Что вас беспокоит?
Запах спермы
Дорогие врачи, подскажите мне. Как начали планировать с мужем ребёнка, после семяизвержения в меня. На следующий день, появляется запах тухлой спермы(После ПА я лежу минут 20 потом туалет и душ. Соответственно основная часть спермы вытекает.Этот запах один день максимум два. Если он не заканчивает, то этого запаха нет. Сдавал анализ на ЗППП и посев на флору, все чисто, посев мочи чистый. У меня вечные циститы после ПА. Тоже сдавала посев на флору и мазок, иефекции, ничего критичного нет. Мазок спокойный, уреаплазмы и микоплазмы нет. Узи почек и мочевого, в почкпх микролиты в мочевом иногда взвеси бывают. Хочу еще сдать посев мочи, давно не сдавала., Сегодня пришол анализ на Нечипоренко, там все норма. У меня к вам несколько вопров в связи с этим. 1.Нормально ли, что такой запах после ПА и попадания спермы туда, на следуюший день? 2.Можно ли сдавать посев мочи, если я пью Фитолезин и Д-Манозу? 3.Вероятно ли забеременеть с хр. циститом вообще? 4.Сколько нужно держать в себе спермиков после ПА и можно ли после спринциваться например?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
1. Запах только у Вас во влагалище, помлетпопадания туда спермы?
Муж не жалуется, что запах есть у него?
Я к тому, что запах тухлости- естественно, не норма. Другой вопрос- изначально у мужа такая сперма образуется или уже у Вас во влагалище начинает пахнуть.
Да еще и по 2 е суток
2 . Вы отмечаете , что Ваши циститы посткоитальные- то есть есть прямая связь с половыми актами.
Надо как минимум сменить позу- чтобы партнер во вмемя полового акта не давил на уретру( партнер сбоку, сзади)
3. Циститы беременности не помеха. Но к беременности, ктоечно нужно подойти пролеченной
4. Насчет лежания после ПА. Все это- народные мифы. Никак не доказано, что это способствует зачатию. Или сперма жизнеспособна и оплодотворит в любом положении
Или нет- тогда хоть сколько и хоть как лежи
Елена, сама сперма его не пахнет плохо, запах именно во мне когда она. Я даже не пойму.. Запах именно когда я мочусь потом на следующий день. Или это запах флоры моей или мочи. С позами у нас и так скудно, только сзади и сбоку почти всегда. Вот думаю может моя флора так реагирует часто замечаю, что цистит приходит прямо яро, если смазки мало совсем. Скажите, так спринцеваться после нельзя? Например утром? Это может повлиять на зачатие?
Елена, еще у меня к вам вопрос, я вижу вы врач УЗИ. Могут ли быть причиной цистита, соли в моче например и что это за взвеси в моче?
1. Кажется я поняла причину запаха. Сперма просто у Вас во влагалище пребыаает длительнте время и элементарно разлагается
Как я уже сказала- длительное пребывание спермы во влагалище никак не способствует зачатию.
Сперматозоид непосредственно после семяизвержения за счет таких свойств как подвижность продвигается по влагалищу и далее. И приникает в яйцеклетку за счет аголютинирующих свойств.
Оставлять сперму во влагалище на 2е суток нет вообще никакого смысла.
Так что после ПА можете спокойно зорошо подмыться- эизнеспособные сперматозоиды давно уже в матке.
2. Соли в моче- ращлражают стенку мочевого пузыря, и , конксно поддерживают воспаление
Надо стремиться прчаще опорожнять мочевой пузырь- выпивать не менее 30 мл яголных брусничныэ морсов на кг веса в сутки.
Начните прием канефрон 2 т 3 р в день - 30 дней
Бруснивер по 1/3 стакана 3 р в день до еды- 14 дней
И как я сказала - исключите давление партнера на уретру при половом акте
И ищлечится Ваш цистит, даже не сомневайтесь
Елена, я не держу сперму 2 суток))) после ПА иду в туплет через 15-20 минут, все и вытекает?Но видимо на стенках влагалища остается же какое-то количество.
Пья фитолезин в капсулах и клюкву в капсулах+Д-Манозу.
Елена, а взвеси в моче это и есть соли да?
Да, именно так!
Елена, поняла, спасибо большое) ????
Рада была оказаться полезной
Принятый ответ
Здравствуйте. Скажите пожалуйста, вы не болели ковидом недавно? Посев мочи сдавать можно при приеме данных препаратов. Цистит никак не влияет на способность зачатия. Их можно не мариновать - достаточно 3-4 минут. Но и надобности в спринцевании нет - этим вы нарушаете баланс микрофлоры во влагалище. Достаточно просто подмыться
Валерия, Ковидом переболела еще в ноябре прошлого года, просто если не попшикаю там мерамистином потом, привет цистит(А после спермы так вообще, почему такой запах?
У спермы в принципе запах довольно специфический. Проблема может быть не в вас, а в воспалении у мужчины - при простатите сперма меняет свой запах.
Валерия, нет у него нет запаха спермы никакого даже, я не чувствую ничего, вот именно на следующий день, когда мочусь. У нас пол мира с простатитом если не больше
После контакта с влагалищем сперма всегда пахнет - так как она вступила в реакцию с вашей флорой. Как давно она стала пахнуть для вас неприятно?
Валерия, мы до этого не планировали, но если и были единичные случаи, то замечала это всегда. А сейчас начали активно планировать вот постоянно и замечаю теперь. После обычного контакта такого нет
Скорее всего раньше вы просто не обращали на это внимание. Это как если один раз заметить цифру 18:18 на часах и подумать об этом, то потом начинаешь регулярно замечать. Или, как вариант, ковид мог сыграть злую шутку: после него многие отмечают изменение запаха некоторых вещей, которые или не пахли ранее, или пахли приятно. Или аналогичные изменения вкусовой чувствительности
Валерия, нет я как раз обращала внимания и помню, что и раньше так было, если были такие моменты) Просто сейчас я задумалась, почему так
Всё связано с рН: во влагалище она кислая, сперма - щелочная. Происходит реакция нейтрализации - с выделением запаха
Лерочка спасибо?вы как обычно успокоили меня) Как и все врачи здесь. Вы тоже совнтуете фемофлор 16 сдать?
Из-за дисбиоза влагалища тоже могут быть циститы?
Рада, что была полезной.
Да, конечно - нарушение микрофлоры влагалища является одной из частых причин циститов. Фемофлор 16 стоит сдать - будем знать, в каком направлении двигаться ??
Лерочка спасибо большое??
Будьте здоровы ?
Если будут вопросы - обращайтесь ??
Обязательно, после анализов, отпишусь) Спасибо?
Лер все врачи советуют фнмофлор, нашла анализ на флороценоз! Это не одно и тоже?
Да, можно сдать его - они одинаковы
https://www.cmd-online.ru/analizy-i-tseny/katalog-analizov/florocenoz/ Лер посмотрите, точно это?)))
Неплохой.
https://gemotest.ru/moskva/catalog/infektsii/kompleksnaya-diagnostika/biotsenoz-urogenitalnogo-trakta/florotsenoz-issledovanie-mikroflory-urogenitalnogo-trakta-i-diagnostika-ippp-u-zhenshchin-soskob/#:~:text=%D0%A4%D0%BB%D0%BE%D1%80%D0%BE%D1%86%D0%B5%D0%BD%D0%BE%D0%B7%20%E2%80%93%20%D0%BA%D0%BE%D0%BC%D0%BF%D0%BB%D0%B5%D0%BA%D1%81%D0%BD%D0%BE%D0%B5%20%D0%B8%D1%81%D1%81%D0%BB%D0%B5%D0%B4%D0%BE%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D0%B5%20%D0%BF%D0%BE,%D0%B8%20%D0%BA%D0%BE%D0%BB%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D1%82%D0%B2%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D0%BE%D0%B3%D0%BE%20%D1%81%D0%BE%D0%BE%D1%82%D0%BD%D0%BE%D1%88%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D1%8F%20%D0%B5%D0%B5%20%D0%BF%D1%80%D0%B5%D0%B4%D1%81%D1%82%D0%B0%D0%B2%D0%B8%D1%82%D0%B5%D0%BB%D0%B5%D0%B9 - вот этот более расширенный
Лер, хламидия туда тоже входит?
Нет. Ни в одном из этих тестов хламидиоза нет
Поняла?
Лера не делают в нашем отделении почему-то этот анализ сейчас, вот этот можно сделать https://gemotest.ru/moskva/catalog/infektsii/kompleksnaya-diagnostika/biotsenoz-urogenitalnogo-trakta/florotsenoz-issledovanie-mikroflory-urogenitalnogo-trakta-i-diagnostika-ippp-u-zhenshchin-soskob/
Это только качественное определение. Если ничего не выявится, то достаточно и такого анализа. Но если выявится наличие какой-нибудь флоры, то потом придется уточнять её уровень - так как условно-патогенную флору в низком титре не лечат
Лер добрый вечер, пришел Флороценоз, жду посев из уретры еще и посев мочи, посмотрите)
По анализу у вас идеальнее некуда. Условно-патогенной флоры нет, только лактобактерии. Так и должно быть!
В чем же дело тогда(((жду остальные анализы ещё, спасибо Лера??
Лер, пришел посев из уретры. Посмотрите пожалуйста?Это надо лечить? Сейчас симптомов нет никаких
Валерия, Посев мочи тоже пришёл! Чистый полностью... В чем причина тогда? ☹️
Посмотрела - всё в норме. Точно стали замечать изменения запаха не после ковида?
Валерия, нет точно, задолго до этого! Может реакция моя какая-то правда?
Всё возможно. Но дело точно не в воспалении
Еще есть мысль попробовать с защитой ПА и посмотреть. Будет ли цистит после и понять тогда, может и правда смазки мало, поэтому
Есть такая вещь, как посткоитальный цистит - механическая травматизация уретры во время полового акта. Натирает край уретры - и эта ссадинка вызывает ощущение цистита при контакте с мочой
Это я уже поняла(а как его предотвратить?
1. Смена позы
2. Использование лубрикантов
Лер, а какие лубриканты не препятствуют зачатию? Можно даже фирмы??
Ни один лубрикант не препятствует зачатию. Так что любые
Принятый ответ
Здравствуйте, Светлана! Если сперма при семяизвержении не пахнет, вероятно это реакция Вашего влагалища на микрофлору партнёра. Попробуйте во время полового контакта использовать вагилак гель или смазку гинокомфорт, чтобы микрофлора влагалища не нарушалась. Спринцеваться никогда ни в коем случае нельзя, нарушаете микрофлору влагалища и ситуацию усугубите. После полового акта всегда принудительное мочеиспускание, снизите вероятность рецедивов цистита. Подмываться всегда строго сверху в низ простой водой, при необходимости аптечными средствами для интимной гигиены, внутри во влагалище не мыть! Посев мочи сдавать не можно, а нужно, растительные препараты картину не исказят. Цистит никак не влияет на возможность зачатия. Скорейшего наступления беременности!
Ольга, Все делаю как вы написали, подмывпюсь после каждой дефикации и если есть аозможность даже после мочеиспускания всегда. Подмываюсь сторого спереди назад, стринги не ношу) тампоны тоже. Синтетики нет) Мазки систые. Сперма не пахннт сама по себе у мужа, очень приятная даже) А вот во мне, беда.... Могу ли я хотя бы после ПА потом, Мирамистином немного попшикать там, что бы этого запаха не было на следующий день?
Мирамистином брызгать можно, это не спринцевание. Попробуйте половой контакт с вагилак гелем, мазать вход во влагалище, посмотрите разницу.
Ольга, а орошение мираместином потом не повлияет на спермиков там? Как вы относитесь к Монавит гелю? Про Впгилак почитаю, спасибо?Вообще эти гели не препятствуют зачатию?
Добрый день! Монтавит это просто смазка, если проблема в нарушении микрофлоры не окажет никакого влияния, вагилак в Вашем случае будет эффективнее. Вагилак и Мирамистин абсолютно никак не влияют на способность к зачатию. Для улучшения подвижности сперматозоидов и повышение шансов на оплодотворение можно использовать актиферт гель.
Ольга, пришли мои анализы, я их прикиепила все чисто) Я как поняла, Монтавит при планировании можно использовать как смазку?
Добрый вечер! Да, конечно. Вагилак не пробовали?
Ольга, нет)
Надо пробовать, так бесконечно можно гадать что даст Вам положительный результат) зачатию не препятствует, не волнуйтесь!
Принятый ответ
Здравствуйте!
1.не совсем нормально, тухлым пахнуть не должно. Супруг сдавал спермограмму?
2.Можно сдавать анализ мочи, так как Вы не принимаете антибактериальные препараты
3.Забеременеть можно с любым состоянием, главное чтобы держать их компенсированными в течение беременности
4. Нисколько держать в себе не нужно, сперматозоиды уже при семяизвержении попадают в шейку матки. Спринцеваться нельзя никогда - можно нарушить микрофлору влагалища
Адэль, сдавал, ранее уже выкладывала ее. Сейчас посмотрю, может осталась тут
Адэль, загрузила файл. Немного повышаны лейкоциты, делали УЗИ и ТРУЗИ, небольшой простатит есть, но по анализам все чисто везде, даже посев мочи чистый. У него варикоцелле, сейчас на операцию идёт.
Вы сдавали Фемофлор 16 когда нибудь?
Нужно исследовать Вашу микрофлору. Видимо она вступая в реакцию со спермой дает такой результат.
Адэль, сдаыала, но давно. Вот хочу еще ращ, что нужно еще сдать подскажите?
Сдайте Фемофлор 16+ПЦР на хламидии, гонококки и трихомонады - этого более, чем достаточно. И половые инфекции исключим, и посмотрим, что происходит с микрофлорой влагалища.
Скадите подалуйста нарушеная флора, может быть причиной циститов?
Косвенно - может, особенно, если обострения, к примеру случаются после полового акта
Все поняла) Хвала Всевышнему разобрались?Сдавать лучше после месячных?
Сдавать в любой день цикла можно.
Желательно в момент жалоб.
Адэль, гонококки это тоже инфекция?
Конечно. три микрорганизма, которые я написала + микоплазма гениталиум, но она есть в Фемофлор 16, поэтому ее дополнительно сдавать не нужно.
Адэль, хламидий, гонореи, трихомониаза не было никогда?а симптомы эти были всегда(((Ну посмотрю еще раз
Адэль, на микоплазму и уреаплазму тоже сдавала несколько ращ, нет ничего
Микоплазма и уреаплазма - это не инфекции. Это условно-патогенная флора - все они тоже есть в Фемофлор - они у всех женщин есть, просто в маленьком количестве.
А именно микоплазма гениталиум - это половая инфекция.
Адэль еще вопрос у меня, при планировпнии можно пить Фитолезин, фурагин или фурадонин например?
Мне тут выше врачи советовали использовать гель при ПА, какой можете посоветовать что-бы на сперму не вдияло в процессе? Просто пишут, чтл ни все гели можно при планировании ?
При планировании можно растительные препараты - Канефрон и фитолизин - остальные антибиотики.
Лучше пропить тогда курс антибиотика 10 дней, затем начинать планирование. Но сначала убедитесь, что Вы уже не беременны.
Думаю что сначала следует сдать анализы - может у Вас все в порядке с лактобактериями, а причина в условно-патогенной флоре, поэтому пока можно ничего не использовать.
Адэль, если причина в условно-потагенной ылоре, лечить не надо ничего?
Надежда - все зависит от титров. Если этой условно-патогенной флоры много + Ваши жалобы - конечно лечение назначается.
Лечение не назначают когда есть нарушение в анализах, но женщина ни на что не жалуется. А если есть жалобы - лечение в любом случае. Мы же лечим человека, а не бумажки. Но анализы нам помогут понять, в каком направлении двигаться.
Адэль, а какой титр максимальный допустим?
До 10 в 4 степени
Все поняла))))) спасибо большое ???пойже создам пост с анализами ????Как всегда все четко и понятно?
Пожалуйста! Обращайтесь, конечно, всегда рада помочь!
Адэль, спасибо?♥️
Адэль скажите а чем отличается фемофлор от флореценоза? Что лучше сделать?
Адэль, https://gemotest.ru/moskva/catalog/infektsii/kompleksnaya-diagnostika/biotsenoz-urogenitalnogo-trakta/florotsenoz-issledovanie-mikroflory-urogenitalnogo-trakta-i-diagnostika-ippp-u-zhenshchin-soskob/. Вот этот анализ+хламидии отдельно, достаточно будет?
Надежда, там внутри есть хламидии, его одного достаточно
Адэль, добрый вечер, пришел Флороценоз, жду посев из уретры еще и посев мочи, посмотрите)
Здравствуйте. Вижу только спермограмму и антитела к паразитам.
Адэль, исправила)
Надежда, по флороценозу у Вас все хорошо, инфекций передающихся половым путём нет - идеальный анализ, не придерёшься, лактобактерий (хороших) более, чем достаточно. Видимо такую реакцию даёт рН (кислотность) спермы и Ваших вагинальных выделений. А всегда так было?
Посмотрим, что придёт в посеве.
Адэль, да всегда.... Но ладно бы запах, у мкня потом цистит начинается(Может это из-за не достаточности смазки?
Адэль, у мужа тоже ничего не нашли, хотя в спремограмме лейкоциты повышаны и в моче немного, говорят этл из-за варикоцелле. Если бы у него что-то было, у меня бы видно это стало в анализах?
Может быть. При сухости натирается уретре, образуются микротрещинки, и вся условная флора от выделений попадает в уретру. Это называется посткоитальный цистит. Профилактика - подмывание перед и после полового акта, использование смазки, после полового акта сразу мочеиспускание.
Да , если бы что то было, у Вас в анализах тоже бы отобразилось это.
Адэль, все так и делаю) а он родимый все со мной) Ладно подождем посев мочи и посев из уретры, спасибо вам Адэль?♥️
Адэль, пришел посев из уретры, посмотрите пожалуйста?
Посмотрела - стафилококк в незначительном количестве, его конечно лечить не нужно. Это условная флора, она имеет право быть
Адэль, Посев мочи тоже пришёл! Чистый полностью... В чем причина тогда? ☹️
Адэль, посмотрите пожалуйста?
По всем анализам - у Вас все идеально чисто, никаких инфекций нет - с Вашей стороны однозначно все чисто
Адэль, это я поняла уже)))) может и правда циститы от техничнской стороны процесса, а запах это моя реакция какая-потом?
Возможно - если конечно нет патогенной флоры у мужа. Он кроме спермограммы андрофлор сдавал? Бакпосев?
Адэль, Бакпосев сдавал на флору, там тоже типо то, что и у меня врач сказал, бактерия которая живет на коже 10.2 с епени и больше ничего, сдавал инфекции и вирусы, чисто. Но в любом случае наверно у меня что-то же дрлжно быть тогда в анализах после него?
Нет, у него может не быть инфекций - а просто нарушение флоры - транзиторное. Когда иммунитет снижается - условно-патогенной флоры становится больше, и она дает симптомы в виде запаха.
У Вас она попадает со спермой и благополучно подавляется своей флорой.
А может быть действительно такая реакция.
Адэль, посоветуйте смазку, которая не препятствует зачатию?
Надежда, можете использовать Актиферт, он и смазка, и помогает забеременеть
Адэль, его нужно строго в овуляцию я как поняла) да и на постоянную основу не подходит, а овуляция у меня гулящая?да и не дешевый он,еще читала, что он пропускает и неполноценные сперматозойды. Не знаю мифы это или нет) Может есть что-то обычное? ?
Да, Вы правы - это именно направленный на зачатие препарат. На постоянной основе - посмотрите Монтавит.
Принятый ответ
Здравствуйте, сколько бы спермы на стенках не оставалось, такого запаха появляться не должно, это может быть дисбиоз после па, который самостоятельно разрешается.
Сдавать посев на фоне приема препаратов можно , если там будут бактерии, они будут выявлены.
Вероятность такая же, в общем, как у женщины без такой проблемы.
Можно вообще не держать и сразу идти, т.к. вытекает семенная жидкость, а сперматозоиды уже начинают свое восхождение.
Любовь, А что делать с этим? Это из-за меня такой запах потом? (Моя микрофлора?
По описанию похоже на бактериальный вагиноз, то чтобы в этом полностью убедиться , можно или сдать на пике запаха фемофлор 16, или сразу после па ( через 1-2 часа) использовать лактагель 1 т вагинально, это для профилактики дисбиоза, если после этого запах не выявляется, то причина выявлена.
Любовь, лактагель курсом надо ставить или после ПА разово?
только после па, т.к жалобы появляются именно после близости.
Спасибо Люба вам?Будем работать ?
Любовь, добрый вечер, пришел Флороценоз, жду посев из уретры еще и посев мочи, посмотрите)
Здравствуйте, анализ идеальный , сдавали как раз на момент заказа? У мужа на верхней границе нормы, значимым повышением это не назвать.
Любовь, да! Меня ничего не беспокоит, только вот этот запах после и циститы после ПА(У мужа урологи говорят может быть из-за варикоцелле, скйчас идет на операцию. У него посев на флору из уретры тоже чистый. Его ничего не беспокоит
Начните принимать д-маннозу по 2 г в сутки, до и после па мочитесь, в день выпивайте 2л чистой вод.
Если ещё препарат уро-ваксом, его тоже можно попробовать при частых рецидивах цистита, но он небюджетный.
Любовь, Д-Манозу пью уже давно+клюквенный экстракт в капсулах, Уро-Ваксон пропивала, что я ттлько уже не пила и как его не лечила, он всеравно приходит потом(Посмоьрю сейчас посев остальной как придет?спасибо??
Конечно) ждём)
Любовь, пришел посев из уретры, посмотрите пожалуйста??
Здравствуйте, есть представитель нормальной флоры кожи и слизистых, но в очень малой концентрации, ничего с этим делать не надо абсолютно точно.
Любовьпришел посев мочи, чистый поьностью, посмотрите пожалуйста) В чем дело тогда я не понимаю?
Да, действительно пока непонятно, что это за запах, а муж его тоже чувствует?
Любовь, а как он его почувствует?))) он де на следующий день когда я мочиться иду в туалет, а потом проходит
Любовь, в посеве у него из уретры тоже такая же бактерия как и у меня насколтко я помню которая просто живет на коже и тоже 10.2 степени, уролог сказал ничего делать не надо
Любовь, а может ли быть действительно цистит после, от недостаточности смазки?
Цистит может быть, если область уретры близко, если нет смазки, то она раздражается и может быть не только цистит, а уретрит ( именно воспаление уретры), которое быстро купируется самостоятельно.
Любовь, поняла) но у меня именно цистит, один раз сдала мочу сразу после обострения, лейкоцитов было аж 200,нитриты и бактерии?
Может быть и гипермобильность уретры, если вводится половой член, ткани стягиваются внутрь и так флора заносится в крепости выше. Это можно определить на осмотре. В такой ситуации , когда у женщины изматывающие ее циститы проводят операции по перемещению уретры.
Любовь, посоветуйте лубрикант при планировании, который не влияет на спермотазойды☺️
можно использовать смазку на водной основе ( eska)
Похожие вопросы по теме
- 12 Марта 20241 ответ