Что вас беспокоит?
По щитовидке
Добрый день. Лишний вес беспокоит. Сдала анализы по Щитовидке. ТТГ 3,805; Т4 свободный 10.00; Т3 свободный 0.3; Анти ТГ0.3; Анти ТПО 57.6; Т4 общий 90.29; Т3 общий 1.86. Анти ТПО ПРЕВЫШЕН ЧТО ЗНАЧИТ? И что делать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день. УЗИ щитовидной железы делали?
Екатерина, УЗИ нет
Здравствуйте!
Добавьте протокол анализа
Жалобы есть, кроме веса? Беременность планируете? Узи делали?
Ваш рост/вес?
Адэль, ,беременность планирую пока никак. Жалоб по сути нет. рост 164 вес 80
Регулярный ли цикл?
Беспокоят ли следующие симптомы: избыточное оволосение (подбородок, над верхней губой, грудь, спина, белая линия живота, ареолы, бедра, ягодицы, плечи), жирная кожа, акне, выпадение волос, растяжки на коже?
Сколько времени не получается?
Адэль, оволосенения нет, наоборот кожа сухая, выпадение волос есть. Около 3 лет не получается. Цикл регулярный но так себе. обхожусь ежедневными прокладками.
Повышенные антитела к тиреопероксидазе говорят о том, что Вы в группе риска по развитию аутоиммунного тиреоидита. Аутоиммунный – это значит что в организме образуются антитела, которые могут атаковать свои же собственные клетки. В данном случае – клетки щитовидной железы. Могут – но не обязательно будут, поэтому наличие антител – это не заболевание, это не диагноз – это только группа риска.
Если при высоких антиТПО гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4 свободный) в норме - в таком случае лечения не нужно, потому что нет нарушения функции щитовидной железы – значит антитела никак не влияют на щитовидную железу, но нужно наблюдение: 1 раз в 6-12 месяцев сдавать анализы - ТТГ и Т4 свободный. Антитела больше сдавать не нужно, они всегда будут повышены, это не страшно, вне зависимости от цифр.
Скажите, сдавали ли Вы ферритин и витамин Д?
По поводу отсутствия беременности:
1. Спермограмма с МАР тестом
2. Отслеживание овуляции
3. Толщина эндометрия во торой фазе цикла
4. Проходимость труб
Что из этого проходили?
Адэль, ферритин и витамин Д нет. Остальное как то давно проходила все было в норме.
Норма норме рознь. Если планируете беременность и очень хотите малыша- нужно целенаправленно этим заниматься.
Со стороны щитовидной железы никаких препятствий к беременности нет.
У Вас беременности были? У супруга дети есть?
Адэль, да 1 дочь
Здравствуйте гормоны в норме. Антитела показывают только предрасположенность к аутоиммунному заболеванию, желательно контролировать ТТГ ежегодно и во время беременности. Также нужно сделать УЗИ щитовидной железы и посмотреть уровень железа в крови- ферритин.
Принятый ответ
В отношении щитовидной железы - проблем нет, сделайте дополнительно узи щитовидной железы. В отношении веса - сдайте инсулин, глюкозу, ферритин и витамин Д. Вес может не уходить при изменении этих показателей.
В первую очередь нужно модифицировать свой образ жизни: нормализовать массу тела путем соблюдения диеты с подсчетом каллоража (1200 калорий в сутки, при это ограничивать сахар, мучное, сладкое, алкоголь; МОЖНО яйца, нежирное мясо, гречка, не белый рис, рыба, курица, овощи) и физические нагрузки (минимум 30 минут ежедневно – пусть даже это будет просто активная ходьба). Питьевой режим – не менее 30 миллилитров чистой воды на килограмм веса. Последний прием пищи не позднее, чем за 4 часа до сна, между завтраком и ужином должно пройти не менее 12 часов.
После исследования инсулина и глюкозы рассмотреть вопрос о приеме Метформина. (Сиофор, Глюкофаж), чтобы не было побочных эффектов следует применять в режие:
500 мг в вечернее время в течение 1 недели
500 в обед и 500 мг в вечернее время в течение 2 недели.
Продолжать в этом режиме до снижения массы тела на 10% от исходной. Он не снижает вес - он снижает инсулинорезистентность, она всегда есть при избыточном весе. При этом чувствительность клеток к собственному инсулину снижена, а метформин как-раз таки их повышает - и процессы обмена нормализуются - но без диеты и физической нагрузки помощи конечно не будет
Добрый день. У вас возможно развитие аутоиммунного тиреодита. Необходимо сделать УЗИ щитовидной железы, контроль анализов (ТТГ, св Т4 1 р/6 мес). Здоровья вам.
Похожие вопросы по теме
- 13 Июня 20171 ответ
- 3 Марта 20201 ответ
- 1 Сентября 202024 ответа
- 11 Мая 202130 ответов