Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №4643089

Боль в правой ноге, внешняя поверхность бедра.

Сначала болела спина, это около 2.5 месяцев назад,поясница, сделала МРТ поясничного отдела, там 2 грыжи около 4 мм, небольшой сколиоз. Врач назначил классическую схему -нпвс, миорелаксант, витамины группы В. Не помогло. Поменяли препараты , прошло десять дней, безрезультатно . Я сама стала менять НПВС на другие(чтобы действующее вещество поменять) Тогда мне врач сделал блокаду гормоном Дипроспан. Жгучая боль из поясницы перешла в бедро правой ноги. Плюс добавилось онемение правой стопы. Перепробовала за последний месяц многие нпвс , сирдалуд чередую с Мидокалмом также проделала уколы мультигамма, а также , в крайний прием, участковый врач, четыре дня назад назначил гормон Дексаметазон по 1 мл 1 раз в день, но боль не уменьшается. Сильная боль.Последние анализы показали повышенный с реактивный белок.

Остеохондроз коленного сустава, хондроз шейного отдела позвоночника.
47 лет
3 часа назад·Просмотров: 6·Румия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! Грыжи около 4 мм для поясничного отдела позвоночника обычно являются незначимыми, но важно в описании МРТ посмотреть информацию - воздействует ли на спинномозговой корешок или нет. Наиболее важная информация о СРБ - его повышение часто указывает на воспалительный процесс в суставах, в том числе крестцово-подвздошных, что может вызывать в боль в поясничном отделе и даже с иррадиацией в ногу. Обычно рекомендуют дообследования: кровь - мочевая кислота, HLA-B27, IgG боррелиоз и бруцеллез, еще раз СРБ; биохимия крови (АЛТ, АСТ, билирубин, креатинин, глюкоза) и еще раз общий анализ крови. При стойком повышении СРБ и неэффективности лечения нужна консультация ревматолога и МРТ КПС. Помогает ли "расходиться"? Есть ли разница в боли утром, днем и ночью?

Здравствуйте
По описанию вероятнее всего имеется поясничная радикулопатия раздражение или сдавление нервного корешка межпозвонковой грыжей. На это указывают жгучая боль, переходящая из поясницы в правое бедро, и онемение стопы.
Учитывая, что боль сохраняется уже 2,5 месяца и не уменьшается после проведённого лечения, рекомендуется повторно очно обратиться к нейрохирургу и пересмотреть МРТ. Важно оценить степень сдавления нервных корешков. Самостоятельно менять НПВС и продолжать гормональное лечение не следует, сочетание Дипроспана и Дексаметазона повышает риск побочных эффектов.
Повышенный С реактивный белок требует дополнительного обследования, чтобы исключить инфекционный и другой воспалительный процесс. Если появляется слабость в ноге, нарастает онемение, нарушается мочеиспускание или возникает онемение промежности, необходимо срочно обратиться в стационар.
Операция требуется не всегда, но при выраженном сдавлении нерва и стойкой боли, несмотря на лечение, её уже необходимо обсуждать с нейрохирургом. Важно уточнить на каких уровнях расположены грыжи и есть ли слабость в правой ноге, например при ходьбе на пятке или носке.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.