Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №477056

Что вас беспокоит?

Как определить тип диабета?

Здравствуйте.Подскажите пож как определить тип СД.Мне прописали Янувию при сд 2 типа, а в противопоказаниях он не может приниматься при сд 1 типа.Хотел бы продолжить с вами общение.Спасибо !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!

15 Апреля 2021·Просмотров: 1733·Марсель

Принятый ответ

Здравствуйте, 1тип ставят детям и молодвм людям и лечится все это только инсулинами,а второй тип это приобретённый,который ставится людям от 35-40 и выше и назначаются таблетки или по обстоятельствам, может и назначаться и инсулины,но это при самом худшем случае

Светлана, спасибо за быстрый ответ.Давайте с вами поработаем, мне нуужно разобраться в своих проблемах. Я вам расскажу подробно свои симптомы, а вы мне поможете профессиональными советами. Можно?

Пишите

Светлана, здравствуйте.Совершенно случайно пощел и сдал ГГ , показал 6,8, никаких симптомов нет абсолютно. Сухости во рту и жажды вообще никогда не было. Посоветовали больше пить, так я чем больше пью тем больше хожу в туалет. Ночью конечно встаю в туалет.Купил глюкометр, измеряю.Утром натощак 7,2 - 7,8, если долго не кушаю опускается до 6,2.После еды через 2 часа 5,5, это после первого приема пищи в день, после второго приема пищи 5,5 -5,8 через два три часа,иногда и 4,9 показывает. Очень переживаю за свое состояние.После первого приема пищи через полчаса чувствую какую то болтанку, как будто в голове не порядок.После второго и третьего приема пищи такого не бывает.Рост 175, вес 67, вес вроде держится на одном уровне.Но когда много пью (а пить то не хочется) много хожу в туалет, но это наверное естественно? Стул ежедневно в одно и тоже время, нормальный.Раньше когда ел все подряд сахар был 7,8 - 8,0, по утрам и вечером был выше 6,3 - 6,8.Сейчас почти две недели стараюсь кушать без сладкого, хлеба поменьше, на этом фоне сахар вижу что снижается.Очный эндокринолог посоветовал принимать Янувия по 1 т в день, диета, и т.д.Прошу помочь разобраться

А сдавали гликированный гемоглобин?как долго уже приримаете янувию?

Светлана, ГГ показал 2 месяца назад 6,8, Янувию еще не принимаю, вообще ничего не принимаю, боюсь.Пока только стараюсь не есть сахарную пищу.

Ну я бы начала с метформина,гликированный 6.8 да,это диагноз Сахарный диабет 2тип,но не с янувии начинать. Пробуйте метформин 850мг 1т 2раща в день утром и вечером после еды

Светлана, но как мне объяснил эндокринолог на очном приеме метформин мне не очень подойдет так как я и так стройный а метформин снижает вес мне зачем это?

Он не снижает вес,он назначается при выявлении диабета и преддиабет,можете его пить на ночь одну таб,а в течении дня соблюдать диету,у вас получится держать и так сахар,т.к скачки не большие

Светлана, вложил фотографии.Светлана это уже не вылечить? Еще я заметил что на фоне приема успокаивающего Эглонгил сахар показывает ниже показания.

Сахарный диабет не лечится, а поддерживается,поэтому если будете контролировать сахара, раз в 3 месяца сдавать гликированный гемоглобин, принимать препараты и будет физ нагрузка, все будет хорошо

То что вы приложили там функция щитовидной железы не до конца проверена,досдайте ТТГ

Светлана, и еще один вопрос , скажите пож как правильно измерять саахар Правильно ли я делаю - куушаю вечером примерно в 21.00, ложусь спать в 12 ночи, встаю в 7,00, измеряю саахар в 10-11,00.Так правильно? Почему же у меня через 2,5 часа после еды сахар практически в норме?

Сахар измеряется натощак,не важно во сколько вы встаете и через 2 часа,почти в норме,потому что через 2 часа у здорового человека сахар должен прийти в норму после приема пищи,а у вас немного выше

Светлана, почему о не получается отблагодарить сайт временно не работает.Попробую позже, спасибо вам, будьте здоровы

Спасибо, и Вам здоровья)

Принятый ответ

Здравствуйте. Ваш возраст? Вес и рост?
Диабет 1 типа, как правило возникает у молодых людей, до 30-35 лет без избытка массы тела и чаще всего начинается остро, с кетоацидозом и довольно высокими сахарами.
Диабет 2 типа возникает у взрослых, чаще с избыточной массой тела, сахара не сильно высокие и нет котонов в моче.

Наталия, здравствуйте.Совершенно случайно пощел и сдал ГГ , показал 6,8, никаких симптомов нет абсолютно. Сухости во рту и жажды вообще никогда не было. Посоветовали больше пить, так я чем больше пью тем больше хожу в туалет. Ночью конечно встаю в туалет.Купил глюкометр, измеряю.Утром натощак 7,2 - 7,8, если долго не кушаю опускается до 6,2.После еды через 2 часа 5,5, это после первого приема пищи в день, после второго приема пищи 5,5 -5,8 через два три часа,иногда и 4,9 показывает. Очень переживаю за свое состояние.После первого приема пищи через полчаса чувствую какую то болтанку, как будто в голове не порядок.После второго и третьего приема пищи такого не бывает.Рост 175, вес 67, вес вроде держится на одном уровне.Но когда много пью (а пить то не хочется) много хожу в туалет, но это наверное естественно? Стул ежедневно в одно и тоже время, нормальный.Раньше когда ел все подряд сахар был 7,8 - 8,0, по утрам и вечером был выше 6,3 - 6,8.Сейчас почти две недели стараюсь кушать без сладкого, хлеба поменьше, на этом фоне сахар вижу что снижается.Очный эндокринолог посоветовал принимать Янувия по 1 т в день, диета, и т.д.Прошу помочь разобраться

Вам нужно сдать кровь на Гликированный гемоглобин для уточнения, а есть ли диабет или это преддиабет. Если повышена только глюкоза крови натощак, то лучше принимать метформин, а не Янувия. Метформин как раз и снизит тощаковый сахар крови.
В роду у близких родственников был сахарный диабет?

Наталия, ГГ 6,8 показал, у родной сестры СД 2, она старше меня на 5 лет. Самое главное после обеда выше 6,0 не поднимается сазахар, 5,2 - 5,8,, и самочувствие нормальное ,что делать ума не приложу

Скорее у вас преддиабет. Сделайте тест толерантности к углеводам для исключения преддиабета, если гликированный гемоглобин в норме.

Тогда у вас диабет 2 типа. Нужна диета и Метформин - Глкюкофаж Лонг 750 мг вечером однократно с увеличение до 1000 мг однократно. Можно и Янувия принимать конечно, но она меньше на тощаковый сахар влияет, больше на глюкозу после еды.

Принятый ответ

Здравствуйте. Если у Вас есть лишний вес, то вероятно у Вас сахарный диабет 2 типа, который развивается на фоне инсулинорезистентности-снижения чувствительности клеток к инсулину, лечение таблетированными препаратами. Какой рост, вес? Уровень глюкозы натощак, через 2 часа после еды?

Вера, спасибо.здравствуйте.Совершенно случайно пощел и сдал ГГ , показал 6,8, никаких симптомов нет абсолютно. Сухости во рту и жажды вообще никогда не было. Посоветовали больше пить, так я чем больше пью тем больше хожу в туалет. Ночью конечно встаю в туалет.Купил глюкометр, измеряю.Утром натощак 7,2 - 7,8, если долго не кушаю опускается до 6,2.После еды через 2 часа 5,5, это после первого приема пищи в день, после второго приема пищи 5,5 -5,8 через два три часа,иногда и 4,9 показывает. Очень переживаю за свое состояние.После первого приема пищи через полчаса чувствую какую то болтанку, как будто в голове не порядок.После второго и третьего приема пищи такого не бывает.Рост 175, вес 67, вес вроде держится на одном уровне.Но когда много пью (а пить то не хочется) много хожу в туалет, но это наверное естественно? Стул ежедневно в одно и тоже время, нормальный.Раньше когда ел все подряд сахар был 7,8 - 8,0, по утрам и вечером был выше 6,3 - 6,8.Сейчас почти две недели стараюсь кушать без сладкого, хлеба поменьше, на этом фоне сахар вижу что снижается.Очный эндокринолог посоветовал принимать Янувия по 1 т в день, диета, и т.д.Прошу помочь разобраться

Гликированный гемоглобин повышен, у Вас сахарный диабет 2 тип. Не нужно вливать в себя много жидкости, достаточно 30 мл на кг веса, т. е около 2 л в сутки, диета низкоуглеводная, ограничить сладкое+физ.активность, пешие прогулки+Глюкофаж Лонг 750 мг во время ужина (вес он не снижает, а улучшает чувствительность клеток к инсулину).

Вера, 2 литра это много я столько не выпью, да мне столько и не просит организм, если я буду столько пить я из туалета не буду выходить, уже так пробовал.Подскажите можно ли принимать Янувию? по 1 таблетке в какое время лучше? Вечером вроде как приходит в норму, утром повыше.Сейчас вот измерил натощак показало 6,3 в 10.00 утра.Спасибо

Можете принимать Янувию 100 мг утром, независимо от приема пищи.
2 литра не чистой воды, конечно, с учётом чая-кофе, жидкой пищи.

Принятый ответ

Здравствуйте! Сахарный диабет 1 типа ставится в молодом возрасте, у лиц без лишнего веса. Дебют сахарного диабета 1 типа очень яркий, с очень высокими цифрами уровня сахара крови, с похудением, сильной жаждой, слабостью. Как обнаружили диабет у Вас? Какой был уровень сахара при выявлении?

Дарья, здравствуйте.Совершенно случайно пощел и сдал ГГ , показал 6,8, никаких симптомов нет абсолютно. Сухости во рту и жажды вообще никогда не было. Посоветовали больше пить, так я чем больше пью тем больше хожу в туалет. Ночью конечно встаю в туалет.Купил глюкометр, измеряю.Утром натощак 7,2 - 7,8, если долго не кушаю опускается до 6,2.После еды через 2 часа 5,5, это после первого приема пищи в день, после второго приема пищи 5,5 -5,8 через два три часа,иногда и 4,9 показывает. Очень переживаю за свое состояние.После первого приема пищи через полчаса чувствую какую то болтанку, как будто в голове не порядок.После второго и третьего приема пищи такого не бывает.Рост 175, вес 67, вес вроде держится на одном уровне.Но когда много пью (а пить то не хочется) много хожу в туалет, но это наверное естественно? Стул ежедневно в одно и тоже время, нормальный.Раньше когда ел все подряд сахар был 7,8 - 8,0, по утрам и вечером был выше 6,3 - 6,8.Сейчас почти две недели стараюсь кушать без сладкого, хлеба поменьше, на этом фоне сахар вижу что снижается.Очный эндокринолог посоветовал принимать Янувия по 1 т в день, диета, и т.д.Прошу помочь разобраться

Стоит начать с приёма метформина (сиофор, глюкофаж, глюкофаж Лонг) 850 мг на ночь, т.к сахар повышен у Вас натощак. Янувия больше будет работать на дневной сахар, а он у Вас нормальный. Придерживайтесь диеты с исключением быстроусваиваемых углеводов (сахара в чистом виде, мед, варенье, компоты, соки свежевыжатые и из пакета), поменьше жирного, чтобы не набрать в весе. Пить много не нужно, если Вы не хотите. Пейте по потребностям, не нужно нагружать организм. Контроль гликированного гемоглобина 1 раз в 3 месяца. Сахар крови контролируйте сначала пару раз в день, затем, при нормальном уровне сахара, пару раз в неделю

Принятый ответ

У вас 2 тип.

Здравствуйте. Гликированный гемоглобин 6.8 это показатель сахарного диабета, у вас сахарный диабет 2 типа. вам лучше начинать лечение метформином 500 мг утром 500 мг вечером через две недели повышать до 850 мг утром 850 мг вечером, контролируйте сахар натощак и через 2 часа после еды, целевой натощак до 7.0 через 2 часа после еды до 9. 0

Ленар, здравствуйте.
Но получается так что я не принимаю лекарств , а просто начал следить за питанием, четыре последних месяца было много стрессов, да и хлеба я ем много, за раз съедаю три куска батона и три хлеба, да еще и с колбаской бутерброд с чаем.Сейчас ограничиваюсь одним кусочком хлеба при каждом приеме пищи, и сахар постепенно, медленно но вроде снижается. Раньше было по утрам натощак 7,8 - 8,2, после еды через 2,5 часа 6,0, - 6,4,6,5 до 6,8.Сейчас , например вчера утром натощак 6,3, через два часа после еды - кушаю три раза в день 5,5 - 5,7.Хочется конечно верить что через некоторое время сахар придет и натощак в норму.Возможно ли такое?

Полное излечение от диабета невозможно, можно только контролировать и не допустить осложнений у вас ещё ничего страшного контроль хороший

Ленар, скажите пож , как правильно и в какое время нужно измерять сахар домашним глюкометром?

Утром натощак как встали сразу, через 2 часа после еды, иногда перед сном

Ленар, спасибо.И еще один вопрос уж задам.Я плохо себя чувствую в первый час после первого приема пищи.Через два часа все приходит в норму измеряю сахар - 5,5 показывает. Перед приемеом пищи измеряю 6,2 показывает.

Гастрит, язвы нет?

Ленар, давно делал обследование, глотал, быыл рефлюкс эзофагит и поверхностный гастродеуденит, но сейчас не беспокоит, аппетит нормальный, изжоги и всего прочего не бывает, раньше была изжога даже от половины треугольника.Может пропить еще недельку Нольпазу? можно же наверное при моем состоянии?Ленар, не переживайте я вас отблагодарю.просто мне надо помочь разобраться.

То что плохо себя чувствуете первый час после приёма пищи может указывать на проблемы с желудком

Добрый день. У Вас сахарный диабет 2 типа. И я бы рекомендовала начать прием с галвусмета . Это комбинированный препарат . Доказанно, что при приеме такой комбинации риск развития осложнений диабета значительно ниже,чем у принимающих только Метформин. Проводилось крупное исследование. Начните с дозы 25/750. Лучшие на ночь.

Елена, здравствуйте.У меня практически нет симптомов которые описаны в интернете .На очном приеме врач ставил диагноз НТГ, прописал диету , физ упр и Янувию.Через 3 месяца сдать контрольно ГГ.Вес 67 кг рост 175, вес вроде остается в норме , не прибавляется это точно.Что делать не понимаю.Куда не обратишься везде только идет выкачивание денег.

Елена, а может как то поджелудочную железу подлечить?

Гликированный гемоглобин более 6,5%-это сахарный диабет. Более того,янувия назначается при диабете, а не при НТУ. . Пролечив панкреатит, нарушения углеводного обмена Вы не вылечите. Это хроническое заболевание. Но с ним можно полноценно жить без осложнений при соблюдении диеты, активных нагрузках и приеме препаратов

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.