Главная
Вопросы
Консультация инфекциониста
Вопрос №470317

Что вас беспокоит?

Инфекция бараллиоз

Добрый день, у нас ситуация такая летом 2020 года ребенка 5 лет укусил клещ .Сдали анализы результат положительный. Пропили антибиотики , через месяц сдали анализы тоже самое ,еще раз пропили и спустя 6 месяцев снова сдали анализы и снова положительные. видных признаков эритемы в месте укуса нет. ребенок не на что не жалуется. Скажите пожалуйста как лечить ребенка дальше? уже были у инфекциониста,сказал все хорошо не переживайте лекарства пить не надо.НО мы снова записались в инфекционную больницу, к инфекционисту. Сколько времени эту инфекцию лечить? и уйдет ли она из организма ребенка? очень переживаю.

7 Апреля 2021·Просмотров: 1017·Андрей, Москва

Здравствуйте! Прикрепите результат. Вероятно, что это всего лишь антитела и лечение не требуется.

Галина, прекрипил

Так как жалобы отсутствуют, то лечение в Вашем случае проводить не нужно. В этом нет необходимости.
Анализ, который нужно сдать сейчас - ПЦР к боррелиям и иммуноблот на антитела к боррелиям. Сдайте клинический анализ крови: общий анализ, лейкоцитарная формула, СОЭ.

прекрипил

Галина, где можно сдать анализ ПЦР?

В том же cmd. Вы сдавали анализ на антитела. Учитывая такой курс принятых антибиотиков, боррелиоза уже быть не должно.

Здравствуйте,скорее всего ребенок переболел и остались антитела,они и дают положительный результат
Прикрепите анализ

Анна, прекрипил анализ

Да,инфекция есть до сих пор,чем лечили?

Вам нужно досдать анализ который называется кровь на ДНК борелий методом ПЦР
Анализ на антитела может быть ложнопожительный

Анна, амоксиклав, цефиксин, хемомецин
Кождого по 10 дней

Анна, где можно сдать такой анализ?
Подскажите почему же в анализах острую форму показывает до сих пор?

Посмотрела,в принципе можно сдать везде
Например,Хеликс,CMD
Думаю в анализе ложнопожительный результат,так как заражение произошло более 6 мес назад и до сих пор только ig m положительные
Лечение у вас было достаточно массивное
Сдайте этот анализ,он прояснить ситуацию

Анна, так мы и обращались в CMD ,сделали только этот анализ почему они не предложили сдать пцр непонятно ,а мы и не знали про пцр. да и были на приеме у инфекциониста ни слова о ПЦР.

Андрей,в интернете,когда я вбила этот анализ, именно кровь,написано,что делают
Когда приходишь в лабораторию, назначают самые распространенные анализы(в вашем случае -это кровь на антитела ),менеджеры не врачи
А когда нужно разбираться более углубленно,уже приходят с назначением врача,что конкретно нужно

Почему вам доктор не написал,я не знаю

Здравствуйте, на какую именно инфекцию был положительный результат? Боррелиоз, рикетсиоз, энцефалит? Лучше прикрепить все анализы, чтоб можно было разобраться.

Ирина, бараллиоз

Данный анализ, это антитела, только долго сохраняется острофазный белок, а иммунитет к боррелиям так и не сформировался. Это все неспнцифическая реакция организма, если ребенка ничего не беспокоит, то лечения не требует. Сдавали ПЦР к боррелиозу?

Ирина, нет пцр не сдавали. скажите пожалуйста пцр тест как сдается? и можно его сдать в клинике CMD , в той же где делали этот анализ ? и скажите если пцр будет положительный ,что делать дальше , снова антибиотики принимать?

ПЦР кровь ДНК Borrelia burgdorferi sensu lato.
Вы пили доксициклин? И по какой схеме?

Ирина, пили амоксиклав, цификсин, хемомицин каждого по 10 дней.

После такого курса антибиотиков боррелий уже не должно остаться, сделайте пцр и станет все понятно.

Здравствуйте! Вы сдавали антитела?

Здравствуйте, Андрей. Если Вы сдавали на антитела IgG, то они будут положительные - указывают на выработку иммунитета. IgM уже должен быть отрицательный - острого периода заболевания нет. Приложите, пожалуйста, результаты анализов.

Елена, прекрипит анализы

Андрей, чтобы исключить хроническое носительство вируса, Вам надо сдать ПЦР анализ ДНК. Он точно покажет, есть вирус в организме ребенка или нет. Также можно сдать на иммуноблот, чтобы проверить действительность показаний IgM u G.

Елена, приложил

Елена, приложил анализы

Андрей, эти результаты я посмотрела. Подтверждает показания иммуноглобулинов, особенно IgM иммуноблот, а также надо сдать ПЦР анализ на саму РНК вируса в организме. Так как если ребенка ничего не беспокоит, это может быть хроническое носительство и необходимо диспансерное наблюдение у инфекциониста и, возможно, периодическое пролечивание с последующим повтором анализов.

Елена, почему так?
Это показывает активное распростронение боррелии?

Нет, Андрей, не активное. Но если иммуноблот подтвердит и методом ПЦР будут обнаружены РНК, значит вирус в организме находится. И его необходимо систематически наблюдать.

Елена, наблюдать и пролечивать?
И так всю жизнь?

Об этом говорить сейчас рано. Если вирус действительно присутствует, на него со временем могут выработаться антитела (IgG). Но пока их нет.

Елена, как правильно называется анализ который нам необходимо сдать?

Анализ на иммуноблот к IgM u G.
ПЦР РНК вируса клещевого энцефалита.
На анализы берется кровь из вены.

Елена, ПЦР клещевого инцефалита, при чем тут боррелиоз?

Андрей, боррелиоз. Не поняла сама, почему написала клещевой энцефалит. Извините, пожалуйста.

Необходимо сдать дополнительные анализы:
- ПЦР крови на ДНК боррелий
- иммуноблот крови на боррелий
Эти 2 исследования - золотой стандарт диагностики боррелиозов.
По антителам бывают ложноположительные результаты (например, на фоне инфекционного мононуклеоза).
Но, конечно, ммунитет против Боррелий не является стерильным. У переболевших людей возможно повторное заражение.

После сдачи этих анализов - к инфекционисту

Юлия, Вы знаете мы приходим в CMD клинику и говорим ,нам нужно сдать анализ на бараллиоз и у нас взяли . я приекрипил анализ. Мне нужно точно знать как и какие анализы сдать.

Я Вам их написала, что нужна ПЦР и иммуноблот. Материал - это кровь из вены.
Если ПЦР и блот будут положительные, значит, в данный момент есть инфекция, нужна будет антибиотикотерапия однозначно

Юлия, подскажите тогда, а какие анализы мы сдали?

Вы сдали антитела к Боррелиям, которые показывают иммунный статус по отношению к Боррелям, то есть как ведет организм человека в ответ на инфекцию

Юлия, просто ПЦР или он как то по другому называется?

Да, так и называется - полимеразная цепная реакция (ПЦР) к ДНК боррелий. Именно этот анализ поможет понять, есть ли боррелия в организме, циркулирует ли она по крови

Добрый день! Действительно интересно, ведь к жтому времени должен был сформироваться IgG, а М сойти на нет. Какие лекарственные препараты принимали? Ребенок как себя чувствует? Высыпаний сейчас нет,?

Вадим, амоксиклав, цефиксин, хемомецин
Кождого по 10 дней это уже три курса пили,а инфекция осталась

Вадим, самочувствие хорошее, место укуса прошло после приема антибиотиков.

Андрей, не беспокоят суставы, быстрая утомляемость, безпричинные или спонтанные боли в животе?

Вадим, нет ребенок не жалуется

Андрей, рекомендую пропить сейчас Доксициклин 14 дней и только потом проводить повторную и доп лабораторную диагностику

Здравствуйте. Учитывая что принимали неоднократно антибиотики, отсутствие жалоб, отсутсвие за такой долгий срок антител класса Джи и минимальный титр антител класса М можно сделать вывод что боррегиоза нет, анализ ложный и ничего не требуется. Живите спокойно и не переживайте

Павел, разве не долдны появится антитела класса G?

Павел, так мы и обращались в CMD и ИНВИТРО ,сделали только этот анализ почему они не предложили сдать пцр непонятно ,а мы и не знали про пцр. да и были на приеме у инфекциониста и педиатра ни слова о ПЦР. а как не переживать ,решили еще раз сдать анализ и вот снова. хочется быть уверенным.что эта зараза вылечится.

ПЦР положительна не более в 20% случаи в первые пару недель от начала болезни, далее она всегда отрицательна.
Именно отсутствие образования антител G говорит о ложной реакции антител М.

Павел, тоесть сдать анализ пцр крови и все будет понятно? и как правильно он называется? потому что мы обратились вCMD а они даже не предложили сдать пцр.

можно сдать, хотя он должен быть отрицательным. Так и называется - ПЦР крови на клещевой боррелиоз.

В CMD нет такого анализа вообще.

Павел, скажите пожалуйста где в москве сдать такой анализ?

Павел, в какой лаборатории?

Павел, Если ПЦР будет отрицательный, что тогда нам делать?

Вам вообще ничего не требуется сдавать. Если есть такое желание попробуйте в ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора.

Павел, обрый вечер, посмотрите пожалуйста я ещё загрузил анализ имунно чип сделанный в сентябре. Если возможно, поясните пожалуйста по анализу. И скажите пожалуйста, после укуса клеща была не большая, еле заметная эритема, но после 1го курса антибиотиков она пропала. В итоге как писал ранее 3 курса нам назначили. Заранее благодарен

Ранее была небольшая иммунная реакция, то есть боррелиоз был, но закончился, сейчас просто остаются остатки антител, больше контроль не требуется.

Павел, значит никаких контрольных анализов больше сдавать не нужно?

Принятый ответ

Больше ничего не требуется

Здравствуйте! По результатам анализа имеются М антитела в невысоком титре.Gантител нет. Это говорит о том, что было инфицирование боррелиями, но заболевание не развилось, поэтому длительный иммунитет не сформировался.
М антитела постепенно уйдут, они могут сохраняться в течение 12-18 месяцев.Это результат контакта, попадания в организм боррелии, а не присутствия её в нем.Лечение не нужно.Заболевания нет!!!

Нина, скажите пожалуста может на всякий случай сдать анализ пцр к борелии , и скажите в какой лаборатории можно сдать в москве как он правильно называется. в инвитро, CMD. и гемотест не делают ,а делают только на антитела, мы очень переживаем.

Нина, пили амоксиклав, цификсин, хемомицин каждого по 10 дней ,три курса .

Определение в крови Боррелий методом ПЦР крайне редко бывает положительным.
Вы можете обратиться в лаборатории ЦНИИ Эпидемиологии.У них делают реакции на все инфекции.

Нина, я позвонил туда сказали пцр днк к бареллиям не делают,только на антитела и детям не делают анализы...

Тогда вряд ли вы найдете, где делают это исследование, потому что она мало информативно.

Нина, спасибо ,значит вы считаете что все хорошо? и через какое время тогда можно сдать снова анализ к антителам?

Вам надо сдать анализ через три месяца. Ребенка ничего не беспокоит. У него не было заболевания, а иммунная система ответила на контакт с возбудителем синтезом антител.

Нина, разве появление эритемы после укуса клеща, не являлось подтвержднием что ребенок заболел боррелиозом?

Нина, добрый вечер, посмотрите пожалуйста я ещё загрузил анализ имунно чип сделанный в сентябре. Если возможно, поясните пожалуйста по анализу

Здравствуйте! По результатам анализа антитела М есть, G нет ни к каким антигенам.
Сейчас инфекции нет, лечить ничего не надо.Антитела постепенно уйдут.Так бывает, что G антитела не образуются.

Нина, какие анализы вы нам советуете сдать через 3 месяца, и какой результат должен быть?
Спасибо.

Надо сдать кровь на суммарные М антитела к боррелиям.

Нина, такие как мы сдавали?

Нина, вы имеете ввиду имунночип ,такой как я прикрепил ?

Принятый ответ

Нет! Иммуноблот не надо. Просто антитела класса М

Нина, спасибо большое за консультации

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.