Что вас беспокоит?
Помогите пожалуйста
Мужчина, 36 лет Симптомы - тошнота и тяжесть вверху живота после приема пищи, дергания и слабость в мышцах. Немного избегаю еды, что для меня вообще нехарактерно... Симптомы длятся порядка месяца. Анализы крови нормальные (даже онкомаркеры). Биохимия нормальная, без отклонений. Узи внутренних органов - жировая дистрофия печени, повышенная эхогенность пж. Скрытая кровь отрицательно, кальпротектин 125 мкг/г Запоры и расстройства. За период с начала болезни похудел с 90 до 86 кг. Гастроэнтеролог прописал омега-3 и нексиум и ганатон... Спрашивал про гастроскопию, но мне сказали - делал год назад, все было хорошо, незачем так часто повторять... Скажите, что делать? Надо ли бежать на колоноскопию и гастроскопию??? Тошнота сильная каждый день, потеря веса...
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день. Вам необходимо соблюдать диету номер 5. Не есть жирное, жареное. Принимаете ли лечение? Сколько дней? При гастроскопии брали ли анализ на хеликобактер?
Екатерина, год назад делали гастроскопию и брали биопсию, нет хб. Сейчас антитела к хб тоже отрицательно. Колоно делали 6 лет назад, все ок было.
Как считаете, надо ли повторять гастро и колоно?
Думаю гастроскопию нужно сделать обязательно. С пробой на ХБ. Тем более если прошел год. А год назад симптомы были такие же?
Здравствуйте , тошнота после еды усиливается? Была ли рвота? Боль в животе?
Ксения, рвоты не было. Тошнота после еды, чувство переполнения. Есть стал меньше.
От ганатона не легче?
Принятый ответ
Здравствуйте. Потеря веса является симптомом, который предполагает полноценное дообследование. Я считаю, что вам обязательно нужно сделать эгдс. По поводу колоноскопия вопрос можно решить позже, сначала слелайте гастроскопию
Анна, гастроэнтеролог говорит что «за год там ничего появиться не могло...», типа гастро год назад была идеальная
Ну год назад и жалоб этих не было... я не утверждаю, что там что-то новое будет, но исследование все равно стоит сделать. Потеря веса-это «симптом тревоги», то есть симптом, который нельзя оставлять без внимания. Повышение кальпротектина говорит о воспалении в жкт. Нужно дообследоваться
Здравствуйте, Вадим !
Примерно через какое время появляются тошнота и тяжесть вверху живота ?
При патологии желудка и 12перстной кишки подобные явления появляются почти непосредственно после приём , при патологии других отделов , - позже !
Яков, через полчаса-час где-то
Но всегда в районе солнечного сплетения, т.е высоко. Как будто вздутие там, как отрыжка которая не может реализоваться
По моему мнению не совсем логично не проводить ФГДС при таких жалобах , только ссылаясь на результат прошлогодней ФГДС , тем более , что в то время у Вас этих жалоб не было и , что появление этих симптомов совпадает с приходом весны , с тем временем , когда обостряются заболевания желудочно - кишечной системы !
Возможные варианты , это : гастрит, не исключаю ,что может оказаться небольшая язва 12перстной кишки, не исключаю наличие гастроэзофагиальной рефлюксной болезни(ГЭРБ), несмотря на отсутствие изжоги и т.д. !
Повода для пессимизма нет никакого необходимо прохождение ФГДС которая прояснит ситуацию !
Яков, спасибо. Стоит ли дополнительно пройти какие-то обследования?
Немного удивил результат узи по сравнению с прошлогодним. Поджелудочная как будто поменяла размеры. На прошлогоднем узи хвост пж был 18 мм, сейчас 29 мм. Такое вообще бывает?
Результата УЗИ я не вижу !
Если там изменены только размеры хвоста , а головка не увеличена, не уплотнена, Вирсунгов проток не расширен , то не думаю ,что это проясняет, меняет ситуацию !
Вам правильнее начать с ФГДС и с анализов ( АНАЛИЗЫ КРОВИ, МОЧИ , БИОХИМИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ КРОВИ)!
В случае , если на ФГДС значимой патологии не обнаружится , то правильнее будет провести более углубленного обследования , - КТ или МРТ, желательно с контрастированием , органов брюшной полости , которые намного надёжны и точны , чем УЗИ , в том числе при определении статуса поджелудочной железы !
Принятый ответ
ЗдравствуйтЕ! Какие результаты ФГДС 2 года назад? Стул самостоятельный или после приема слабительных? Копрограмму делаи? КАклй у Вас вес тела? Какие-то лекарственные препараты принимаете сейчас на постоянной основе?
Марина, фгдс была год назад - минимальные эндоскопические признаки поверхностного антрального гастрита.
Колоноскопия была 6 лет назад - ничего.
Лекарства не принимаю.
Марина, копрограмма - много дрожжевых грибов, немного слизи. Остальное в норме.
Марина, стул самостоятельный, бывают запоры 2-3 дня. Вес был 90, сейчас 86.
Марина, Стоит ли дополнительно пройти какие-то обследования?
Немного удивил результат узи по сравнению с прошлогодним. Поджелудочная как будто поменяла размеры. На прошлогоднем узи хвост пж был 18 мм, сейчас 29 мм. Такое вообще бывает?
Размеры поджелудлчной железы в пределах нормы. Сделайте анализ кала на лямблии, гельминты аскариды методом ПЦР диагностики. Придерживайтесь диеты №5, начните прием Урсофалька (250мг) по 1 капс на ноч 7-10 дней, затем- 2 капс на ночь 2-3 месяца + Пробиолог -форте по 1 капс в день во время еды 2-3 недели. Мезим-форте по 1-2 табл во время кды при дискмфорте. Продолжайте прием Нексиума (до 1 месяца), и Ганатона (до 14 дней). ..
Марина, а что делать с повышенным кальпротектином? Нужно ли делать гастро и колоно?
Повышение незначительное, говорит о слабовыраженом воспалении, возможно связанное с дизбактериозом кишечника. Колоносокпию можно воздержатся, ФГДС по требованию в плановом порядке...
Здравствуйте. Есть симптомы определенная настороженность должна быть. Стоит повторить эндоскопию и фгдс и колоноскопию. Сделайте рентгеногрфию огк. Будьте здоровы
Принятый ответ
Здравствуйте. Обязательно надо сделать колоно- и гастроскопию. Выложите протокол УЗИ, общий анализ крови.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Приложите узи органов брюшной полости!
Рекомендую повторить ФЭГДС!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Вам необходимо проведение гастроскопии, по результатам решать дальше.
Похожие вопросы по теме
- 30 Апреля 20203 ответа
- 9 Марта 20216 ответов
- 24 Июля 202310 ответов
- 10 Декабря 202317 ответов