Консультация гинеколога /

Сальпингит и гидрос — вопрос №472293

1521 просмотр

Здравствуйте. Родила ребёнка 1,5 года назад кормлю грудью до сих пор. Месячные начались через 6 мес после родов. Начались очень обильными и с болями и так цикла 3-4 затем пошли умеренно но стали долго мазать от начала цикла 3 дня месячные и дней 10 мажет. Обратилась к врачу сделали узи поставили диагноз сальпингита и оофирит хронические и гидросальпинкс. Может ли быть длительная мазня из за такого диагноза? Прописали лечение свечи полиоксидоний ректально, диклофинак ректально, лонгидаза ректально 2 месяца. И антибиотик Амоксиклав 2 раза в день 7 дней. С начала приема антибиотика сильно заболела темп под 40 сильное вздутие живота боли в спине выделения пошли гнойные лечение продолжила и через 4 дня все прошло. Сейчас начался новый цикл очень болезненный и сильно обильный. Это что значит что лечение не дало результатов? Лонгидазу ещё продолжаю на узи через месяц. Рожать не собираюсь. Может посоветуете ещё какое лечение или что делать?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! Добавьте пожалуйста, узи органов малого таза
Клиент
Адэль, все добавила

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Рита, учитывая, что были гнойные выделения, есть сальпингит, есть офорит и гидросальпинкс - вероятнее все идёт хороший воспалительный процесс не только придатков, но и самой матки. И одного Амоксиклава в данном случае может быть недостаточно. Необходима комплексная антибактериальная терапия, специфичная для гинекологических заболеваний, цефалоспорины с метронидазолом, вагинально антибактериальные свечи, а затем свечи с лактобактериями. Желательно это все делать в дневном стационаре. Но Вы же грудью кормите, верно?
Сейчас кроме болей и обильных менструаций ничего не беспокоит?
Клиент
Адэль, да грудью кормлю, сейчас только менаструация и все болей нет
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
А насколько обильная менструация? Сколько прокладок в день меняете? Первый год после родов, а так же на грудном вскармливании, когда повышенный пролактин блокирует овуляцию - эндометрий может нарастать сильнее, вследствие чего менструации становятся более обильными.
Клиент
Адэль, как сказать первую ночь очень обильная протекла прокладка 8 капель с 23 до 8 утра. Остальные дни неполные прокладки 3 штуки за день. У меня просто таких ни когда не было для меня это очень обильные. На третий день заварила и попила крапиву стали меньше
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Рита, наоборот пусть все выходит. После родов характер менструации может меняться. В отношении оценки выделений - если ориентироваться по нормам - они у Вас не обильные- может быть просто для Вас непривычные. Но в целом - вполне нормальная динамика.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Рита, гормоны на фоне грудного вскармливания сдавать абсолютно не информативно. Единственное, что можно проверить - уровень ТТГ, все остальное - нет. Пролактин у Вас будет 100% повышен, так как Вы кормите грудью.
Принятый ответ
Клиент
Адэль,
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте Скажите пожалуйста до или после менструации есть мажущие выделения ?Есть ли боли при половом акте?
Клиент
Светлана, до месячных нет выделений ни каких и болей при ПА тоже нет
Клиент
Светлана, после месячных выделения мажущие идут 10 дней о чем писала выше
Клиент
Светлана, пошла к врачу только из за мажущих выделений больше ни чего не беспокоило. Только когда пресс качала тоже них живота быт больно и все
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Скажите пожалуйста после того как вы пропили антибиотики боли исчезли?
по результату УЗИ у вас есть косвенные признаки эндометриоза и наличие двух рубцов, что может также способствовать мажущимся выделением
вы грудью кормите получается правильно? Как вы предохраняетесь?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Скажите пожалуйста, а ранее диагноз сальпингит и оофорит ранее ставили?
Клиент
Валерия, нет не ставили
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
В таком случае, хронического воспаления у вас точно быть не может.
Скажите пожалуйста, пролактин и ТТГ сдавали?
Клиент
Валерия, нет не сдавала
Клиент
Валерия, это получается кровь надо сжат. Да? В какой период?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Они сдаются утром натощак в любой день цикла. Но с соблюдением правил:
Исключить физические нагрузки и половую жизнь накануне вечером и утром. Не есть жирной пищи за 8 часов до сдачи, сдать кровь утром натощак. Утром не пальпировать грудь, не курить. Проснуться за 2 часа до сдачи анализа. В лаборатории перед сдачей анализа 15 минут посидеть. Сдавать анализ с 7 до 10 утра
Клиент
Валерия, мазня может быть из за гормонов?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Это самая частая причина мажущих выделений. Поэтому и стоит их сдать.
Принятый ответ
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Добрый день, Рита! Ничего нового по сравнению с прежними рекомендациями нет. Надо делать узи после менструации и если есть гидросальпинкс делать лапароскопию, после чего большая вероятность (90%), что все нормализуется и с болями и с выделениями.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! Сколько лет Вам? Сколько было родов?
Клиент
Араксия, 35 лет 2 родов
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Рита, если противовоспалительное лечение не дает эффекта, то остается делать оперативное удаление гидросальпинкса.
Мазни от гидросальпинкса не бывает, а она от того, что Вы еще кормите грудью и поэтому цикл нестабильный пока.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Рита, насколько обильные выделения? Как часто меняете толстую прокладку?
Акушер, Гинеколог
Добрый день! Ваши мажущие выделения могут быть связаны с аденомиозом матки (по узи есть косвенные признаки). А по симптоматике, которую Вы описываете, больше похоже на пиосальпинкс (т.е. скопление гноя в трубе, а не просто жидкости). Необходимо сделать повторное узи и, если нет положительной динамики, то удалять эту изменённую трубу
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Покраснел сильно глаз
23 января 2023
Мария
Вопрос закрыт
Кровь во время ОК
14 октября 2023
Яна, Москва
Вопрос закрыт
Анализы…..
11 февраля
Людмила, Вязники
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
312 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Наталия Романовна Кошелева
41 отзыв
Гинеколог, Акушер
2014-2020, ГУ "ЛГМУ
Опыт работы: 5 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Ольга Михайловна Зорина
788 отзывов
Гинеколог, Акушер
2005 - 2011 гг, ИГМА, леч
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Ольга Михайловна, спасибо Вам за подробный и понятный ответ! Консультация очень полезна, узнала...
— Дарья
фотография пользователя
Спасибо большое за онлайн консультацию! Врач очень подробно все объяснила, ответила на все...
— Катя
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Всё доступно, понятно разъяснила, спасибо большое ей. Полностью рассказала мне всё доступно....
— Ольга, г. Челябинск