Консультация инфекциониста /

Эритема у ребенка — вопрос №2375770

163 просмотра

Добрый день! Уважаемые врачи!
18 числа заметил в паху у ребенка 5 лет эритему. Ребенок живет в деревне , (есть клещи)
Клеща самого не видели, сдали анализы крови . Обратились к инфекционисту, он взял кровь на энцефалит и боррелиоз.
18 заметили эритему ,19 числа инфекционист берет кровь на энцефалит и боррелиоз.
Сегодня 4 день никакого лечения.
Подскажите что делать?

Возраст: 5

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист
Дмитрий, здравствуйте!
На клещевой боррелиоз это не похоже, возможно, реакция на укус насекомого, например мошки. Скажите, есть ли зуд в этом месте? Отмечалось ли повышение температуры тела?
Принятый ответ
Клиент
Юлия Александровна, здравствуйте зуд был
Тем пература 36.8, 37, 36. Замеряем часто в течении дня.
Но по крови воспаление, и исключить бор тоже нельзя

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист
При боррелиозе эритема, как правило, не зудится и вообще не доставляет дискомфорта. В анализе крови есть повышение нейтрофилов (смотрим в абсолютных значениях), СОЭ отклонено лишь на 1 мм/ч, то есть в целом каких-то критичных отклонений особо и нет. Дождитесь результата анализа, пока можно попробовать любые антигистаминные, местно фенистил или крем акридерм. Если пятно уменьшится или исчезнет совсем через пару ней, то это точно не боррелиоз.
Инфекционист
Здравствуйте, прикрепите результат анализа на боррелиоз.
На клещевой боррелиоз не очень похоже, более вероятно аллергическая реакция
Принятый ответ
Клиент
Ольга Алексеевна, здравствуйте антитела
ИФА сдаются 3- 4 недели после укуса
Мы их еще не сдавали.
Укус свежий ему 4 дня
То есть подтвердить или наоборот я не могу
Стоит ли пропить антибиотики?
Клиент
Ольга Алексеевна, можно ли по крови что то сказать?
Инфекционист
Если укус был 4 дня назад, то это точно не клещевая эритема, она появляется не сразу, в среднем через 10-14
Фтизиатр, Терапевт
Здравствуйте, по крови нельзя сказать заразился ли ребёнок. Низкие лимфоциты указывают на то,что было или есть ОРВИ.
По фото больше похоже на аллергическую реакцию после укуса. Для профилактики детям назначают амоксициллин 0,25г 3 раза в день,5 дней или лучше Амоксиклав 0,375 3 раза в день, 5 дней. Доксициклин детям до 8 лет запрещено. Начать профилактику до 5 дня включительно. К этому моменту подойдёт анализ крови. Затем повторить через 3- 4 недели ИФА. Следить за состоянием ребенка.
Клиент
Екатерина Евгеньевна, здравствуйте
Можно ли принять панцев суспензию
Отзывы о препарате при боррелиозе выше
Фтизиатр, Терапевт
Да, цефалоспорины 3 поколения тоже применяются. Панцеф 8 мг/кг 1 раз в сутки или по 4 мг/кг каждые 12 ч, 5 дней
Клиент
Екатерина Евгеньевна, здравствуйте
Подскажите как рассчитать панцев ребенку
Если вес 21 кг, сколько мл давать?
Фтизиатр, Терапевт
21*8 =168 мг.
Панцеф 100мг в 5 мл, то есть вам надо набирать 7,5-8 мл в сутки, то есть по 4 мл 2 раза в день
Клиент
Екатерина Евгеньевна, подскажите какие пробиотики принимать , нужен ли Флуконазол.
Как правильно принимать пробиотики при антибиотиках?
Сколько раз пропить Флуконазол , через сколько дней?
Фтизиатр, Терапевт
Флуконазол не нужен. Их пробиотиков можно аципол в каплях детский, 2 недели
Клиент
Екатерина Евгеньевна, подскажите почему Флуконазол не нужен обычно его пьют при а/б
Фтизиатр, Терапевт
Во избежание нарушения баланса микрофлоры на фоне приема антибиотиков назначается флуконазол, но у вас и так будет пробиотик. Флуконазол назначается при длительной терапии антибиотиками для людей со сниженным иммунитетом.
Гепатолог, Инфекционист
Здравствуйте! По фото на эритему нет данных. Более похоже на укус насекомого и выраженную гиперемии ( аллергическую реакцию) на укус
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Владимировна, здравствуйте но бор, тоже нельзя исключить
Как вы думаете лучше пропить антибиотик?
Гепатолог, Инфекционист
Если лихорадки у ребенка нет выше 38С - то антибиотик не показан
Клиент
Екатерина Владимировна, то есть для профилактики не нужно антибиотика?
Гепатолог, Инфекционист
Профилактика назначается если после укуса не прошло выше 72 часов, если время вышло, то стоит дождаться анализов
Клиент
Екатерина Владимировна, при лечении какой а/б посоветовали ребенку применить?
Гепатолог, Инфекционист
Я назначаю антибиотик широкого спектра - Амоксиклав сумамед
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Кровь воспалительного характера.
Лучше начать антибиотик (Зиннат) под прикрытием средств от аллергии, далее скорректировать по результатам анализа
Принятый ответ
Клиент
Павел Андреевич, подскажите зиннат сколько дней принимать, и в какой дозе
Инфекционист, Гепатолог
14 дней по 30 мг/кг в день перорально, разделенные на 2 приема
Клиент
Павел Андреевич, у нас есть а/б панцев суспензия. Или зиннат эффективнее?
Инфекционист, Гепатолог
Можно и его после очной консультации врача
Клиент
Павел Андреевич, все таки решили Зиннат
принимать. Получается два раза в день по 15мл/кг
А как защитить желудок ? Какие пробиотики
Использовать с этим препаратом?
Инфекционист, Гепатолог
Правильно.
Желудок не нужно защищать, а для кишечника можно пробиотик Максилак.
Клиент
Павел Андреевич, максилак вместе принимать с антибиотиком ?
Инфекционист, Гепатолог
да, и неделю после
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! на боррелиозную эритему не похоже, больше на местную инфекцию (типо фурункул)
По оак есть признаки бак инфекции, рекомендую рассмотреть лечение антибиотиками (в вашем случае можно цефалоспориновый ряд) и осмотр хирурга
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Мизинчиковая батарейка
18 апреля 2021
Ольга
Вопрос закрыт
Можно ли заподозрить феохитоциному?
6 мая 2022
Руслан
Вопрос закрыт
Образование на запястье
24 декабря 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Помогите расшифровать результат анализа
6 апреля 2024
Ксения
Вопрос закрыт
Витамины now фолевая кислота+В12
10 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Обильные месячные
22 ноября 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Инна Сергеевна Каплиева
424 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Павел Андреевич Александров
395 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Алексей Александрович Бондарюк
78 отзывов
Инфекционист
2002-2008, СарМедИ, лечеб
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Быстро ответила Ответ меня устроил. Внимательно вник в мою ситуацию
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Доброжелательность, быстрый отклик на вопросы. Доктор информативно все объяснил. Четко ответил...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Мария Рагулина
Спасибо большое Марии Геннадьевне, подробно и грамотно все объяснила. Отличный врач⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️...
— Дарья, г. Мариинск