Главная
Вопросы
Консультация акушера
Вопрос №465723

Что вас беспокоит?

Стрептококк в мазке

Беременность 34 недели. Обнаружили в мазке Streptococcus agalactiae 10 в 4 степени. Врач как-то мимоходом об этом сказала на фоне остальной информации на приёме. Я не придала особого значения, но почитав в интернете что это значит, теперь страшно. Всё, что мне назначили - это Флуомизин и фемилекс. Скажите, что делать с этим стрептококком? Насколько это действительно опасно? Надо ли пройти ещё какие-то обследования?

1 Апреля 2021·Просмотров: 24262·Ирина

Принятый ответ

Здравствуйте! А что вас беспокоит? Есть выделения, зуд, жжение?
Этот стрептококк не опасен, он в норме живёт во влагалище, потому как является условно-патогенной микрофлорой, тем более, что у вас он в малом количестве. Самое главное, чтобы не было стрептококка группы В. Санкцию влагалища проведите свечами, которые выписал врач

Светлана, есть выделения, их больше, чем до беременности, но не критично для меня. Больше ничего нет - ни зуда, ни жжения

Вам в любом случае нужно санировать влагалище - свечи Флуоизин будет достаточно, затем свечи Лактожиналь 10 дней. Этот стрептококк появляется при снижении иммунитета либо при анемиях. Какой уровень гемоглобина?

Принятый ответ

Здравствуйте, Ирина. Стрептококки это условно-патогенная флора, у каждой женщины она есть, просто во время беременности снижается местный иммунитет и ее становится больше. Опасности не представляет ни для Вас, ни для малыша, нужна просто санация
По поводу лечения - абсолютно верно все назначено. Это не опасно. Главное нет стрептококка группы В.
Скажите, жалобы есть у Вас?

Адэль, жалоб нет

Ирина, в таком случае одного флуомизина более чем достаточно. Стрептококк агалактия абсолютно безобидный микроорганизм, да еще и в небольшом титре - 10 в 4 степени. Не волнуйтесь. Опасен только стрептококк группы В - и то, если вовремя не высеян и не пролечен. Санация свечами перед родами - решает все эти вопросы.

Адэль, а разве St.agalactiae - это не стрептококк группы В?...

Ирина, Вам брали бакпосев из цервикального канала?

Адэль, да

Можете добавить к вопросу бакпосев? Антибактериальная чувствительность его определена?

Стрептококк группы В не несет никакого время во время беременности ни Вам, ни малышу - это доказано. Его опасность в том, что если не просанировать родовые пути перед родами - малыш во время прохождения через родовой канал может встретиться с этим возбудителем. В таком случае повышается риск инфекции у плода.
Но на сроке беременности 34 недели его лечить бессмысленно. Иначе до родов - он может возникнуть снова.
Лечение начинать перед родами на 37 неделе.

Адэль, всё, что написала в вопросе - это вся информация которой владею :/

Ирина, а нет там списка антибиотиков с буквами R, I, S?
Или у Вас на руках самого анализа нет?

Адэль, анализа нет на руках, к сожалению

Поняла Вас. Не волнуйтесь, Ирина. Страхов по этому поводу конечно написано много. Но своевременное выявление и лечение - это всегда залог отсутствия каких-либо осложнений.
По поводу лечения - как я писала выше, начинайте после 35 недели - раньше смысла нет.
Я бы попросила у Вашего гинеколога сам анализ, если есть такая возможность.
И Флуомизин справится, конечно - это антисептический препарат, который воздействует на стрептококки. Но все-таки посмотреть чувствительность стрептококка лишним не будет.
Когда у Вас следующий прием?

По поводу Флуомизина, в его составе есть деквалиния хлорид, который активен в отношении Streptococcus spp., включая бета-гемолитические стрептококки группы А и группы В. Поэтому Ваш гинеколог все сделал правильно.

Принятый ответ

Здравствуйте. Ничего страшного в этом нет. Это условно-патогенная флора. Перед родами лучше провести санацию родовых путей. Флуомизин по 1 св на ночь в течение 6 дней отлично справляется со стрептококком. Будьте здоровы ?

Принятый ответ

Здравствуйте. Вы прочитали про стрептококки группы В. Именно на них перед родами мы проверяем обязательно.
А этот страптококк имеет право жить во влагалище, главное, чтобы не буйствовал.
Лечиться надо только если есть жалобы: выделения, зуд.

Дарья, а разве St. agalactiae - это не стрептококк группы В?

Ага, он самый. Но он в минимальной концентрации у Вас. И свечи к ннму чувствительны.
Вы сейчас лечитесь неделю Флуомизином, Фемифлеас-это профилактика от повторного роста. На 37 неделе сдаете посев на него и перед родами определяете необходимость системного лечения.
Стрептококки есть у всех. Это нормально. Они там живут. Если бы не беременность, то и лечения не назначили бы.

Принятый ответ

Здравствуйте, не переживайте , титры небольшие, флора условно-патогенная, назначенного лечения достаточно, на данный момент опасности значимой эта ситуация не представляет. Жалобы у Вас есть?

Любовь, жалоб нет

Тогда такого лечения абсолютно точно достаточно и дополнять его ничем не надо, в 37 недель обязательный посев на стрепакокк гр Б (или лучше ПЦР), при + результате - антибиотикотерапия в родах.

Здравствуйте. Его надо лечить объязательно! Так как он в более высоких титрах проникает в околоплодные воды . Но у вас не так много, назначенное лечение поможет

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.