Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №464810

Что вас беспокоит?

Давит в груди

Здравствуйте ! Я хожу за ребенком в сад , группа на 3 этаже . до 2 более менее дохожу начинает давить в груди ( не боль ) а просто давит, тяжело дышать . постою 10 сек и иду на 3 этаж .через минуту ,две пульс понижается и ничего не давит. Так же доставал резину из гаража тоже самое Давит в груди. при любой физической минимальной нагрузке стоя. Лежа утром делаю пресс (все хорошо) пульс до 115 то есть именно стоя возникают все эти боли, давки,пульс. 1) Мучает эта давка в груди 2) Пусль стоя при обычной ходьбе (гражданской) 95-115 если гуляю по лесу 2-4 км в темпе побыстрее чем просто хожу то пульс 115-130. сходил к врачу выписала ивабрадин 2,5 утром. пока не пью. не курю (бросилл) не пью ( вообще) алкоголь не ем вредную сильно пищу . Фото прилагаю вроде все перевернул) НЕ стенокардия ли это???

1 Апреля 2021·Просмотров: 1226·Дмитрий

Принятый ответ

Здравствуйте, экг снимали?

Хайшат, выложил фото

Возможна сердечная патология , необходимо делать обследование ССС с контролем АД : ЭКГ , холтер, УЗИ сердца , холестерин. Вероятность патологии ССС мала , но необходимо исключить ее. Другие причины менее опасны для здоровья.

Игорь, выложил фото

Принятый ответ

Здравствуйте, Дмитрий.
Чтобы точно исключить стенокардию, сделайте нагрузочный тест - велоэргометрию или тредмил-тест - при физической нагрузке снимается ЭКГ. Ивабрадин пока не принимайте. Попробуйте принять за час до ходьбы в детский сад эринит 1 т (он снимает спазм сосудов сердца). Если это стенокардия, то он поможет и Вы без проблем подниметесь на 3 этаж.

Марина, выложил все анализы итд

Марина, эта таблетка не на что не влияет ) ? можно смело пить?

Посмотрела анализы, Холтер. На Холтере ишемии не было. ЧСС адекватная, не вижу необходимости в ивабрадине. Эринит ни на что не повлияет, он только снимает спазм сосудов сердца. Можете попробовать полтаблетки, если опасаетесь, эффект все равно будет, если боль связана со спазмом сосудов сердца.

Марина, боли нет ,просто начинает давить в груди . может связано с повышением пульса или детренированности откуда у меня ибс в 30 лет( надеюсь ее нет) ну грудь сживает с этим не поспоришь.

Дмитрий, конечно в 30 лет у Вас нет классической ИБС на фоне атеросклероза, но спазм коронарных сосудов может быть, он вызывает такие же симптомы, как при стенокардии.

Марина, а спазм коронарных сосудов от чего бывает ? И он лечится? Таблетки или оперативно.

Спазм может быть на фоне хронического стресса, при патологии желудка, желчного пузыря, поджелудочной, спазме диафрагмы (если качаете чрезмерно брюшной пресс или много сидите), шейном и грудном остеохондрозе. Лечится таблетками, в оперативном лечении нет необходимости.

Марина, огромное спасибо !!!
Да у меня стресс всегда , был и невроз и вся эта дрянь . Сижу очень много , хожу очень мало .
Что делать дальше ? Планово идти к кардиологу , гастроэнтерологу .
Щас пью тремидат и нексиум ( были именно сильные режущие боли в груди(2 часа дикой боли за грудиной ) ещё в 17 лет при фгдс обнаружили недостаточность кардии, привратника.
Пообщался с терапевтом ( скорее всего говорит гэрб или что то в этой стихии )
Вообщем буду делать фгдс, и общаться дальше )
Хочется и пешком походить и по лестнице а давит при любой физ нагрузке .
Спасибо Вам

Тогда Дмитрий, думаю, что надо начать с ФГДС и гастроэнтеролога. Возможно, что боли связаны с кардиоспазмом (участком нижнего отдела пищевода), по ощущениям они не отличимы от стенокардии, эринит этот спазм тоже немного снимает, но есть более действенные лекарства для нормализации моторики ЖКТ. Скорейшего Вам выздоровления!

Принятый ответ

Здравствуйте, Дмитрий.
По суточному монитору - патологии сердца ишемического характера нет. Я не думаю, что у Вас ИБС.
Для дообследования советую сделать велоэргометрию , это позволит не только исключить ишемию миокарда , но и определить толерантность к физической нагрузке ( чтобы исключить детренированность сердечной мышцы).
Также нужно обследовать позвоночник, необходимо сделать мрт шейно-грудного отдела позвоночника, я думаю, проблема именно в этом.
До установления диагноза - не советую никакие препараты принимать

Принятый ответ

Здравствуйте для точного исключения ишемии вам нужно пройти стресс эхо

Принятый ответ

Здравствуйте, Дмитрий
Среди Ваших исследований не увидел ЭХОКГ (УЗИ сердца), возможно пропустил файл?
Судя по клинике и отсутствия ее при ходьбе "по ровной местности", при этом цифры пульса при ходьбе на 2-4 км до 130/мин - вполне нормальны, сенокардию на 100% нельзя исключить.
И в этом вопросе главное не возраст = ведь стенокардия бывает "спастической", т.е. может возникать при неизмененных патологией сосудах

Илья, приветствую Вас
Загрузил 2 последних файла .
Спасибо .

Здравствуйте! Рекомендую еще посмотреть на ситуацию с точки зрения нарушения работы диафрагмы, из-за нагрузок на пресс, посмотрите в Ютубе техники на расслабление диафрагмы ,поделайте их и оцените динамику. Будьте здоровы!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.