Консультация терапевта /

Скачки давления, боль в груди — вопрос №426754

1651 просмотр

Здравствуйте! Примерно полтора месяца назад начались давящие боли в области груди, особенно слева и посередине. Затем появилось плохое самочувствие, слабость, одышка при недолгой ходьбе, скачки давления до 177/110 и пульс 106. УЗИ показало признаки жирового гепатоза и камни в почке. Печеночные пробы в норме, повышен холестерин и обнаружен вирус эпштэйн барра и цитомегалавирус. Недолго пропила Престанс, теперь давление может опуститься до 100/65. ЭКГ показало синусовую тахикардию и снижение процессов реполяризации в миокарде нижней стенки ЛЖ по зубцу Т.

Вопрос закрыт
жировой гепатоз печени

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Маммолог
Здравствуйте. Давление слишком резко снижается. Стоит уменьшить дозу
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Здравствуйте! Сколько вам лет?
На данный момент что то принимаете?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
Клиент
Анна, здравствуйте! 28, ничего не принимаю
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Гормоны щитовидной железы, ЭХО-КГ, УЗИ почек и надпочечников выполняли?
Пожаловаться
Клиент
Анна, да, в почке камни, печень светлая
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
А остальные исследования?
Пожаловаться
Клиент
Анна, остальное в норме, прикрепила исследования
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Необходимо доделать Холтер - ЭКГ и велоэргометрию, чтобы полностью обследовать сердце!
Пожаловаться
Клиент
Анна, участковый терапевт сказал что ЭКГ в норме...
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Да, по ЭКГ ничего страшного нет, но тем не менее этого исследования недостаточно, чтобы исключить патологию сердца.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Анна, благодарю!
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Здравствуйте. Сколько вам лет? Диагноз ИБС выставляли вам когда нибудь?
Пожаловаться
Клиент
Роман, здравствуйте! 28, нет, не ставили
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Здравствуйте, вам стоит уменьшить дозу престанс и добавить набивалось 2.5 мг утром, он немного снижать пульс будет и давление
Пожаловаться
Клиент
Алина, здравствуйте! Престанс пила один раз в сутки
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
В какой дозе?
Пожаловаться
Клиент
Алина, 5+5
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Можно уменьшить до пол таблетки
Пожаловаться
Клиент
Алина, спасибо!
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Терапевт
Добрый день! Вам необходимо сделать узи сердца, холтер и после этого -нагрузочный тест!!! То, что Вы описываете характерно для стенокардии
Пожаловаться
Клиент
Анна, давление и пульс повышаются уже реже, скачки чаще после физ.нагрузки или эмоциональных переживаний
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Терапевт
Это характерно для ибс!
Пожаловаться
Клиент
Анна, можете посмотреть прикрепленную экг? Участковый врач сказал что всё нормально и кардиологу не дал направления. Пережила сильный стресс и после него всё и началось, сначала боли, потом высокое давление. В первую неделю было очень плохо, в основном лежала. Сейчас уже получше, неделю назад был скачок до 174/115, потом постепенно снизилось
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Терапевт
На экг все в порядке
Пожаловаться
Клиент
Анна, а по ЭКГ нельзя определить ИБС это или нет?
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Терапевт
Нет, нужно дообследоваться
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Анна, спасибо за ответ!
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, вам стоит пройти холтер и СМАД, чтобы определиться с правильной шипотенщивноц терапией, пока пропить можно конкор 1.25 мг утром и магний В 6 по 1 таб 2 раща в день.
Пожаловаться
Клиент
Екатерина, спасибо!
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Кардиолог
Вам нужно обследовать более углублённо сердечно - сосудистую систему и в целом понимать причину артериальной гипертензии.
ЭКГ, УЗИ сердца, УЗИ почек + органов брюшной полости.
Общий анализ крови и мочи, биохимия крови общая + липидный профиль.
ТТГ и Т4 - гормоны щитовидной железы.
Для постоянного приёма Лозартан (Лозап плбс) утром или Эдарби кло.
Если эта дозировка не будет удерживать давление - можно увеличить не вдвое на утренний приём.
Вести дневник давления, измерять 3 раза в сутки в течение 2-х недель. С полученными цифрами на приём к кардиологу или терапевту.
Придерживаться диеты с ограничением поваренной соли до 3-5 г в сутки.
Скачки давления выше 140/90 мм рт ст снижать Капотеном 25 мг под язык или Физиотензом 0,2 мг.
Пожаловаться
Клиент
Анна, здравствуйте! К вопросу прикреплю обследования
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Кардиолог
По обследованиям ничего не объясняет болей в сердце. В Вашем случае чем снимается болевой синдром?
По поводу высокого холестерина принимать Омега 3 1000 мг до месяца.
Ежедневно должна быть физическая активность: ходьба пешком или плавание 2-3 раза в неделю.
Снижать лишний вес, ограничить легкоусвояемые углеводы: мучное и сладкое.
Пожаловаться
Клиент
Анна, боль проходит сама, возникает не часто. С момента начала болей сбросила 5 кг, аппетит немного испортился. Сейчас при росте 163 см вешу 65,7 кг.
Пожаловаться
Клиент
Анна, возможно что это развился шейных остеохондроз и отдает?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Кардиолог
Скорее всего это не сердечные боли, а вертеброгенная торалгия на фоне имеющихся проблем с позвоночником.
Рекомендовала бы принимать Найз или Ибупрофен при болях.
Магне В6 форте 3 раза в сутки до месяца. Препарат улучшает обменные процессы в миокарде.
Пожаловаться
Клиент
Анна, благодарю! Подскажите еще пожалуйста а что с печенью может быть не так, если печеночные пробы в норме, но по УЗИ печень светлая, эхогенность повышена, другой узист сказал что она еще и уплотнена
Пожаловаться
Клиент
Анна, боль в правом боку присутствует, немного желтого налета на небе и много белого в начале языка
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Кардиолог
Это связано с дискинезией желчного пузыря.
Вам требуется приём дюспаталина при болях.
Диета стол номер 5 по певзнеру.
Курсовый приём Урсосана 2 капс на ночь до 2-х месяцев.
Принятый ответ
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Необходимо исключить ИБС.
Обсудите со своим доктором возможность проведения тредмил теста или стресс-эхо-кг. Если диагноз подтвердится, тактику лечения нужно будет менять.
По поводу повышенного холестерина нужна гиполипидемическая терапия статинами.
Престанс продолжайте принимать.
Обнаруженные вирусы не заслуживают внимания.
Пожаловаться
Клиент
Алексей, спасибо! А ИБС может передаваться по наследству? Раньше проблем таких не было
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Если близкие родственники страдали заболеваниями сердечно-сосудистой системы, такая предрасположенность есть.
Анализы посмотрел, холестерин повышен незначительно. Можно пока ограничится диетой.
Пожаловаться
Клиент
Алексей, благодарю!
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
с одной стороны хорошо снижение а д без особых усилий а что касается сердца видимые изменения можно скорректировать введением милдроната идругих сердечных улучшающих трофику миокарда сиспользованием бетаблокаторов
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Жировой гепатоз печени
6 ответов
5 марта 2019
София, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Жировой гепатоз печени
4 ответа
24 февраля 2023
Виктория, Магнитогорск
Вопрос закрыт
Тревожность и ощущение пульса, лечение печени и поджелудочной
1 ответ
4 июня 2024
Анатолий
Вопрос закрыт
Жировой гепатоз печени 2-3 ст. Полип в желчном пузыре
3 ответа
24 июня 2024
Евгения, Краснодар
Вопрос закрыт
Жировой гепатоз
2 ответа
25 октября 2024
Марина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи терапевты
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Ольга Торозова
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Павловна Солтыс
49 отзывов
Анна Солтыс
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Михаил Ивашев
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Евгения Владимировна Мамонтова
62 отзыва
Евгения Мамонтова
Терапевт
2009-2015, ГБОУ ВПО “Киро
Опыт работы: 8 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы терапевтам
фотография пользователя
Акушеру Кристина Боташева
Я задала платный вопрос по гинекологии, получила ответ совсем на другой вопрос, врач просто...
— Марина, г. Новосибирск
фотография пользователя
Терапевту Анастасия Бусаркина
Все понятно и четко. Объяснили как и что нужно делать Мне все понравилось Да посоветую
— Виктория, г. Самара
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Все доступно объяснила Кратко и четко Посоветую мне понравилось
— Виктория, г. Самара
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com