Что вас беспокоит?
Заживление после иссечения капюшона зуба мудрости
Здравствуйте! 4 апреля удалила капюшон над нижним зубом мудрости- он постоянно натирался пищей и воспалял подчелюстной лимфоузел. Про сам зуб сказали, что он растет в кость, удаление будет сложное и предложили срезать десну. Мажу метрогил дента, пью линкомицин, полощу хлоргексидином. Сейчас 5 день заживления и в образовавшийся после обрезки "кратер" всё время забиваются волокна пищи, хотя я на ту сторону не ем, и внизу стало образовываться что-то серое. А т.к я не знаю стадии заживления, то волнуюсь. Скажите, пожалуйста, нормально ли идет заживление? Что это такое серое рядом с зубом. Боль есть, но умеренная, отдает в шею и в ухо. Нужно ли чистить от пищевых волокон? Сразу начинает кровить от этого. Кажется, что десна опять стала закрывать зуб, как и прежде и всего за неделю. Может ли быть, что десну мало срезали? Что можно сделать? Фото прилагаю - ренгтен, фото 3 дня и 5 дня.
Принятый ответ
Здравсивуйте! Пока еще держится отек- поэтому результат иссечения еще невыражен
Пишевые остактки, естественно, надо вымывать со всей тщательностью
И ничем Вы это не сделаете, кроме ирригатора
Можно приобрести совсем простой, недорогой, он действует точно как детский водяной пистолет- пружинку нажал- струйка брызнула.
А механически Вы не вычистите- будете постоянно травмировать
Елена, спасибо за рекомендации.
Была сегодня у делавшего иссечение стоматолога, она говорит, что регенерация во рту очень быстрая, поэтому раз за 5 дней закрылся десной зуб опять, удалять капюшон бесполезно и отказалась дорезать ее, хотя на вид кажется, что срезали мало. Зуб на 2 мм ниже остальных зубов. Что бы Вы посоветовали в таком случае, подождать результат окончательной регенерации, доудалить капюшон у другого хирурга или сам зуб, если он сам не беспокоит? Удалявший капюшон стоматолог сегодня сказала, удалить зуб можно, но удаление сложное, т.к растет в кость, с использованием мембран из плазмы крови.
Я считаю , что удаление такиз восьмерок требует исключительно высокойсквалификации хирурга стоматолога.
Опыт этот нарабатыаается годами.
Никто сразу не родился опытным хирургом
Если ты молодой доктор, не уаерен в своих силах в плане сложного удаления, не надо предлагать пациенту какие то непонятные и бесполезные манипуляции по каким то подрезаниям капюшонов.
Ясно же, что такую восьмерку надо удалять.
Не можешь сам- направь к более опытному коллеге..
Совет- найти опытногто хирурга стоматолога и удалить зуб.
Это в конце концов модно слеоатт наименее травматично для пациента- под внутривенным наркозом.
Елена, большое спасибо за подробный ответ. Скажите, пожалуйста, что делать, если в пятницу я перестала уже пить антибиотики, курс линкомицина был 5 дней и вчера в воскресенье поднялась температура 37,2, озноб, и сильно заболело горло только с этой стороны, где удаляли капюшон и отекла носовая пазуха тоже только с этой стороны. Десна сама уже не красная, а светло-розовая, не болит совсем. Полоскания продолжаю и метрогилдента. Фото приложила.
Принятый ответ
https://sprosivracha.com/questions/471989-zazhivlenie-posle-issecheniya-kapyushona-zuba-mudrosti">https://sprosivracha.com/questions/471989-zazhivlenie-posle-issecheniya-kapyushona-zuba-mudrosti">https://sprosivracha.com/questions/471989-zazhivlenie-posle-issecheniya-kapyushona-zuba-mudrosti
Посмотрел фото, ответ тот же.
Единственное дополню, что обычно при такой ситуации операцию не делят на два этапа. В одно посещение срезают капюшон и тут же проводят удаление. Неясен смысл пролонгации.
Эрик, спасибо за рекомендации. Да, еще раз опубликовала вопрос, т.к оказалось к тому нельзя было добавить фото. Врач предложила удалить зуб, но сказала удаление самого зуба сложное, т.к растет в кость, с использованием мембран из плазмы крови и надо тогда прийти в другой раз, т.к операция долгая. И я подумала, раз сам зуб не беспокоит, то надо срезать десну, раз пришла. Сказали эффект на полгода-год, а оказалось на 5 дней.
Была сегодня у делавшего иссечение стоматолога, она говорит, что регенерация во рту очень быстрая, поэтому раз за 5 дней закрылся десной зуб опять, удалять капюшон бесполезно и отказалась дорезать ее, хотя на вид кажется, что срезали мало. Зуб на 2 мм ниже остальных зубов. Что бы Вы посоветовали в таком случае, доудалить капюшон у другого хирурга или сам зуб, если он сам не беспокоит?
Скажу честно, как вижу и чувствую ситуацию, постоянные операции на слизистой(срезание капюшона) постепенно приведут к массивной мобилизации всего местного клеточного иммунитета, т.е. организм может создать некое «сопротивление» в этой области, вплоть до огрубления костной ткани, и как итог, само удаление на этом фоне станет ещё более затруднительным.
Похожая ситуация есть в нашей ортодонтической практике: перед зубной имплантацией мы иногда специально проводим динамическое маятникообразное движение зуба ( принцип туда-сюда), вызывая местное локальное асептическое воспаление, и как итог получаем реактивный нарост костной ткани для последующей успешной установки дентального имплантата. Но это делается для пользы дела, а у вас, может произойти обратное: реактивное уплотнение кости на фоне многочисленных операций, что затруднит удаление.
Лучше уж как то собраться духом и телом и сделать то, что неизбежно, а не усложнять себе жизнь.
Эрик, спасибо большое за исчерпывющий ответ. Посоветуйте, пожалуйста, что делать, если в пятницу я перестала уже пить антибиотики, курс линкомицина был 5 дней и вчера в воскресенье поднялась температура 37,2, озноб, и сильно заболело горло только с этой стороны, где удаляли капюшон и отекла носовая пазуха тоже только с этой стороны. Десна сама уже не красная, а светло-розовая, не болит совсем. Полоскания продолжаю и метрогилдента. Фото №4 приложила.
При таком раскладе необходимо уже исключить общее недомогание. Сезон орви только начался, могла «прилепиться» простуда. С температурой можно вызвать терапевта на дом.
Здравствуйте. Это нормальный этап заживления. Пища так или иначе будет забиваться. После приема пищи полоскайте рот и все или тихонько очищайте рану по возможности если забивается плотными кусочками. Белый налет это фибрин и слизистая, так должно быть. Будьте здоровы
Данил, спасибо за рекомендации!
А в целом по мне так карман остался у вас. Может и за счет отека, но маловероятно.
Данил, вот на вид мне тоже так кажется, что мало. Была сегодня у делавшего иссечение стоматолога, она говорит, что регенерация во рту очень быстрая, поэтому раз за 5 дней закрылся десной зуб опять, удалять капюшон бесполезно и отказалась дорезать ее, хотя на вид кажется, что срезали мало. Может не хочет признавать ошибку, что мало срезала, может дело в том, что этот зуб на 2 мм ниже остальных зубов. А удаление самого зуба сложное, т.к растет в кость, с использованием мембран из плазмы крови. Что лучше в таком случае, доудалить капюшон у другого хирурга или сам зуб, если он сам не беспокоит?
Лучше зуб убрать думаю в данном случае.
Данил, спасибо большое за разъяснение. Скажите, пожалуйста, что делать, если в пятницу я перестала уже пить антибиотики, курс линкомицина был 5 дней и вчера в воскресенье поднялась температура 37,2, озноб, и сильно заболело горло только с этой стороны, где удаляли капюшон и отекла носовая пазуха тоже только с этой стороны. Десна сама уже не красная, а светло-розовая, не болит совсем. Полоскания продолжаю и метрогилдента. Фото №4 приложила.
Да продолжайте. Думаю взаимосвязи сейчас и болью в горле может не быть. Но санировать полость рта нужно.
Принятый ответ
Здравствуйте!Этот зуб нужно было сразу удалять,а не срезать копюшон.Ищите хорошего хирурга и удаляйте этот зуб как можно скорее.Сейчас можно просто полоскать после еды или ещё набирать в шприц раствор для полоскания(лучше отвар трав или стоматофит) и промывать карман от пищи из шприца аккуратно не повреждая иголкой слизистую.
Анна, а сам зуб необходимо удалять, если беспокоит только десна? Была сегодня у делавшего иссечение стоматолога, она говорит удаление сложное, т.к растет в кость, с использованием мембран из плазмы крови.
Анна, и спасибо за рекомендации!
Так как боль отдает в шею и ухо скорее всего это из за того что места к кости этому зубу мало и нужно удалять зуб. Удаление 8 зубов всегда сложное,оно простым никогда не бывает.Если зуб весь или частично в кости,кость распиливают без проблем и удаляют зуб.Если иссекут капюшон,возможно он опять будет нарастать.Нужно смотреть в реальности весь рот,что бы что то конкретное предлагать.
Анна, спасибо большое за разъяснения. Скажите, пожалуйста, что делать, если в пятницу я перестала уже пить антибиотики, курс линкомицина был 5 дней и вчера в воскресенье поднялась температура 37,2, озноб, и сильно заболело горло только с этой стороны, где удаляли капюшон и отекла носовая пазуха тоже только с этой стороны. Десна сама уже не красная, а светло-розовая, не болит совсем. Полоскания продолжаю и метрогилдента. Фото №4 приложила.
Нужно удалять было зуб ранее,а потом пить антибиотики.Теперь рекомендации те же самые,удалять зуб и пить антибиотики дальше,только уже после удаления(можно другие,например Ципролет,цефран СТ...).Не забывайте пить пробиотики 2-4 недели для восстановления микрофлоры(Линекс,Максилак,Риофлора...)
Принятый ответ
Не анализируя происходящего в полости рта , только по описанию и фото ,нельзя ни о чем говорить конкретно. Но , судя по всему , Вам надо срочно показаться на приём доктору проводившему иссечение. Рана плохо заживает, Что-то было неправильно сделано изначально или потом пошло не так. Рану нужно обработать и может вести далее под повязкой . Что туда попадает пища это не хорошо. Белесая пленка на ране ,это нормально, так выглядит фибриновая плёнка ( струп) во влажной среде полости рта. Линкомицин не лучший антибиотик в данном случае ,но не бросайте и допивайте курс до конца. Пропейте Линекс ,чтоб не было дисбактериоза. Поддерживайте хорошую гигиену полости рта, старайтесь после еды промывать и выполаскивать . Возьмите обычный шприц 5 граммовый иголку затупите хоть пилкой для ногтей и ппромывайте рану после еды из шприца можно фурацилином ,можно чем угодно. Но к доктору надо и чем скорее тем лучше. Если нет доверия поищите через друзей и знакомых опытного хирурга стоматолога с хорошими рекомендациями, которому точно можно доверять.
Андрей, спасибо за рекомендации. Была сегодня у делавшего иссечение стоматолога, она говорит, что регенерация во рту очень быстрая, поэтому раз за 5 дней закрылся десной зуб опять, удалять капюшон бесполезно и отказалась дорезать ее, хотя на вид кажется, что срезали мало. Зуб на 2 мм ниже остальных зубов. А удаление самого зуба сложное, т.к растет в кость, с использованием мембран из плазмы крови. Что лучше в таком случае, доудалить капюшон у другого хирурга или сам зуб, если он сам не беспокоит?
Дело в том,что при таком положении зуба иссечение капюшона ,действительно временная мера. Зуб от этого не откроется, но может прекратиться травмирование слизистой при приеме пищи и соответственно отеки ,восполнение и боли. Но в данном случае ,судя по фото , первое ,что вызывает настороженность, это плохое заживление оперативной раны, а не то,что много или мало отрезали. Регенерации ,как раз и не видно. Зуб надо удалять по-любому и мембраны тут тоже не основной момент. Нужен опытный рукастый хирург. Нужно КТ обследование,чтоб понять точное положение зуба относительно нижнечелюстного канала, в котором проходят нерв и сосуды. Вернее ,КТ желательно, но опытный доктор и по панораме разберётся. Удаление требует определенных хирургических навыков, оно не простое, но и не суперсложное. Заживать будет не быстро, но это и нормально после такого удаления. Хорошо,что Ваш доктор ,оценивает свои возможности и не берется за работу. Ищите грамотного опытного хирурга и все будет хорошо. А рану после иссечения капюшона просто Вашему доктору надо довести до ума ,чтоб как раз и регенерация пошла побыстрее.
Андрей, спасибо большое за разъяснения. К сожалению делавший удаление врач сказала, что заживает хорошо, что оказалось не так, потому что сейчас появилась температура. Скажите, пожалуйста, что делать, если в пятницу я перестала уже пить антибиотики, курс линкомицина был 5 дней и вчера в воскресенье поднялась температура 37,2, озноб, и сильно заболело горло только с этой стороны, где удаляли капюшон и отекла носовая пазуха тоже только с этой стороны. Десна сама уже не красная, а светло-розовая, не болит совсем. Полоскания продолжаю и метрогилдента. Фото №4 приложила.
Со стороны капюшона дела идут очень хорошо. Видимо Ваш доктор более прав оказался в плане заживления ,чем я)). Что до горла и гайморита, это не связано на прямую с иссечением капюшона скорее всего на прямую. Лучше показаться ЛОР специалисту. Не заниматься самолечением и не пить больше пока особенно антибиотики ))
Принятый ответ
Здравствуйте,Екатерина
Заживает все неплохо)
Но боюсь,что Вам необходимо будет его удалить через какое-то время в любом случае
И я рекомендую удаление,так как зуб не имеет возможности прорезаться,будет двигать зубной ряд,мешать нормальному смыканию,слизистая все равно разрастется и Вы будете ее зажевывать)
Диана, спасибо за ответ! Скажите, пожалуйста, что делать, если в пятницу я перестала уже пить антибиотики, курс линкомицина был 5 дней и вчера в воскресенье поднялась температура 37,2, озноб, и сильно заболело горло только с этой стороны, где удаляли капюшон и отекла носовая пазуха тоже только с этой стороны. Десна сама уже не красная, а светло-розовая, не болит совсем. Полоскания продолжаю и метрогилдента. Фото №4 приложила.
Линкомицин-токсичный для внутреннего уха,не применяйте данный препарат
Необходим осмотр лора
Внешне по фото-неплохо все
Похожие вопросы по теме
- 30 Августа 20171 ответ
- 10 Мая 20201 ответ
- 3 Августа 20206 ответов
- 29 Ноября 20203 ответа