Консультация covid-19 /

Правильно ли лечение? — вопрос №464902

426 просмотров

Заболела 8.03-t37,2-2 дня,насморк,чихание,кашель,боль в грудной клетке . ПЦР- R-чисто.Улучшение. С21.03-кашель усилился.На КТ 12%,двусторонняя полисегментарная пневмония.КТ-1.Лечение цефтриаксон1 г1 р.,дексаметазон в/м по схеме,аскорил,элеквис,витД,омез,LBB.Кашель сильный,мало продуктивный.Из сопутствующих заболеваний-ГБ,хр.эрозивный гастрит.Правильное ли лечение?сдавать ли снова тест? Когда повторить КТ?

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Здравствуйте!
В тесте повторном нужды нет, как и в РКТ. Гораздо информативнее сейчас оценить анализы - общую кровь, срб, прокальцитонин и Д димер, чтобы оценить необходимость приема антибиотиков и антикоагулянтов
Дексаметазон при лёгком течении ковида не показан
Мокрота совсем не откашливаться?
Клиент
Анна,

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анна, откашливается,но незначительно,усиливается после аскорила. Кашель трескучий
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Можно попробовать сменить Аскорил на АЦЦ 600 мг 1 раз в день и очень важно обильное питье, не менее 30мл на кг веса
Клиент
Анна, у меня ещё последние три дня температура 37,2-37,6
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Такая температура может держаться до полугода после выздоровления, такая особенность протекания болезни. Обязательно сдайте анализы, чтобы понимать всю картину полностью
Клиент
Анна, ПЦРбольше не сдавать.? Правильно ли я поняла,что не заразна для окружающих?
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Да, при отрицательном тесте вы не заразны для окружающих. В тесте уже нет нужды
Клиент
Анна, но тест был от 12.03, мне кажется,что он просто был ложно отрицательным,потому что у мужа тест от27.03 положительный.Стоит ли настаивать на повторном тесте ?Мне страшно заразить неболевших родственников. И сколько еще соблюдать самоизоляцию?
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Если переживаете, то то лучше сдайте, чтобы не терзать себя мыслями. Так как муж положительный, а вы контактная, то самоизоляция до отрицательного теста супруга
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте ,при коронавирусе с пневмонией основа лечения-противовирусные и при показаниях эликвис. Гормоны при КТ 1 не нужны , антибиотики скорее всего тоже , но окончательное решение принимаете при наличии результата ОАК и убедительных признаках бактериальной инфекции .
Клиент
Ксения, врач на приёме,увидев мою КТ, сказала,что мне нужно срочно в больницу,после того,как я написала отказ,выписала мне цефтриаксон и все. Противовирусное я пила в начале заболевания,когда R был в норме и ПЦР отрицательный. КТ я сделала на 21 день заболевания,потому что мне стало хуже,появилась вновь температура и мужа положили в больницу с пневмонией.
Терапевт
Если есть возможность сдайте ОАК,
Терапевт
Здравствуйте, рекомендую Омнитус, цефтриаксон на вирусную пневмонию не влияет, ингаляции через небулайзер с лазолваном, дыхательная гимнастика, ркт пока повторять не нужно, ПЦР тоже, скорее всего вы не выделяет вирус, сдайте анализы общий анализ крови биохимию срб
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, в целом лечение прпвильно. Только антибиотик при таком проценте вирусной пневмонии не показан, он назначается только при признаках бактериальной инфекции, как и Дексаметазон, он в более тяжёлых случаях идет, по поводу эликвис, то нужно сдать Д-димер, если он будет повышен, то тогда принимать его
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. Температура у вас после 8. 03 больше не повышалась? Одышка была? Что сейчас принимаете от Кашля? Кт лёгких стоит делать через месяц после предыдущего исследования. Раньше не нужно, Таак как вирусная пневмония рассасывается длительно до 3х месяцев даже.
Клиент
Ирина, температура была9и10марта,потом шло улучшение и по кашлю тоже(я пила сначала аскорил,потом коделак бронхов),21.03кашель вновь усилился,,с29 у меня появилась вновь t37,2-37,6т.е.3 дня,сегодня с утра 35,9. Вчера на ночь сделала дексаметазон,цефтриаксон уже2 дня,до этого 3 дня был азитромицин. Сейчас я пью тоже аскорил.
Клиент
Ирина, одышки не было и нет. Последние 3 ночи потерю сильно
Пульмонолог, Терапевт
А есть возможность сдать анализы крови? Цефтриаксон раз начали то 7 дней нужно делать. Дексаметазон пока сомнительно, что нужно. А доза какая?
Клиент
Ирина, по схеме 1 день 4+4мг, 2-3 день 3+3, 4-5 день 2+2,6день2+1,7день-1мг
Пульмонолог, Терапевт
Омез или другой аналог обязательно добавьте для защиты желудка от возможного агрессивного действия дексаметазона.
Клиент
Ирина, да,я его пью. У меня эрозивный гастрит
Клиент
Ирина, меня очень беспокоит,надо ли. сдать ещё раз ПЦР,(первый был от 12.03-отриц.)заразна ли я для окружающих,потому что есть необходимость общения с неболевшими родственниками
Клиент
Ирина, надо ли продолжать соблюдать самоизоляции?
Пульмонолог, Терапевт
Лучше сдать мазок, чтобы точно убедиться, что все хорошо. Раньше два мазка если отрицательные, тогда считалось, что человек не заразен. Сейчас эту норму сместили до 1 мазка. Но всякое бывает. А то потом будете себя винить, что родственники заболели.
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт
Добрый день! Да, лечение совершенно верное!!!!
Терапевт
Добрый день! Для коррекции терапии желательно сдать клинический анализ крови, Д-димер, С-реактивный белок и коагулограмму. В настоящее время вы можете виферон в суппозиториях, обычно рекомендуемые дозы 1-3 млн. 2 раза в сутки, обильное теплое питье , не менее 30 мл. на кг массы тела. Это поможет вашей иммунной системе быстрее справиться с беспокоящими вас проявлениями.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пневмония.
20 ноября 2020
Елена
Вопрос закрыт
Двусторонняя пиелоэктазия
9 июня 2022
Валентина, Москва
Вопрос закрыт
Бронхит или пневмония, кашель, мокрота
5 декабря 2022
Елена
Вопрос закрыт
Вопрос по лечению новорожденного от пневмонии
19 марта 2024
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Пневмония двусторонняя
8 сентября 2024
Раушания
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вопросы по специальностям
Показать все
Галина Александровна Корчагина
528 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Инга Владимировна Кравец
53 отзыва
Офтальмолог
1985 - 1994 гг., НГМУ, фа
Опыт работы: 25 лет
Наталья Сергеевна Пизик
27 отзывов
Педиатр
1994 - 2002, Кубанская го
Опыт работы: 18 лет
Владимир Иванович Рыбакин
91 отзыв
Уролог, Дерматолог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Акушер, Гинеколог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
фотография пользователя
Кардиохирургу Алексей Исаков
Положительное, спасибо большое Полезно, были вопросы которые нужно задать специалисту, по своей...
— Станислав, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Хирургу Ирина Юдина
На высшем уровне! Врач дала очень развёрнутый ответ, расписала все возможные нюансы моего...
— Евгений, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Отличный невролог, ответила на мои вопросы четко и доходчиво. Рекомендовала сдать анализы....
— Лейсан