Консультация гастроэнтеролога /

Спазмы слева и справа в подреберье после еды. — вопрос №476097

6075 просмотров

История болезни что то порядка 2х лет. Не буду скрывать, до 2019г увлекался спиртным. Мог пить пиво 2-3л в сутки после работы, и так на протяжении 2-3 лет. В какой то момент решил бросить, тк похмелье стало просто невыносимым. Началось все с сильных спазмов области "под ложечкой" да таких что просыпался от боли, понос, на который я не обращал внимания. После первого посещения поставили гастродеуденит (делал фгдс) отказался от спиртного\жареного\острого итд, вроде наладилось. Иногда позволял себе выпить 1 раз в 2-3 месяца. Симптомы возвращались с новой силой. Посещал врача ещё несколько раз за 20 год, сдавал кровь на биохимию, анализы моча\кал, фгдс(желудок в норме)\колоноскопия (спазмирован кишечник по версии врача, но все чисто). Врач не может поставить диагноз, говорит у тебя спазмы и все. Анализы в норме в ч и амилаза ( я лично думал на панкреатит). В итоге живу на диетах, ем пресные супы\каши\курицу. Почти исключил острое\жаренное. Спиртное исключено полностью тк после него будет гарантированно обострение на несколько дней. (спазмы в обрасти подреберья справа и слева, но при пальпации боли нет). То есть по существу не могу есть то что хочу, например вот сейчас обострение снова, позволил себе поесть салат под шубой и запить это дело кофе...
Спасаюсь денолом и прикладываю лед, помогает почти сразу.
Сам больше склоняюсь к хроническому панкреатиту который никак себя не проявляет в анализах но не знаю насколько это возможно.
Оч хотелось бы жить как раньше и ни в чем себе не отказывать (хотя бы в еде...)
Врач разводит руками говорит здоров, возможно проблемы из за стрессов ( по его версии). Наглядный пример, придерживаешься диеты - нет проблем. Наелся жареного\острого все повторяется. (не вижу связи со стрессами) Скорее всего просто не может поставить диагноз. Я все таки это расцениваю как патологию жкт, но не знаю где именно. Оч боюсь того что меня залечат а потом остатки жизни буду мучиться с панкреатитом если уже не мучаюсь..
Ps до 26 лет проблем не было от слова совсем, мог есть \пить что угодно и сколько угодно без последствий. Склоняюсь что попортил поджелудку большим кол-вом спиртного буквально за несколько лет.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте. По поводу хронического панкреатита мысль хорошая. Следует попробовать попринимать дюспатолин и креон, плюс омез. Думаю эффект должен быть. Будьте здоровы
Клиент
Данил, Возможен ли скрытый панкреатит который никак себя не проявляет в анализах, врач говорит амилаза в номре (сдавал все анализы 4 раза). Если да то как быть в таком случае? придерживаться диеты всю оставшуюся жизнь и не доводить себя до острых стадий? я так понимаю полностью восстановиться не реально?

Скидка 15% на анализы.

Хирург
Панкреатит возможен. Но на ферментах и диете придется жить. Когда уйдет в ремиссию будет полегче. И да может никак не проявлять.
Клиент
Данил, кстати важная деталь, спазмы отдают в ключицу слева.
Хирург
Ну это симптом панкреатита.
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, симптомы панкреатита, принимайт тримедат 200 мг 2 раза в день, креон 25тыс.ед 3 раза в день во время еды, омез 20 мг 2 раза в день за 30 мин до еды. Соблюдат строго диету, спиртное принимать нельзя
Гастроэнтеролог
Думаю, у вас панкреатит. Сделайте ФГС и УЗИ, копрологию,Надо сдать кровь на билирубин, АСТ, АЛТ, ГГТП и ЩФ, сделать общий анализ крови и мочи, глюкозу крови. Немного расширить диету:Основу диеты № 5п составляют разные супы и каши. Белок в основном, животный – нежирные мясо, птица и рыба. Из них готовят паровые котлеты, суфле и фрикадельки, а также запекают, хорошо вываривают.Добавки- рис, картофель, мука или толокно, нежареные овощи, вермишель. Каши все, кроме ячневой и перловой. Овощи вареные, запеченные. Творог нежный, нежирный. Сливочное масло только в свою тарелку 1 ст.л., сметана нежирная 2 ст.л. на одну тарелку..Хлеб белый, подсушенный.Сладости-мармелад, пастила. Медикаменты: Омепразол 20 мг 2 раза в день, За 30 минут до еды:Белластезин(лучше) или Бускопан 10 мг 3 раза в день(если нет глаукомы)-14 дней, потом замените на Дюспаталин 200мг 3 раза в день до еды. тоже 14 дней. Панкреатин(самый дешевый, не креон) 1 т 3 раза в день за 30 минут именно ДО еды.-1 месяц. Через 1 месяц сделаете УЗИ повторно и свяжетесь:работы ещё много. Предупреждение:желчегонные, настои трав, мин воды вам пока противопоказаны. Лечитесь и вам будет легче. Обычно делают узи в начале лечения(фиксируют изменения в поджелудочной) и в конце, для того, чтобы убедиться, что ничего плохого нет и поджелудочная нормализовалась. Вопрос не закроется ещё 3 дня, вы можете успеть сделать УЗИ и выложить его.
Клиент
Инесса, результаты последнего обследования приложил. врач разводит руками говорит здоров. Это у вас нервное...
Гастроэнтеролог
Ну а что она говорит по поводу увеличенной селезенки? УЗИ надо переделать в учреждении, где аппарат позволяет посмотреть диаметр селезеночной и портальной вены, а врач напишет размеры поджелудочной железы. Копрология- какой-то обрывок.
Принятый ответ
Клиент
Инесса, не совсем уместно конечно, но, штатному гастроэнт. 75 лет... он бедный уже читает с трудом. А все лечит, твердит что это все от стрессов у тебя. Я говорю мне плохо доктор от жирного жаренного и спиртного. Боль гуляет под ребрами туда сюда, отдает в лопатку, понос и изжога. А он все твердит, ты здоров это все от нервов... такие вот дела... Всю жизнь нервничал и никаких проблем не было а теперь видите ли вот так. Вообщем спасибо вам, вопрос закрываю, буду обращаться в платный мед центр.
Врач УЗД, Хирург
Походе на панкреатит
Строгая диета ( стол 4)
Коеон 25 000 3 р в день с приемом пищи - 20 дней
Омез за 30 мин до еды- 2 р в день- 30 дн
Фосфалюгель 1 пак 3 р в день между приемами пищи- 7 дн
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Сделайте клинический минимум обследований - клинический и биохимический (АСТ, АЛТ, билирубин, ЩФ, амилаза, ГГТП, глюкоза, холестерин, мочевина, креатинин, общий белок, СРБ) анализы крови, общий анализ мочи, копрограмму, УЗИ органов брюшной полости и почек, ФГДС. Придерживайтесь диеты №5, начните прием Креона 25000Ед по 1 капс 3 раза в день во время еды 1 месяц, Рабепразол 20мг утром натощак 14 дней, МЕБЕВЕРИН 200МГ 2 РАЗА В ДЕНЬ ЗА 20 МИНУ ДО ЕДЫ 14 ДНЕЙ.. После поучения результатов обследования обратиться к врачу для уточнения плана дообследования при необходимости и назначения терапии. Здоровья Вам и удачи!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.8 Проголосовало 5 человек,
средняя оценка 3.8
Комментарии к вопросу
1
Алина
2025-02-01 01:02:55
1 февраля
Алина Зобнина, 1 февраля
Иван, здравствуйте! Ответьте пожалуйста. У Вас ушли боли? Что помогло? Что оказалось в итоге? Какое было лечение? Мучаюсь три месяца, никто помочь не может((
Похожие вопросы по теме
Анализ
5 октября 2019
Венера
Вопрос закрыт
Дискинезия желчевыводящих путей
27 ноября 2021
Светлана, Петропавловск-Камчатский
Вопрос закрыт
Анализы
14 января 2023
Алекс
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
8 сентября 2023
Юлия, Уфа
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Елена Николаевна Ельтищева
172 отзыва
Гастроэнтеролог
2005-2011 гг Государствен
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий