Боль в горле неделю.

Альберт Иорданян10 Ноября

2.8

ЛОР

4 009 консультаций

Здравствуйте!
На представленных фото отмечается гиперемия и инфильтрация слизистой задней стенки глотки и небных миндалин. На задней стенке глотки умеренный слизистый налет. В лакунах небных миндалин- чисто.
Причина воспаления в глотке чаще всего – вирус, реже- бактерии. Для исключения бактериальной причины поражения существует удобный и надежный метод экспресс- диагностики - Стрептатест ( можно приобрести в аптеках и провести тест самостоятельно, подробно выполняя требования, изложенные в инструкции). При положительном результате теста необходимо принимать системные антибиотики. В соответствие с клиническими рекомендациями антибиотиком выбора являются ( Аугментин, Амоксиклав и др.) в дозировке 875/125 по 1 табл. 2 раза/сут. в течение 10 дней. Местно, в виде спреев или полосканий Октенисепт 3-4 раза/сут.,
таблетки для рассасывания: Гексализ 4 раза/сут.,
Тонзилгон Н – по 2 табл. 5раз/сут до исчезновения острых явлений+ еще 1 неделю по 2табл.3 раза/сут.
При наличии боли - полоскания ОКИ, кетопрофен ЛОР, разведя 10мл препарата в 100 мл. воды и/или Ибупрофен 400мг не чаще 3-х раз в сутки.
При отрицательном тесте (вирусное поражение), прием антибиотиков не требуется. Достаточно местное лечение, описанное выше.
После рассасывания табл., полоскания горла исключить прием пищи и воды в течение не менее 30 мин.
Рекомендуется отменить закапывания в уши Анауран и компрессы.
Причиной воспалительных явлений в ушах является воспаление в носоглотке и дисфункция слуховых труб.
Рекомендуетмя использование в нос сосудосуживающих препаратов на основе Оксиметазолина (Називин/СНУП/Африн) или Ксилометазолина(Ринонорм).
Через 10 мин. использовать Назонекс по 1 впрыск. 2 раза/сут. 14 дней.

Юлия Богословцева10 Ноября

3.1

ЛОР, Детский ЛОР

300 консультаций

Здравствуйте! Спасибо большое Вам за вопрос. На предоставленных Вами фотографиях отмечается умеренная гиперемия зева и дужек. Налеты на миндалинах отсуствуют. Описанное Вами состояние, вероятнее всего связано, с воспалением слизистой оболочки ротоглотки. Оно может быть вирусной или бактериальной природы. Чтобы ответить на вопрос необходим ли Вам антибиотик (он необходим при бактериальном тонзиллите), необходимо сделать экспресс стрептотест. Он продается в аптеке и результат готов в течение 5-10 минут. При + срептотесте, обычно ЛОР врачи рекомендуют, антибиотики пенициллинового ряда Амоксициллин+клавулановая кислота 875+125 мг по 1 табл 2 раза в день 10 дней.

При отрицательном Стрептатесте-природа болезни вирусная. Лечение симптоматическое. Орошение зева раствор сода+соль и раствором ОКИ, спрей для горла с действующим веществом бензидамин (тантум верде, ангидак, оралсепт), пастилки для рассасывания с действующим веществом флурбипрофен (стрепсилс интенсив), согласно инструкциии к препаратам, 5-7 дней.
Желаю Вам скорейшего выздоровления!

Вадим Кубарев10 Ноября

4.8

ЛОР, Детский ЛОР

1 117 консультаций

Здравствуйте!
По данным фото имеются признаки острого тонзиллофарингита. В таком случае рекомендуется выполнить стрептотест для исключения бета гемолитического стрептококка группы А. При положительном результате стрептотеста назначается Амоксиклав 875+125 1 таб 2 раза в день 10 дней. При отрицательном результате достаточно местного лечения:
Оки полоскать горло р-ром 2 раза в день 7 дней, рассасывать Септолете Тотал по 1 таб 3 раза в день 7 дней. Исключить пищу раздражающую слизистую оболочку. Исключить курение, алкоголь.

Василий ЗосимовВчера в 10:50

3.0

ЛОР, Детский ЛОР

322 консультации

Здравствйте.
На представленных фотографиях можно наблюдать:
-яркую гиперемия и отек слизистой оболочки нёбных дужек, небных миндалин, задней стенки глотки; петехиальная энантема на мягком небе и нёбном язычке.
В таких случаях рекомендуют выполнить экспресс- стрептатест- продается в аптеке- для исключения наличия стрептококковой инфекции в горле и необходимости применения антибиотика внутрь курсом минимум 10 дней для подавления роста S.pyogenus, при отрицательном - тонзиллит чаще всего вирусный этиологии и лечится симптоматически(местно)
В таких ситуациях местно может быть также рекомендовано полоскать горло противовоспалительным (обезболивающими) средством ОКИ или Кетопрофен ЛОР 2 раза в день, орошать раствором Оралсепт или Ангидак до 3-4 раз в день.
При выраженных болях рекомендуют в подобных случаях принимать кетопрофен до 2 раз в день или ибупрофен до 3 раз в день

Также рекомендуют в таких ситуациях(щадящий режим) избегать грубой, раздражающей, горячей, холодной ,острой пищи, кофе, газированных напитков.

В такиз случаях как правило рекомендуют Выполненение клинико-лабораторной диагностики: общий (клинический) анализ крови, мочи, АСЛ-О, СРБ, РФ

Анна СорокинаВчера в 11:30

5.0

ЛОР, Детский ЛОР

39 944 консультации

Здравствуйте

В горле по приложенному фото есть косвенные признаки отека и покраснения слизистой оболочки задней стенки глотки и миндалин - признаки острого тонзиллофарингита.
Неприятные ощущения в ухе, если они не сопровождаются заложенностью и снижением слуха в таких случаях могут быть отраженной болью из горла в сторону ушной раковины

В таких случаях рекомендуют выполнить стрептатест- продается в аптеке- для исключения наличия стрептококкового воспаления в горле и необходимости применения антибиотика внутрь курсом 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном тесте - тонзиллит чаще всего вирусный и лечится симптоматически

В таких ситуациях местно может быть рекомендовано полоскать горло противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР 2 раза в день, орошать раствором Тантум Верде или Ангидак до 3-4 раз в день.

Также рекомендуют в таких ситуациях избегать грубой, раздражающей, горячей пищи, кофе, газированных напитков.

При выраженных болях рекомендуют в таких ситуациях применять ибупрофен до 3 раз в день или нимесулид до 2 раз в день

При положительном стрептатесте в таких ситуациях при назначении на очном приеме антибиотиком выбора может являться Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день курсом строго 10 дней через каждые 12 часов в начале приема пищи- если нет аллергии или непереносимости компонентов препаратов

Стрептатест в таких случаях рекомендуют выполнить натощак или через 3 часа после приема пищи и полоскания горла взяв мазок с миндалины, прикрепите результат теста к вопросу

Уточните пожалуйста есть возможность выполнить стрептатест?