Не проходящий насморк и кашель
Добрый вечер. У сына 3х лет не проходит насморк и кашель. Заболел 30.10., был отит. Был назначен антибиотик амоксиклав и капли отипакс для ушей на 7 дней. Так же был заложен нос. Капали називин, промывали физраствором, принимали зодак. Кашля как такового практически не было, но назначили стодаль. По прохождению лечения все было хорошо, насморка практически не было. Но на следующий день после остановки принятия лекарств начался мокрый кашель. На третий день после окончания лечения кашель у ребенка почти постоянно, нос снова течет, ребенок часто чихает. Кашель при этом не болезненный, как говорит ребенок. В поликлинике посмотрели 2 педиатра и ЛОР. Сказали, что легкие чистые, горло не красное, нос немного отекший, но это все. Прописали синупрет от кашля, спрей с мометазоном и трамицент. Сморкаемся постоянно, нос промываем физраствором опять или душ аква Марис бэйби. Но нос очень быстро начинает снова закладывать. Подскажите, это нормально? Одна педиатр сказала, что это остаточное. Сын пошел в сентябре в детский сад. нужно ли еще идти к другому врачу очно на осмотр? Нужно ли менять лечение?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Елизавета!
Кашель и насморк, действительно могут быть остаточными на протяжении 2-4 недель после перенесённой инфекции, но при этом в динамике частота кашля должна становиться меньше.
Влажный кашель лечения как такового не требует. Синупрет не показан при влжаном кашле, так как он может увеличить количество мокроты.
В таких случаях рекомендуется санация носика солевым раствором, частое тёплое питьё и перкуссионный массаж по спинке с целью отхождения мокроты.
Принятый ответ
Здравствуйте, Елена! Можно предположить, что так протекает вирусная инфекция, возможно новый эпизод наслоился на прошлый, либо так продолжает протекать прошлый эпизод. Убедительно сказать сложно. На данный момент лечение может быть рекомендовано продолжать симптоматическое.
Вероятнее всего, кашель провоцируется насморком. Пройдет насморк, пройдет и кашель.
А потому обосновано сейчас регулярно промывать нос солевым раствором и поддерживать микроклимат в помещении.
Если доктор при прослушивании легких не выявил никаких хрипов, то кашля бояться не нужно.
Если же кашель будет продолжать усиливаться, появятся хрипы и повышении температуры, то может быть рекомендовано сдать клинический анализ крови и выполнить рентгенографию органов грудной клетки при наличии показаний.
Принятый ответ
Здравствуйте, Елизавета!
По описанию можно предположить повторную вирусную инфекцию на фоне посещения детского сада либо сохраняющийся постназальный затёк, когда слизь стекает по задней стенке глотки и провоцирует влажный кашель. После ОРВИ кашель может сохраняться несколько недель, однако повторное усиление насморка и кашля больше похоже на новую инфекцию.
То, что при осмотре лёгкие чистые, является благоприятным признаком. Если ребёнок активен, температуры нет, дыхание свободное, срочного повторного осмотра обычно не требуется.
Основным считают солевые растворы для носа, аккуратное высмаркивание, достаточное питьё и увлажнение воздуха. Синупрет и Стодаль не имеют убедительной доказанной эффективности. Трамицент без подтверждённой бактериальной инфекции обычно не требуется. Мометазон может применяться по определённым показаниям, например, при аллергическом рините или аденоидите.
Если кашель продолжает усиливаться, появляется температура или симптомы не уменьшаются в ближайшие дни, желательным считают повторный осмотр педиатра.
Похожие вопросы по теме
- 11 Августа 202315 ответов
- 20 Июля 202311 ответов
- 27 Июня 20237 ответов
- 20 Июня 202326 ответов
- 5 Июня 20237 ответов
- 4 Мая 20236 ответов
- 11 Апреля 202310 ответов
- 22 Февраля 202310 ответов
- 20 Февраля 202316 ответов
- 20 Января 202321 ответ