Глоссит 2 года
Здравствуйте уважаемый врачи! На протяжении 2-3 лет беспокоит язык. (Началось после гнойной ангины и длительного употребления антибиотиков, возможно, стечение обстоятельств). Фото прилагаю. Как я понимаю, это глоссит. С жкт у меня все в порядке, проверяюсь регулярно. Зубы все здоровы. Ферритин низкий, около 20. Очень напрягает внешний вид языка. Не жжет и в целом не беспокоит. Только внешний вид. В период простуды образовывается сильный белый налет, почти ежедневно слабый налет. Язык рваный. Часто белые окантовки на языке. Очень прошу помочь, не знаю к какому специалисту обращаться.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Софья, здравствуйте!
Прежде всего при глоссите, появлении трещин и акантовок рекомендуют исключить дефицит не только железа и анемию в целом, но и витаминов группы В - В12 (Цианкобаламин) и В9 (фолиевая кислота)
Именно данная группа чаще всего находится в дефиците и провоцирует развитие глоссита
Реже, но глоссит могут провоцировать грибки рода Кандида - прием антибиотиков и снижение местного иммунитета часто провоцируют их активный рост, ведь даже у здоровых лиц они могут находиться в полости рта, но активироваться не всегда
Кандидоз в хронической форме может протекать вяло, налет может быть постоянной в легкой форме, но усиливаться при определенных условиях
Для подтверждения или исключения могут использовать посев мазка из полости рта на грибки рода Кандида и определение чувствительности к противогрибковым средствам
За оценкой анализов и мазка можно обратиться к врачу терапевту - в случае дефицитов рекомендуется восполнение витаминов группы В 🙏🏼
Дарья, добрый вечер!
Я сдавала посев мазка из полости рта, все в норме
Сдавали на бактерии и на грибы?
Оценка витамином группы В обычно являются очень актуальной и даже первоочередной при географических измерениях языка (рисунках, трещинах)
Особенно, когда других основательных причине в виде заброса из желудка, кариеса нет
Скажите, вы не курите?
Я курю айкос, да
На бактерии и грибы это что за анализ?
Смотрите, посев мазка из полости рта проводится на специальные питательные среды - в зависимости от вида возбудителя (грибки или бактерии) они разные
Поэтому часто необходимо уточнять, что посев не только на патогенные бактерии, но и на грибки рода Кандида
Поэтому посев, если он проводился на бактерии, то не исключает кандидоза
Какой именно был у вас? Есть заключение?
Курение, даже если это не сигареты, а системы нагревания, в любом случае снижают устойчивость к патогенным микроорганизм - белый налет часто продукты жизнедеятельности разных бактерий
Помимо этого очень сильно на образование налета на языке и на трещинки влияет сухость полости рта, например при курении, недостаточном питьевом режиме, а так же часто, когда есть нарушение носового дыхания (дыхание ртом, особенно ночью)
Тогда клеточки языка высыхают и обновляются плохо - как следствие образуется белый налет
Нос дышит хорошо, ночью спите с закрытым ртом?
Нос дышит хорошо, верно
С этим проблем нет
Попробую найти анализ, насколько я помню сдавала на Кандиду
Хорошо, я вас поняла
В случае, если анализ проводился и на Кандиду (грибки), то актуальным остается только анализ на витамины В12 и В9
Диагностически значимым признаком дефицита витамина В12 является уровень менее 200пг/мл, но клинические симптомы могут развиваться уже при уровне менее 450пг/мл. Что является более оптимальным уровнем для поддержания.
Для В9 целевым уровнем считают более 4 нг/мл (более 6 нмоль/л)
Софья, здравствуйте!
По описанию симптомов это наиболее похоже на десквамативный глоссит, для подтверждения которого могут рекомендовать обратиться к стоматологу-терапевту или пародонтологу.
Причинами могут быть скрытый дефицит железа и витаминов, проблемы с жкт, последствия приема антибиотиков и вирусной инфекции.
В таких случаях могут рекомендовать:
• Чистить зубы дважды в день и аккуратно очищайте язык специальным скребком или мягкой зубной щеткой без сильного нажима, чтобы не травмировать слизистую.
• Исключение раздражителей. Если белые окантовки становятся ярче, временно ограничить слишком острую, кислую, соленую и горячую пищу.
• Отказ от агрессивных ополаскивателей. Не использовать ополаскиватели для рта со спиртом или сильными антисептиками без назначения врача, так как они пересушивают слизистую и усиливают шелушение.
Сдать:
1. Общий анализ крови, соэ, срб.
2. ферритин
3. витамин в12и в6, фолиевая кислота.
4. вит д, магний, цинк, калий, кальций ионизированный
5. ТТГ, т4 свободный.
6. Сделать фгдс и сдать дыхательный уреазный тест на хеликобактер с дальнейшей консультацией гастроэнтеролога.
Похожие вопросы по теме
- 23 Октября 19 ответов
- 6 Июня 14 ответов
- 11 Ноября 202529 ответов
- 10 Августа 202541 ответ
- 17 Мая 202517 ответов
- 19 Апреля 202526 ответов
- 22 Ноября 20247 ответов
- 14 Ноября 20246 ответов
- 12 Июля 20236 ответов
- 17 Февраля 202310 ответов