Беспокоит тревога
Уже несколько лет беспокоит СРК и только в том году мне назначили эсциталопрам в дозировке 10мг на год и 1/2 таблетки кветиапина на ночь для сна.так как была еще тревога и панические атаки.Входила по схеме,симптомы ушли и спустя три месяца я бросила принимать. Теперь понимаю,что это была моя ошибка. В сентябре этого года тревога вернулась и присоединились симптомы диспепсии,от которых мучаюсь уже 2 месяца,чтобы не съела. С сентября начала прием ципралекса,заходила так же по схеме. Прошла ФГДС,консультацию гастроэнтеролога.органической патологии не выявлено. Назначен иберогаст и необутин на 1 месяц. Гастроэнтеролог сказала это все от стресса. Сейчас я на дозировке ципралекса 10 мг,но состояние похоже на качали. День я позитивный,жизнерадостный человек,заботливая мама и жена,а на следующий день мне хочется всех прибить. Плюс в последние три дня вернулась тревога в утренние часы,плохо засыпаю и часто просыпаюсь. Ко всему этому у меня еще симптом пылающего рта. Сам по себе я человек тревожный,ответственный,все близко принимаю к сердцу.В связи с этим у меня к вас вопрос,может стоит повышать дозировку ципралекса?на очный прием к врачу могу попасть только 29 ноября.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психотерапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Екатерина, вопрос правильный. Когда после пары месяцев на 10 мг стало лучше, но не до конца, дозу ципралекса часто поднимают до 15-20 мг. Но делать это лучше с врачом, и ждать до 29 ноября не обязательно, попробуйте связаться с ним раньше, по телефону или онлайн.
Про "качели" ему тоже расскажите. Сегодня вы веселая и заботливая, а завтра хочется всех прибить, это важная деталь, от нее зависит, просто поднимать дозу или смотреть шире. До приема можно коротко записывать, какое было настроение, как спали, и какой день цикла, иногда такие перепады с ним связаны.
Жжение во рту стоит проверить, сдайте B12, фолиевую кислоту, ферритин, цинк, сахар и ТТГ и сходите к стоматологу. Часто оно еще и тревогой подогревается. А с кишечником, кроме таблеток, хорошо помогает психотерапия, когда учатся меньше "слушать" живот и не пугаться каждого ощущения. И в этот раз ципралекс после улучшения не бросайте, его обычно пьют минимум полгода-год, иначе тревога снова вернется, вы это уже видели.
Спасибо большое за ответ)
Вам спасибо, что поделились своей ситуацией! Здоровья Вам
Здравствуйте,если на дозировке в 10мг вы уже более 6 недель,тогда оптимальным вариантом в таких ситуациях является повышение дозировки до 15мг,так как видимо 10мг может не хватать для купирования симптоматики в полном объеме.
Если вы менее 6 недель на дозировке в 10мг,то стоит немного подождать,возможно препарат раскроется.
Каждый новый заход на один и тот же препарат всегда индивидуален от побочных эффектов,до дозировок.
Не стабильное состояние,тоже может быть связано с недостаточной дозировкой АД,он работает,но видимо дозировки не хватает.
Лечение рекомендуется продолжать не менее 12 месяце от момента полного купирования симптоматики.
Спасибо большое за ответ. Подскажите еще пожалуйста до 15 мг повышать сразу или постепенно?так же неделю на 12,5,затем на 15?
Постепенно,дозировка повышается плавно на 2,5мг каждые 7-10 дней.
Чем плавнее повышение,тем менее выражена симптоматика адаптации к новой дозировке.
Спасибо)
Здравствуйте!
К сожалению, что повторный прием препарата не всегда столь же эффективен как первый опыт и зачастую, что прошлой дозировки не совсем хватает.
Самостоятельно конечно поднимать может быть идея не самая лучша, но прием далековат. По возможности посетить врача ближе, связаться с клиникой; или посетить другого специалиста.
Повышение до 12,5мг как правило, а потом если не будет полной стабилизации повышение до 15мг и так далее если того будет требовать ситуация
Здравствуйте!
В терапии Ципралексом обычно используют следующую тактику при подборе дозы:
10 мг принимают в течение 4-6 недель.
Если за это время не достигается идеального состояния, тогда дозу наращивают на 2,5 мг в неделю до выхода на 15 мг в сутки в один прием.
Эффект от этой дозы также оценивают в течение 6 недель.
Далее, если состояние также остается нестабильным, тогда дозу наращивают на 2,5 мг в неделю до выхода на 20 мг в сутки в один прием.
Эффект от этой дозы оценивается уже в течение 6-8 недель.
Основной смысл в том, что в пределах терапевтического диапазона лечебных доз - 10-20 мг в сутки,- подобрать индивидуально подходящую дозу для конкретного человека.
Здравствуйте. Перепады настроения через день, утренняя тревога и плохой сон на 10 мг это признак того, что доза пока не даёт стабильного эффекта, а не того, что с вами что то не так. Пылающий рот и диспепсия часто идут рука об руку с тревогой, гастроэнтеролог права, но это не значит, что неприятно меньше.
Самостоятельно повышать дозу не стоит до приёма 29 ноября, потому что скачки могут усилить тревогу и бессонницу.
До визита принимайте ципралекс утром, в одно и то же время, и ведите короткий дневник сна, тревоги и настроения, чтобы врач увидел картину. Обсудите на приёме повышение до 15 мг или возврат кветиапина на ночь для сна.
Здравствуйте! По описанию, сейчас, вероятнее всего, сохраняется тревожное расстройство с выраженными телесными проявлениями. Тревога действительно может усиливать симптомы СРК, диспепсию и ощущение жжения во рту. Это не означает, что симптомы выдуманные: нервная система влияет на работу ЖКТ и восприятие телесных ощущений.
Эсциталопрам вы принимаете с сентября, но на 10 мг пока сохраняются эмоциональные перепады, утренняя тревога и нарушения сна. Возможно, текущей дозировки недостаточно для полноценного контроля симптомов.
Что касается повышения дозировки: 10 мг — стандартная терапевтическая доза, но при недостаточном эффекте иногда повышают до 15–20 мг. Однако я бы не рекомендовала самостоятельно увеличивать дозировку, пока не уточнены переносимость препарата и динамика состояния.
Хочу уточнить несколько моментов:
1. Сколько времени вы уже принимаете именно 10 мг без перерыва?
2. Стало ли меньше тревоги и панических атак по сравнению с сентябрём?
3. Раздражительность появилась после начала приёма ципралекса или была и раньше?
Похожие вопросы по теме
- 3 Октября 202319 ответов
- 28 Августа 20236 ответов
- 28 Июля 202323 ответа
- 22 Июля 20239 ответов
- 7 Июля 20237 ответов
- 10 Июня 202312 ответов
- 28 Апреля 202314 ответов
- 28 Марта 202312 ответов
- 13 Января 202311 ответов
- 7 Января 20239 ответов