Заключение гистологическое после зб

Здравствуйте. 29.10 была вакуум аспирация замершей беременности на сроке 9,5 нед. (Плод 8,5нед) Плодное яйцо забрали на гистологию. Пришли результаты. Не понимаю что с этим делать теперь? Если беременность не планирую больше. Это вредит как-то моему здоровью на данный момент? Именно угрожающее со срочным лечением ? После аспирации пила амоксиклав 5дней 500-три раза в день. Еще гинеколог прописала дюфастон на 16 день после аспирации на 10 дней. Эндометриоз был после кс первых родов в 22 году, но говорил врач что он очаговый, и пока с ним делать ничего не нужно. Есть узи , на той недели делала. Пугают слова о гное, сейчас это во сне могло остаться ?

31 год
11 Ноября ·Просмотров: 186·Дина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Дина, здравствуйте!

Если антибактериальная терапия уже проведена, значит, все в порядке.
Не развивающаяся беременность как правило сопровождается воспалительным процессом, даже вторичным.
В плановом порядке сдать анализ на хронические формы ИППП. Например, Фемофлор.
Выбрать вариант контрацепции. Можно рассмотреть КОК при отсутствии противопоказаний. Либо ВМК «Мирена» по окончании восстановительного периода и при благополучных результатах мазков.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дина
Клиент

Подскажите пожалуйста, для чего нужны КОК? Чтобы эндометриоз не развивался дальше?
Достаточно ли было амоксиклава, чтобы не пошло заражение дальше?
Я в этом ничего не понимаю, никогда не пила подобное и сейчас в шоке

 - отвечает  СпросиВрача –
Дина
Клиент

У меня брали пцр мазок в поликлинике, когда хотела встать на учёт , гинеколог ничего не сказала по результатам

Амоксиклав антибиотик широкого спектра действия. Его назначения может быть достаточно.
Рекомендуется сдать мазок на флору, Фемофлор, общий анализ крови и провести УЗИ в динамике.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дина
Клиент

Добрый вечер. Извините, вы не подскажите? Сегодня сдала для контроля анализы. Оак и срб. Срб 10 аж. Он может так долго приходить в норму после вакуума? Две недели прошло уже…

Может. Повторить через две недели.

Здравствуйте. Если вы больше не планируете беременность, то делать с этим ничего не нужно, само по себе прерывание беременности либо регресс беременности может давать изменения в клетках и по этому по гистологии могут ставить выраженый воспалительный процесс. Раз вы прошли курс антибиотика, то больше дополнительно ничего не нужно, это не опасно

 - отвечает  СпросиВрача –
Дина
Клиент

Спасибо что ответили. Амоксиклава достаточно ведь? И когда аспирацию делали однократно поставили антибиотик Цефазолин 2,0 внутривенно

Это очень хорошие препараты, как правило этого достаточно и больше при хорошем самочувствии и хороших анализах ничего не назначается

 - отвечает  СпросиВрача –
Дина
Клиент

И пожалуйста ответьте по дюфастону🙏🏻 целесообразно ли его применение на 16 день после аспирации ? Не навредит он никак? Учитывая что овуляция уже наступает

Вообще сам препарат конечно никак не навредит, но исходя из вашего вопроса и описания ситуации я не вижу никаких показаний для его приёма

 - отвечает  СпросиВрача –
Дина
Клиент

Мне гинеколог говорила чтобы избежать нарастания полипов в матке
Но лишние препараты не хочется принимать

К сожалению абсолютно никакие препараты не профилактируют рецидив полипа эндометрия и их появление

 - отвечает  СпросиВрача –
Дина
Клиент

Поняла, спасибо большое 🙏🏻

Пожалуйста и будьте здоровы)

 - отвечает  СпросиВрача –
Дина
Клиент

Добрый вечер. Извините, вы не подскажите? Сегодня сдала для контроля анализы. Оак и срб. Срб 10 аж. Он может так долго приходить в норму после вакуума? Две недели прошло уже…

Да всё верно, он будет постепенно снижаться и такой показатель не считается высоким, при хорошем самочувствии ничего делать с этим не нужно, Не волнуйтесь

 - отвечает  СпросиВрача –
Дина
Клиент

Спасибо большое 🙏🏻 вчера наблюдала Боли внизу живота к вечеру как пмс, темпер 37,2. Поехала в стационар , там взяли кровь , лейкоциты 14,5. Узи , осмотр на кресле норма, узи почек норма. Сказали только про лейкоциты в крови и в моче какие-то бактерии немного. Я написала отказ, сегодня пересдала в инвитро, там уже лейкоциты в норме в крови, слегка повышены лимфоциты %, в Абс норма. Но вот срб высокий. Живот то тянет, то нет, температура больше не поднималась. От 36,3 и до 37 весь день скачет, но чаще в норме.

Очень хорошо, что температура не поднимается, показатель постепенно будет снижаться, наблюдайте за своим самочувствием

 - отвечает  СпросиВрача –
Дина
Клиент

А если срб на что-то новое отреагировал бы , то и оак был бы не в норме, верно?

Да все верно, это остаточная реакция

 - отвечает  СпросиВрача –
Дина
Клиент

Спасибо 🙏🏻🙏🏻🙏🏻

Здравствуйте! Описан воспалительный процесс , это нормально при неразвивающейся беременности, ведь плод замер и был в матке неделю. После операции вы прошли антибактериальную терапию, поэтому волноваться сейчас не о чем. Если беременность не планаруется, то рекомендуется обратиться к лечащему врачу для подбора эффективной контрацепции.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дина
Клиент

Здравствуйте, спасибо что ответили. Контрацепция только для того чтобы не забеременеть?

Да, только для этого

 - отвечает  СпросиВрача –
Дина
Клиент

Добрый вечер. Извините, вы не подскажите. Срб долго приходит в норму после вакуума ? Две недели прошло уже, а он 10 у меня, к сожалению не знаю сколько было. Слегка живот тянет, к вечеру. Оак вроде не плохой.

Здравствуйте! Это совсем слегка повышенный показатель, в норму обычно приходит в течение месяца 🙏🏻

 - отвечает  СпросиВрача –
Дина
Клиент

Спасибо большое🙏🏻 а то я думала раз соэ норма, то это что-то новенькое зарождается , распереживалась

 - отвечает  СпросиВрача –
Дина
Клиент

А если что-то новое воспаление было бы, то и оак был бы не в норме, верно?

Да, все верно, был бы лейкоцитоз и сдвиг формулы . СРб обычно при выставлении намного выше

 - отвечает  СпросиВрача –
Дина
Клиент

Вы меня успокоили 🙏🏻 спасибо

Пожалуйста 🌸

Дина, добрый день.
В похожих случаях можно предполагать, что причиной прерывания беременности стал воспалительный процесс в полости матки. Предшествующая операция кесарева сечения ранее может быть фактором риска развития хронического эндометрита , например.
Если на текущий момент нет повышения температуры тела, болей внизу живота, то никакой опасности для жизни и здоровья нет.
Если беременность больше не планируется, никаких дополнительных мероприятий не требуется.

Если, все же, беременность в будущем будет рассматриваться, рекомендуют сдать предварительно анализы Фемофлор 2 или флороценоз, бактериологический посев из цервикального канала с антибиотикочувствительностью, пролечиться, а уже потом планировать беременность

 - отвечает  СпросиВрача –
Дина
Клиент

Спасибо! Сейчас иногда тянет снизу слева, но гинеколог сказала по узи что овуляция наступает, но это было 6 дней назад. Потянет несколько минут и отпускает. До вчерашнего дня были слегка мажущие коричневые выделения после недели кровянистых. Сегодня ничего нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Дина
Клиент

А подскажите пожалуйста, целесообразно ли пить дюфастон на 16 дней после аспирации, дабы избежать нарастания полипов ? Или без него ждать месячных

Обычно, такие мероприятия не требуются, если полость матки была чиста на контрольном УЗИ

 - отвечает  СпросиВрача –
Дина
Клиент

Сказали единичные сгустки, которые выйдут с месячными. Крупные сгустки , прям какие-то кусочки, выходили лишь раз через неделю после вакуума. В остальном немного кровило(3-4ежедневки в день, и то не потому что полная, а для гигиены) на данный момент весь день никаких выделений. Но и овуляцию я не вижу, хотя потягивает по бокам.

Поняла Вас.
Если есть болевой синдром, то рекомендуют вновь повторить бимануальный осмотр на кресле. Возможно, что понадобится пересмотр антибиотикотерапии. Бывает, что вялотекущий воспалительный процесс так себя проявляет. Тем более, что есть сгустки

 - отвечает  СпросиВрача –
Дина
Клиент

Доброй ночи. Из-за тянущих болей и темпер 37,2 поехала в стационар. В приемном покое взяли кровь, мочу и сделали узи и осмотр. По осмотру матка плотная, выделений нет, по узи жидкости нет, сказали узи в норме. Посмотрели почки, тоже норма. По крови все в пределах нормы, кроме лейкоцитов 14,5.( они были такие и в беременность и после выписки после вакуума). Предложили лечь, но так как не с кем оставить ребенка , отказалась, сказали если темпер будет до понедельника сохраняться, начать пить антибиотик. Я теперь очень переживаю, особенно из-за таких лейкоцитов, хоть они и в последние 3 года у меня меньше 9.2 не были. Может ли такое быть из-за стресса? Я плачу почти каждый день, переживаю за все, пошатнулось эмоциональное состояние. Плюс то что не натощак сдала анализы и курю снова. Хочу завтра пойти пересдать анализы в инвитро с срб вместе

 - отвечает  СпросиВрача –
Дина
Клиент

У меня были воспалены как я поняла мышцы в шее и плече, на той неделе и этой, я мазала далобене мазь, стало лучше, практически не чувствую боли. Могло ли и на этом фоне лейкоциты подняться ? Извините что столько вопросов, знаю что в праве не ответить, но буду очень рада если ответите

Добрый день.
Крайне маловероятно, что миозит мог так повлиять на уровень лейкоцитов.

В подобных случаях предполагают, что либо имеется вялотекущее воспаление, либо это следствие проведённого ранее вмешательства

 - отвечает  СпросиВрача –
Дина
Клиент

Спасибо огромное что ответили!

Крепкого здоровья!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.