно-поведенческая психотерапия (КПТ) и, при необходимости, подбор противотревожной терапии (например, антидепрессантов из группы СИОЗС). Регулярная ходьба, плавание или лечебная гимнастика помогают утилизировать гормоны стресса и снижают мышечное напряжение, могут быть полезны.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Спасибо большое за рекомендации !

Рада была помочь

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.