Задерживать ли введение антибиотика?
Врач прописал маме Цефтриаксон каждые 12 часов в течение 10 дней в связи с пневмонией. Утром каждый день будить её раньше часов семи-восьми - представляется нежелательным. Подскажите пожалуйста, следует ли отложить первую инъекцию до семи-восьми вечера, или лучше начать лечение пораньше, допустив некоторое удлинение интервала между первыми двумя уколами?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Рекомендуется начать первую инъекцию вечером (например, в 19:00–20:00), а не откладывать её до более позднего времени или удлинять интервал между первыми двумя инъекциями.
С точки зрения фармакокинетики цефтриаксона и принципов лечения пневмонии, поддержание стабильной концентрации препарата в крови имеет решающее значение. Цефтриаксон относится к антибиотикам с зависимой от времени бактерицидной активностью, и его эффективность зависит от продолжительности времени, в течение которого концентрация свободного препарата превышает минимальную подавляющую концентрацию. Отсрочка начала лечения на несколько часов означает, что в этот период в организме не будет достаточной антибактериальной защиты, что может привести к дальнейшему размножению бактерий.
Подождите, я не очень понял. Вы говорите, что откладывать первуюинъекцию не рекомендуется, но одновременно говорите, что сделать её надо в 19:00-20:00 часов? То есть, получается, что всё-таки отложить её до 19:00-20:00?
Вы хотите когда начать курс инъекций? Сегодня или завтра?
Если курс инъекций назначен сегодня, то первую инъекцию необходимо выполнить сегодня, но выбирать нужно такое время, чтобы от одной инъекции до другой был промежуток 12 часов
Условно, если вы сегодня сделаете в 20:00, то завтра в 8 утра делать следующую
Или если в 21:00, то следующая в 9 утра
То есть сделать сегодня в 18:00, а завтра, скажем, в 08:00 - 08:30 - не следует?
Нет, нужно чтобы проходило 12 часов между инъекциями
Инна, здравствуйте!
В таких случаях могут рекомендовать начать лечение как можно раньше, не дожидаясь вечера, сделав первый укол, а второй ближе к ночи , например, в 22:00–23:00, чтобы со следующего дня перейти на удобный график в 08:00 и 20:00. При пневмонии каждый час задержки старта антибактериальной терапии нежелателен, а небольшое смещение интервала в первые сутки не снижает эффективность лечения.
Дальнейший график введения препарата стоит обсудить с лечащим доктором.
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией
В таких случаях в пожилом возрасте важен старт терапии антибактериальной как можно раньше
Потому в таких случаях мы можем рассмотреть сегодня введение препарата ближе к вечеру к 6-7 часам, завтра в 7 утра, затем постепенно по 30-60 минут сместить время на удобное
Вместе с антибиотиком для защиты кишечника я своим пациентам назначаю препарат Энтерол 2 раза в день на 14 дней, это пробиотик с доказанной эффективностью с лечебным эффектом
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Здравствуйте. 12 часовой интервал между введением антибиотика желателен, но не принципиален. Если по каким-либо причинам антибиотик выведется раньше или позднее на 1-2 часа, то это не является нарушением курса. Время введения можно скорректировать под индивидуальный режим. Например 9:00 и 21:00. 10:00 и 22:00.
Если вопрос стоит в введении сегодня первого укола, то лучше начать вечером.
То есть, всё-таки не днём?
Чтобы избежать недопонимания друг друга, уточните пожалуйста, сегодня предполагается первое введение антибиотика?
Да, я начну курс сегодня. Вопрос только во сколько
Все, я Вас поняла. Первое введение лучше начать вечером. Если ранний подьем для человека не приемлем, тогда имеет смысл вводить антибиотик по графику 9:00 -21:00. Получается, что первая иньекция будет сегодня в 21:00.
То есть сместить время первой инъекции, скажем, к 18:00 нельзя?
Можно сделать первую инъекцию раньше. Например, в 18;00. Тогда утреннюю рекомендуется ввести до 8 утра.
Здравствуйте!
Цефтриаксон является одним из самых проверенных антибиотиков, касаемо пневмонии
При бактериальной пневмонии важно ввести первую дозу как можно скорее . Откладывать начало лечения на много часов ради «идеального» расписания не нужно
Цефтриаксон циркулирует в крови долго период полувыведения у него больше , чем у других похожих антибиотиков. Его вообще часто вводят один раз в сутки . Поэтому , если 1ач инъекция будет сделана раньше , а интервал до 2ой чуточку увеличится / немного сократится , концентрация лекарства все равно останется достаточной, чтобы сдерживать бактерии . Лучше сделать первый укол сразу , а затем подогнать график под комфортное время
В подобных случаях допустимы две схемы - либо 1 грамм каждые 12 часов ( суммарно 2 грамма ), либо 2 грамма один раз каждые 24 часа
В подобных случаях обычно рекомендуют выровнять график последующих инъекций постепенно , приближая время уколов к удобным 8 утра и 8 вечера ( небольшое отклонение в пару часов в первый день безопасно и допустимо)
Похожие вопросы по теме
- 16 Января 20248 ответов
- 11 Января 202427 ответов
- 17 Декабря 202319 ответов
- 13 Декабря 202316 ответов
- 13 Декабря 202329 ответов
- 11 Декабря 20236 ответов
- 18 Ноября 202310 ответов
- 27 Октября 20237 ответов
- 20 Октября 202313 ответов
- 23 Сентября 202317 ответов