Что вас беспокоит?
Сухой кашель при нормальных анализах
Добрый день! Уже обращалась с таким вопросом, по рекомендации сдала анализы. Прикрепляю и старые анализы и новые анализы. На данный момент принимаю коделак нео. Так и не понимаю почему у меня кашель и как будто бы боль в районе грудин с одной стороны. Что делать? Далее текст с каким вопросом я обращалась до сдачи повторных анализов. ""Месяц назад стало тяжело дышать, потом начал появляться кашель, который сложно было откашлять. Назначили сингуляр, пропила неделю, кашель стал очень частый, появилась небольшая мокрота.отменили сингуляр, назначили ацц неделю. Пошла мокрота, но кашель был то сухой, то влажный. В итоге отменили ацц, назначили пульмикорт. Стало легче. Поставили трахеит. Сделали спирограму- все нормально. Лёгкие чистые. Назначили ренгалин для устранения кашля. Ренгалин закончила- кашель вернулся. Периодически (не постоянно) откашливвю кусочки мокроты. Она прозрачно-белая, размером с ноготь на мизинце . Врач уже не знат что со мной делать. Завтра еду в командировку, не понимаю как лечится и что предпринимать. Кашель раздражает! Во время сна кашля нет, температуры нет. Начала принимать каделок нео."" Анализы от 13 февраля и от 27 февраля. От 27 февраля анализы "чистые". Так же принимаю семавик по назначению врача, если это важно. И недавно слегка болели уши, была у лора, сказали воспаления нет.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Обращались к пульмонологу?
Здравствуйте, нет
В таких случаях рекомендуют обратиться к пульмонологу для проведения спирометрии с бронхолитиком.
В анализе крови снижение ферритина. Норма 40-60. В идеале ближе к весу. Принимаете ли вы препараты железа?
Нет, железо не принимаю
Спирограму с бронходитиком я делала недели полтора назад, там все чисто
Обычно врачи рекомендуют прием препарата железа Сорбифер Дурулес 100 мг по 1 таблетке 1 раза в день , для минимизации побочных эффектов, 2 месяца или можно принимать препарат Тотема 50 мг в ампулах, курсом 2 месяца, по 1 ампуле 2 раза в день. Рекомендуется контроль общего анализа крови и ферритина в динамике через 14 дней после 2-3-х месячного курса препарата железа.
А так же подключить источники железа в пищу: печень, красное мясо, субпродукты; ограничить продукты содержащие танин ( красное вино , крепкий черный чай, шоколад),так как препятствуют всасыванию железа. В рацион рекомендуется добавить морсы из смородины, клюквы, шиповник источник витамина С.
При осмотре доктором , он говорил о прстназальном затеке?
Постназальный затек у меня постоянно, так как я сижу на каплях, но летом буду делать операцию по удалению аденоидов +вазотомия
Постназальный затек может провоцировать кашель. В таких случаях рекомендуют промывать нос и использовать капли назонекс
Вот я использую назрел уже полтора месяца. И изначально кашля не было вообще
Принятый ответ
Компьютерная томография органов грудной клетки желательно бы.
Болели пневмониями, бронхитами ранее?кем работаете?или работали вы на вредном производстве( заводы с цементом, пылью,стекловата,красками или парикмахером и т.д.)?
Пневмония микоплазма была 5 лет назад. Бронхит был в сентябре, но я его пролечила и кашля не было потом. Я в отпуске по уходу за ребенком
А риноцитограмму не делали?исследование мокроты ?
Можете потом обсудить вопрос с терапевтом или пульмонологом прием Бронхоммунала (или Бронховаксом) ,а также вакцинацию от пневмококковой инфекции(превенар).
Аллерголога не посещали?дома есть плесень?
Дома плесени нет, броноимуннал я вот сейчас принимала 10 дней, вчера закончила.
Риноцитограмма и исследование мокроты поможет установить природу кашля и мокроты: аллергия, бактериальное воспаление и т.д.
Но технически бывает не всегда получается,т.к. человек приносит слюну,а не мокроту.
Да у меня по сути мокроты и нет,сдать не получится. Бактериальное воспаление ведь дробено быть и так видно по анализам есть оно или нет?
Да, при условии,что активное воспаление идет: лейкоциты повышаются, срб и соэ также.
При вялотекущей хронической ,т.е. активного воспаления нет,а человек больше как носитель,то не всегда маркеры могут указать.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Анализы в норме, кроме ферритина, он низкий, норма не менее 30.
В таких случаях рекомендуется прием препаратов железа, например, Ферлатум или Тотема по 1 флакону 1 раз в день в течение 2 месяцев. После завершения курса (через 2 недели после последнего приема препарата железа) нужно сделать контроль общего анализ крови и уровня ферритина.
Увеличить в рационе продуктов богатых железом, такие как мясо, печень, овощи, фрукты, гречка, для поддержания уровня железа в организме.
На фоне приема коделак нео кашель не уменьшился?
Уменьшился, но до конца не прошёл. Завтра последний день приёма и не знаю как дальше будет. А мне в среду надо вырывать зубы, можно ли ли будет идти удалять?
Коделак можно продлить до 10 дней.
Зуб удалять можно, противопоказаний нет, анализы у Вас хорошие.
Спасибо, а вообще в чем может быть причина? Воспаления ведь нет у меня или все такие есть?
На данный момент кровь не показала какое-либо воспаление. Я могу предположить, что кашель остаточный.
Напомните пожалуйста, анализы на микоплазму, хламидию пневмонии не сдавали?
Мазок из зева на флору не делали?
Мазок не сдавала, микоплазму сдавала, но анализ ещё не пришёл. А по симптомами это может быть пневмония? Разве бывает пневмония с нормальными анализами?
Данных за пневмонию у Вас нет.
Не обязательно микоплазма и хламидия вызывают пневмонию, они могут вызывать бронхиты, трахеиты.
Для данных инфекций характерен затяжной кашель.
Но анализы у меня чистые.. они меня вгоняют в ступор. Что посоветуете сдать, если нет мокроты? Нужно ли кт?
Учитывая длительность кашля, есть смысл провести КТ легких
Анализы по микоплазме пришли отрицательные
Принятый ответ
Добрый вечер, остаточный сухой кашель после перенесенного орви может сохраняться достаточно долго, 1-3 мес. По результатам исследований действительно ничего нет. Раз таблетированные формы, на основе бутамирата не помогают.
Все таки советую сделать курс ингаляций :
Будесонид 20 кап+ физ раствор 2 мл 2 раза в день (10 дней) (на моей практике, действие от ингаляций, гораздо лучше, чем от таблеток.)
Если есть возможность, прикрепите, пожалуйста спирограмму.
Скорейшего выздоровления💐🫶🏻
Принятый ответ
Здравствуйте!
не выполняли КТ-грудной клетки?
Остаточный кашель после некоторых заболеваний может оставаться длительно до 3 месяцев
Не выполняли общий анализ мокроты?
Больше сухой кашель?
Не пробовали ингаляции с беродуалом?
Здравствуйте, с беродуралом не пробовала. Только пульмикорт. Кашель сухой, но мелкие сгустки мокроты, то ли сопель иногда бывают.нечасто. Кт не делала. Общий анализ млкроты сдать не могу, потому что её нет толком
Похожие вопросы по теме
- 16 Мая 20227 ответов
- 30 Сентября 20224 ответа
- 28 Января 202312 ответов