Болит живот

Полина ЩемелеваВчера в 11:25

4.5

Гастроэнтеролог, Педиатр

23 558 консультаций

Елена, здравствуйте!

Понимаю Ваше беспокойство.

В таких случаях рекомендуют сдать кал методом Парасеп, кал на лямблии, соскоб на энтеробиоз трехкратно. Также важно оценить кальпротектин (белок воспаления кишечника). Дополнительно рекомендуют сдать кровь на антитела к тканевой трансглутаминазе IGA и общий IGA для исключения непереносимости глютена.

Учитывая, что жалобы наблюдаются у обоих деток, можно предположить паразитарную инфекцию, их исключают в первую очередь.

Елена Худякова8 часов назад

4.0

Гастроэнтеролог

16 440 консультаций

Добрый вечер.
По результатам обследований у дочки выявлено повышение уровня гемоглобина в ОАК, такое может быть на фоне обезвоживания из-за диареи. Лямблии отрицательные по анализу.
По УЗИ выявлены реактивные изменения печени, лимфатических узлов, повышенное газообразование в кишечнике - такие изменения чаще всего возникают после перенесенных вирусных или бактериальных инфекций, так имунная система реагирует на инфекцию.
Подобные изменения, как правило, самостоятельно пропадают в течение времени, но увеличенные лимфатические узлы в течение некоторого времени могут давать болевой синдром.
Из лекарственных препаратов в подобных случаях действительно назначают Необутин курсом не менее 4х недель и дополнительно назначают препараты для снижения загазованности кишечника. Так как избыток газов в кишечнике может растягивать петли кишечника вызывая тем самым дополнительно боли.
В таких случаях назначают препарат Эспумизан около 14 дней.

Касательно второго ребенка при сохранении длительно болей в животе рекомендуют оценивать следующие обследования:
1. Кал на кальпротектин для оценки наличия и степени воспаления в кишечнике.
2. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
Это основное, что обследуют первоначально и далее определяются с тактикой.