Гастроэзофагиальный рефлюкс при беременности
В апреле месяце по результатам узи(все было хорошо) и фгдс (зарубцованная язва ДПК) поставили гастроэзофагиальный рефлюкс. До нынешнего момента спасением от жуткой горечи и болей в желудке были эзомепразол утром и альфазокс на ночь. Однако, 3 дня назад узнала о беременности, 3-4 акушерская неделя. Альфазокс и эзомепразол пришлось отменить. В итоге уже уже 3 ночи подряд умираю от адской боли и вздутия кишечника, перед сном сильная боль в желудке, утром горечь. Спасает лишь папаверин ректальные свечи. Диеты придерживаюсь. Отказалась от всех газообразующих продуктов, вся еда либо сварена, либо протушена, жирного не ем. Что можно еще сделать, чтобы помочь ЖКТ? А то от недосыпа уже падает давление :(
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Анастасия, здравствуйте!
Понимаю Ваше беспокойство.
При беременности рекомендуют использовать антациды по типу фосфалюгеля, они абсолютно безопасны. При отсутствии эффекта рассматривают вопрос о назначении омепразола, он достаточно изучен и его разрешают беременным пациенткам.
Для устранения боли и вздутия в кишечнике абсолютно безопасно использовать препараты Симетикона (эспумизан).
Анастасия, здравствуйте!
Во время беременности подобные симптомы могут быть связаны с действием прогестерона. Он расслабляет гладкую мускулатуру ЖКТ, нижний пищеводный сфинктер (между желудком и пищеводом), замедляет моторику желудка и кишечника, поэтому могут усиливаться тошнота, чувство переполнения желудка, изжога, рефлюкс и вздутие. Также нельзя исключить повышение висцеральной чувствительности желудка, на фоне чего могут возникнуть болезненные ощущения.
Вздутие кишечника также может вызывать боли. Это связано с растяжением стенки кишки скопившимися газами и спазмом.
> В плане симптоматической терапии врачи могут рекомендовать:
• ИПП (при сочетании с эпигастральной болью, жжением, рефлюксом) - омепразол 20мг 1 раз в день за 20-30 минут до еды утром курсом до 4 недель. Препарат хорошо изучен и безопасен для беременных
• Гевискон. Это альгинатный препарат, который образует защитный барьер над содержимым желудка и помогает уменьшать заброс в пищевод и связанные с ним симптомы - изжогу, отрыжку, жжение. Принимают после еды и перед сном, 7-10 дней, далее по требованию или симптоматически
Или
Фосфалюгель, если он лучше помогает: назначают по 1 пакетику до 2–3 раз в сутки по необходимости
Не принимать одновременно с другими лекарствами: желательно выдерживать интервал не менее 2 часов, поскольку препарат может снижать их всасывание.
• Для уменьшения вздутия могут рекомендовать симетикон 80–120 мг после еды и на ночь по необходимости.
Из рациона временно ограничивают индивидуальные триггеры, которые усиливают симптомы (избыток шоколада, кофе натощак, жирное, жарение и цитрусовое)
Анастасия, добрый день!
На фоне беременности значительно меняется гормональный фон, что в последствии может приводить к обострению проблем по органам ЖКТ. Вздутие живота на начальных строках беременности - довольно частая ситуация.
В подобных случаях для нормализации состояния с учетом беременности обычно рекомендуют следующие препараты:
1. Пепсан Р по 1 саше 3р/д за 15 минут до еды 14 дней.
2. Омепразол по 1 таблетке утром натощак до 2-4х недель.
3. Гевискон форте для беременных по 1 саше 3 р/д через 30 минут после еды 14 дней.
Также рекомендуют придерживаться правил по режиму:
1. Сон с приподнятым изголовьем кровати.
2. После еды не выполнять физические нагрузки и не принимать горизонтальное положение.
3. Крайний прием пищи не позднее чем за 3 часа до сна.
4. Из рациона исключение кофе, шоколада, газировки, мяты, кетчупа, острых продуктов, томатов.
5. Избегать ношения тугих поясов.
Здоровья Вам🙏
Похожие вопросы по теме
- 19 Октября 20237 ответов
- 15 Октября 202319 ответов
- 20 Сентября 20237 ответов
- 1 Сентября 20236 ответов
- 14 Августа 202319 ответов
- 1 Августа 20235 ответов
- 3 Июня 202325 ответов
- 14 Апреля 202314 ответов
- 13 Марта 202336 ответов
- 7 Февраля 202329 ответов