Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №1588271

Что вас беспокоит?

ВЫСОКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ

МУЖЧИНА,53 ГОДА АТ К РЕЦЕПТОРАМ ТТГ 3,56 АТ-ТГ 421 АТ- ТПО 503 Т4 СВОБ 3,09. СИМПТОМЫ : СИЛЬНЫЙ ТРЕМОР РУК И НОГ,БЕШЕНАЯ ПОТЛИВОСТЬ,НАРУШЕНИЯ СНА,АГРЕССИВНОСТЬ,УХУДШЕНИЕ ЗРЕНИЯ,ПОВЫШАЕТСЯ ДАВЛЕНИЕ.....

43 года
28 Сентября 2023·Просмотров: 149·Надежда Владимировна Доценко

Принятый ответ

Здравствуйте
ТТГ какой!?

Дарья Валерьевна, ТТГ МЕНЕЕ 0,005

Тогда начните принимать тирозол по 10 мг 2 р в сутки
И контроль ТТГ и Т4св через 4 нед + оак

АТ к рТТГ каждые 6 мес

Лечение длительно 1-1,5 года , чтобы в дальнейшем при отмене тирозола не было рецидива

Дарья Валерьевна, ЭТО МОЖЕТ ПЕРЕДАТЬСЯ ПО НАСЛЕДСТВУ ДОЧЕРИ,9 ЛЕТ,НУЖНО ЛИ ЕЁ ОБСЛЕДОВАТЬ

Нет не передаётся

Дарья Валерьевна, СПАСИБО ОГРОМНОЕ

Всего Вам доброго

АТ к ТПО говорит об аутоиммунном заболевании щитовидной у
АТ к ТГ мы смотрим при удалённой щитовидной железе, Вам этот анализ не нужен
АТ к рТТГ ГОВОРИТ о болезни Грейвса и лечение тирозолом

Дарья Валерьевна, НАСКОЛЬКО ЭТО ОПАСНО

Не опасно, гормоны придут в норму и самочувствие улучшится

АТ не такие высокие, поэтому рецидив минимален
Узи щитовидной железы 1 р в год

Принятый ответ

Здравствуйте. У вас болезнь Грейвса абсолютно точно. Начинайте пить тирозол два раза в день по 10 мг,контроль ТТ-г и ст4 через месяц, ат к р ттг раз в 3 мес.

Лечение дтз происходит тирозолом 12-18 мес безпрерывно, если антитела снижаются, объём щитовидной железы уменьшается, и гормоны приходят в норму, всё равно лечение нужно продолжать мин 12 мес,пока не наступает стойкая ремиссия, только тогда тирозол можно отменить, прерывать даже на 2 недели тирозол опасно, так как он действует только один раз, если лечение прервать второй раз он не подействует, тогда Останется только два варианта РЙТ и хирургическое лечение.

Для этого Нужен постоянный контроль гормонов если гормоны снизятся а антитела не снизится, Тогда нужно будет применять терапию Блокируй замещай, то есть добавить вам к терапии Эутирокс, но не отменяотменяя тирозол!!

Тирозол очень тяжело переносится и у вас очень высокие антитела, что говорит о том, что вряд ли он вам поможет. Может быть рецидив

Скорее Обратитесь к эндокринологу очно для решения вопроса о том Какое лечение Вам необходимо, целесообразно будет в вашем случае делать РЙТ.

Нужно сделать УЗИ щитовидной железы обязательно, если её объём не очень большой тирозол принимают только пока гормоны не нормализуются и для того чтобы щитовидная железа уменьшилась, после этого можно прибегать к радикальному лечению, РЙТ или хирургическое. Это лучше чем принимать тирозол,18 месяцев при том что это очень тяжело переносимый и вредный препарат для здоровья, вдобавок процент рецидивов после окончания его приёма очень высок.

Принятый ответ

Здравствуйте. Если ттг ниже нормы т4св выше нормы то повышение антител к ттг означает болезнь Грейвса, нужно начать принимтаь тирозол 10 мг утром 10 мг вечером, через месяц сдать кровь на т4св, на антитела к рецепторам ттг через 6 месяцев, сделайте узи щитовидной железы, для снижения пульса ивабрадин 2.5 мг 2 раза в день

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.