Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №466115

Что вас беспокоит?

Повышение АД после небольшого количества алкоголя

Здравствуйте! Мне 28 лет. ИМТ 24,9. Здесь я уже задавала вопрос - https://sprosivracha.com/questions/426754-skachki-davleniya-bol-v-grudi Спасибо за ответы! Состояние пришло в норму через 2 месяца. Но осталась непонятная реакция на алкоголь. Я никогда много не выпивала. Сейчас очень редко позволяю себе бокал вина или кружечку пива. Но наступает быстрое опьянение, как будто выпила намного больше + сильный алкогольный запах от меня. На утро давление подскакивает до 165/95-100 и постепенно снижается в течении двух дней. Что это может быть? Может ли быть проблема с печенью? Раньше такого не наблюдалось. Р.S. По узи МКБ почки, признаки жирового гепатоза, но она не увеличена, АЛТ и АСТ 10,1. ТТГ 0.37, остеохондроз шейного отдела. Глюкоза в норме натощак, после еды один раз была 9,2, в другой 5,1

9 Апреля 2021·Просмотров: 2744·Анна, Самара

Добрый день!
Это или индивидуальная непереосимость на определенную дозу алкоголя, или наличие жирового гепатоза мешает адекватному синтезу алкогольдегидрогеназы, которая участвует в метаболизме
принятого алкоголя. И, кроме того, этим вы провоцируете раннее появление гипертонической болезни. Вывод один: лечить жировой гепатоз и не употреблять алкоголь совсем.

Лариса, спасибо! А если печеночные пробы в норме, это все равно может быть гепатоз? И как отличить всд по гипертоническому типу от гипертонии? Переодически повышается давление, особенно при непогоде

При ВСД давление не повышается выше 140 мм.рт.ст.
В целом, такого диагноза не существует уже давно.
Нормальный уровень печеночных проб не исключает гепатоза. В более поздней стадии, жир начнет давить на печеночнве клетки еще сильнее, и печеночные пробы будут выше нормы. Это будет иметь уже другой диагноз: стеатогепатит (воспаление печени на фоне жировой дистофии).

Лариса, спасибо! Повышается 145-150/90-97, но не каждый день, это можно считать гипертонией?

Это артериальная гипертензия 1 ст. Истинная это гипертония или симптоматическая, надо уточнить по обследованию и записаться на прием к кардиологу.
Свежие общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимия крови, липидограмма, креатинин, мочевина, мочевая кислота, альбумин, ЭКГ, УЗИ почек, осмотр глазного дна, флюорография или обзорная рентгенография легких.

Лариса, спасибо!

Принятый ответ

На здоровье!

здравствуйте, по дневнику ад давление у вас и сейчас не стабильно. постоянно, я так понимаю, вы ничего не принимаете? измеряете давление правильно, не после нагрузки, кофе, сигарет? а повышение давления на утро после употребления алкоголя вообще закономерно, может быть ещё и нарушение ритма сердца. по поводу быстрого опьянения согласна с доктором выше.

Елена, измеряю не после нагрузки, знаю как измерять, т к муж гипертоник. 2 месяца назад после стресса давление 3-4 недели держалось стабильно 150/97 - 177/115 и пульсом от 95-111. Было очень плохо, таблетки практически не помогали, были сдавливания в груди, одышка и боли в области сердца. Вот после этого и начались все остальные симптомы. Что это было, до сих пор не знаю. До этого давление никогда не мерила. Мог ли быть это криз?

гипертонический криз мог быть ранее, когда вы писали про значительное повышение АД и симптоматику. сейчас со стороны психики все стабильно, стрессов нет? ещё у вас ТТГ по нижней границе нормы. не сдавали Т3 и Т4? УЗИ щитовидной железы?

Елена, узи по щитовидке в норме,Т3 и Т4 не сдавала, сейчас стрессов нет, заметила что под глазами появились коричневые круги

Елена, узи по щитовидке в норме,Т3 и Т4 не сдавала, сейчас стрессов нет, заметила что под глазами появились коричневые круги

Принятый ответ

вам нужно дообследоваться, в вашем возрасте не должно быть таких цифр давления. я бы рекомендовала ещё консультацию психотерапевта. пока рекомендую лизиноприл 2,5 мг вечером. для снижения ад. также нормализация режима дня, труда и отдыха, питания, если сбиты.

Елена, спасибо!

Здравствуйте!
Возможно Ваша индивидуальная реакция организма на алкоголь в виде снижения к нему толерантности. Это может быть как на фоне имеющегося жирового гепатоза так и в силу физиологических причин.
Если печёночные показатели в норме, то основное лечение ЖГ это снижение массы тела, диета стол номер 5 по певзнеру.
Рекомендовала бы отказ от алкоголя совсем даже в малых дозах, поскольку есть такая реакция в виде скачков АД.

Анна, здравствуйте! Спасибо! ИМТ 24,9. Раньше не было такого. Выше написала после чего всё началось.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.