Лишай у ребёнка
Здравствуйте! Ребёнку 3 года. На коже руки появился очаг, заподозрила лишай. Провели микроскопическое исследование соскоба, 1 результат отрицательный , повторный - обнаружены мицелии грибка. Дерматолог назначил наружное лечение: - Йод 5%; - Серно-дегтярная мазь (сера 5%, дёготь 2,5%). Оба средства назначены 2 раза в день в течение 14 дней. Хотелось бы получить второе мнение по поводу лечения: 1. Насколько эффективна и обоснованна такая схема при подтверждённой дерматофитии гладкой кожи у ребёнка 3 лет? 2. Не будет ли 5% йод слишком агрессивным для детской кожи при двукратном ежедневном нанесении? 3. Можно ли вместо этой схемы использовать современный противогрибковый препарат, например клотримазол 1% или тербинафин 1% (Экзифин)? 4. Какой препарат предпочтительнее и безопаснее именно в возрасте 3 лет? 5. Нужно ли продолжать лечение после исчезновения видимых проявлений, чтобы избежать рецидива? Заранее благодарю за консультацию.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского дерматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день. Назначенные средства указаны в клинических рекомендациях по лечению дерматофитии у детей , однако в них нет ранжирования по возрастам. И совершенно правильно вы отметили, что есть риск раздражения детской кожи йодом .
В возрасте 3 лет может применяться мазь с кетоконазолом дважды в день в течение 2-4 недель , до получения трех отрицательных соскобов
Первый соскоб рекомендуют брать спустя 10 дней после начала лечения. Второй через неделю , третий так же через неделю . после получения трех "-" лечение прекращают .
Спасибо за ответ! Правильно ли я понимаю, что в нашем случае можно отказаться от йода 5% и серно-дегтярной мази и использовать только крем кетоконазол 2% дважды в день?
Или может быть 1 раз в день мазь, 1 раз в день кетоконазол?
И можно ли заклеивать очаг космопором?
Вы верно поняли
кетоконазол дважды
Не нужно заклеивать!!!
Здравствуйте.
Рекомендованное лечение включено в клинические рекомендации по методам кожи.
Является эффективным лечение.
Да, йод может оказывать раздражающее действие, в таком случаи у детей обычно рекомендуют раствор Бетадин по той же схеме.
Из противогрибковых наружных средств разрешены с 3 лет травоген, кетоконазол, бифоназол. Препараты считаются безопасными для детей.
Лечение необходимо продолжать до полного исчезновения высыпаний на коже+ до 3х отрицательных соскобов на патологические грибы.
Скорейшего выздоровления.
Спасибо за ответ! Возможно изменить схему лечения на 1 раз в день йод + мазь прописанная и 1 раз в день йод+кетоконазол?
И можно ли заклеивать очаг космопором?
Желательно все же наносить 2 раза в день, можно йод разбавлять 1 к 1 со спиртом. Заклеивать не стоит, носите закрывающую одежду, этого достаточно.
Здравствуйте!
Ознакомилась с вашим анамнезом.
Лечение согласно клиническим рекомендациям подобрано верное.
Однако йод может вызвать контактный дерматит у такого маленького ребенка, можно было бы рассмотреть бетадин, или перейти на мазь с кетоконазолом 2 раза в день.
Спасибо за ответ! Можно ли заклеивать очаг космопором?
Похожие вопросы по теме
- 22 Июля 12 ответов
- 13 Июня 14 ответов
- 21 Мая 5 ответов
- 19 Ноября 202516 ответов
- 16 Августа 202510 ответов
- 11 Июня 20255 ответов
- 9 Июня 202513 ответов
- 30 Октября 202425 ответов
- 26 Июня 202422 ответа
- 27 Апреля 20237 ответов