Осипший голос, насморк, заложенность, слабость, ломота
Все начиналось с осипшего голоса, стал пропадать временами и сипнуть. стал глухим, напряжение в голосовых связках, периодически боль в горле, но не все время, а временами. ужасная слабость и появилась ломота, прям кости выкручивало и мышечная боль. Также боль в глазных яблоках, больно водить глазами, голова сильно болела, нос сильно обложен, насморк иногда, как будто отек сильный и слизистая очень раздражена, даже шипит при применении капель. Температура появилась 37,5. Пила порошки Фервекс без сахара. через пару дней опять вечером появилась температура и стало плоховато. Эт вчера. Купила Колдакт Флю плюс, выпила на ночь. В нос Аква Марис пшикаю от аллергического ринита и в горло тож Аква Марис для горла. Сегодня чихнула и изо рта вышел как будто кусок зеленого типа гноя. Записалась к первому свободному врачу в платный центр. Она назначила антибиотик левофлоксацин. Типа острая инфекция верхних дыхательных путей. Начитавшись про него, не стала пока пить. Т. к бывают нежелательные побочные реакции периодически. Тошнота очень часто. сейчас какой-то уже суховатый кашель как-будто. Стоит ли применять данный антибиотик? Нужен ли вообще АБ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
По описанию симптомов можно предположить острую респираторную инфекцию вирусную (грипп, COVID-19 или другой ОРВИ). Осиплость и временная потеря голоса могут свидетельствовать о ларингите, выраженная ломота в мышцах, слабость, головная боль и боль при движении глазами нередко встречаются при гриппоподобных вирусных инфекциях. Зелёный сгусток слизи сам по себе совершенно не означает наличие бактериальной инфекции и не является показанием к антибиотикам.
Что касается левофлоксацина, пока не совсем понятно, на каком основании врач назначила именно этот антибиотик. Антибиотики нужны только при наличии обоснованных признаков бактериальной инфекции.
Я бы рекомендовала в таком случае для начала сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и С-реактивный белок (СРБ). По результатам вместе с клинической картиной можно будет оценить вероятность бактериального воспаления.
Уточните, пожалуйста, когда именно начались первые симптомы и сколько дней вы уже болеете?
Какая температура сейчас и какая была максимальная?
Есть ли боль или давление в области лба, переносицы и щёк, особенно при наклоне головы?
Здравствуйте, Кенюль, сегодня, наверное, уже где-то 6й. Хотя голос начинал сипнуть раньше. Температура поднималась только до 37,5 в какой-то день, и потом еще раз повторилась через пару дней. Вчера и сегодня даже немного понижена 36,4. Поэтому в общем, кажется, что полегче. Единственное, немного появился как суховатый кашель и уже так особо ничего не отделяется. Голова до этого болела. Сейчас так не болит, но туманная и чумная. Антибиотик так и не стала пить.
Здравствуйте!
Судя по описанию, наблюдается положительная динамика: температура нормализовалась, общее самочувствие улучшилось, головная боль уменьшилась, выраженность симптомов снизилась.
Это говорит в пользу постепенного выздоровления.🙏
Появление небольшого сухого кашля на этом этапе вполне возможно, после вирусной инфекции кашель может сохраняться некоторое время, даже когда остальные симптомы уже проходят. Антибиотики не действуют на вирусы, а при отсутствии признаков бактериального осложнения их приём не ускорит выздоровление.
Поэтому рекомендуется продолжать симптоматическое лечение, пить достаточно жидкости и дать организму время восстановиться
Здравствуйте, Наталья ! По описанным симптомам можно предположить клинику вирусной инфекции.Антибиотикиростоитак в подобных ситуациях не назначают, их если и назначают то при присоединении доказанной бактериальной инфекции .
В аналогичных ситуациях рекомендуют:
- Обильное теплое питье (чай, морсы, вода с лимоном) для предотвращения обезвоживания.
- Проветривание и влажная уборка помещения каждые 3-4 часа.
- Поддержание оптимальной влажности воздуха в помещении .
- При высокой температуре рекомендую пит жаропонижающие и обезболивающие препараты (парацетамол, ибупрофен).
- Сосудосуживающие капли/спреи для носа при заложенности (не более 3-5 дней).Промывание носа солевым раствором
-При болях в горле рекомендуют Мирамистин обрабатывание горла 3--4 раза вдень. Возможно применение Лизобакт по 1 табл 3р\д.Полоскание горла антисептическими растворами
Смотрим за собственным самочувствием . При отсутствии улучшения в течение 2-3 дней или ухудшении состояния необходимо обратиться очно к врачу.Рекомендуют дополнительно сдать ОАК, Биохимию крови, мазок за грипп и ковид , по результатам крови в случае необходимости можно будет откорректировать лечение.
Петр, здравствуйте, спасибо огромное за ответ.
Пожалуйста! Здоровья Вам и Вашим близким!
Здравствуйте!
По описанию ситуация подобное состояние больше характерно для развития острой вирусной инфекции (ОРВИ) при котором оьычно рекомендуют симптоматическое лечение.
Зеленая мокрота или выделения из носа часто возникают из-за окрашивания ферментами иммунных клеток (нейтрофилов) при борьбе организма с инфекцией. Как вирусные, так и бактериальные инфекции могут вызывать позеленение мокроты. Поэтому само по себе наличие зеленой мокроты НЕ является достаточным основанием для применения антибиотиков, и прием левофлоксацина без результатов анализов в таких случаях не оправдан. Обычно рекомендуют сдавать ОАК+ срб для того, чтобы оценить предполагаемого возбудителя инфекции (вирус или бактерия), на основании чего уже решается вопрос о необходимости приема антибиотиков.
Скажите пожалуйста сдавали ли анализы? Не возникает ли одышки, боли в груди?
Алина, здравствуйте,
Сегодня почему то наоборот стал покашливать, но особо теперь ничего не отделяется. Как першит в горле, сильно раздражается там внутри. Боли особо нет. Врач, да, как-то странно назначила этот антибиотик, и тут же в бумажке, которую дала мне порекомендовала сдать ОАК+СОЭ. Еще бронхомунал сказала можно попить, фурацилином полоскать, горло, говорит, и можно нос. И еще капли протаргол в нос говорит хорошо покапать. Вот такие назначения. Анализы хочу постараться завтра сдать все же и сделать ФЛГ. Если анализы будут готовы, завтра постараюсь прикрепить
Да, анализы по возможности стоит сдать, и уже точно решить вопрос нужны ли антибиотики или нет (по описанию ситуации все же их прием пока что не требуется). До результатов анализов рекомендуют продолжать симптоматическое лечение:
- промывать нос солевыми растворами (например, аквалор, долфин, или продолжать аквамарис). Если есть заложенность, то использовать капли на основе ксилометазолина не более 3- 5 дней подряд. Причем сначала лучше закапать капли, а затем промыть нос-таким образом промывание будет эффективнее. После промывания носа использовать спреи на основе мометазона (например, дезринит, назонекс, момат Рино ) по 1 впрыскиванию каждый носовой ход 2 раза в день до 14 дней, чтобы убрать постаназльный затек, от которого может усиливаться кашель в том числе.
- Пить больше жидкости, чаще проветривать помещения. Если есть увлажнитель использовать его (оптимальная влажность 40-60%).
Протаргол это достаточно агрессивный препарат, он может привести к дисбиозу микрофлоры за счет сильного пересаживания слизистой, поэтому его крайне редко назначают.
Здравствуйте!
По описанию можно предположить течение острой респираторной вирусной инфекции с ларингитом
Ломота в мышцах , боль при движении глазными яблоками вызваны интоксикацией. Вирусные частицы попадают в кровь, иммунная система выделяет цитокины. Цитокины действуют на нервные окончания, возникает чувство разбитости , головная боль. Боль в глазах - признак вирусного поражения , например, при гриппе или аденовирусе
Осиплость голоса возникают из-за того, что воспаление «садится» на голосовые связки. Они отекают , утолщаются
Зеленый сгусток - не повод сразу думать о тяжелой бактериальной инфекции. В очаг воспаления приходят лейкоциты , чтобы убить вирус . Погибая, они выделяют фермент , который имеет зеленый пигмент
Отек , жжение в носу возникают из-за расширения сосудов слизистой, ее пересушивания каплями
В подобных случаях обычно НЕ рекомендуют принимать антибиотики. К тому же , Левофлоксацин строго ограничивают . Это резервный , тяжелый препарат, у него есть риск поражения сухожилий , нервной системы
Без общего анализа крови , без признаков бактериального осложнения назначение данного препарата считается необоснованным и избыточным
В подобных случаях основное лечение - симптоматическое , поддерживающее
1. Самое главное - это голосовой покой, голосовым связкам нужен отдых
2. Снятие боли и температуры - Парацетамол или Ибупрофен . Комбинированные порошки уже содержат парацетамол , их нельзя совмещать с таблетками Парацетамола
3. Облегчение носового дыхания - увлажнение солевыми растворами 3-4 раза в день
4. Облегчение сухого кашля и горла - теплое питье , рассасывание леденцов без сахара для стимуляции слюноотделения, которое увлажняет связки , горло . При сухом кашле также могут рассматривать Левопронт
Похожие вопросы по теме
- 14 Мая 5 ответов
- 9 Января 16 ответов
- 2 Ноября 202525 ответов
- 19 Июля 202532 ответа
- 26 Мая 20255 ответов
- 26 Октября 20247 ответов
- 6 Августа 20247 ответов
- 1 Февраля 202410 ответов
- 1 Июля 202318 ответов
- 7 Января 20236 ответов