Консультация гастроэнтеролога /

Гепатоз печени,застой в желчном — вопрос №477857

732 просмотра

Здравствуйте,подскажите пожалуйста.Лечился у венеролога 3 месяца.Пил антибиотики амоксиклав,юнидокс солютаб,вильпрафен.На 3день вильпрафена появилась красная сыпь,но потом прошла.До вильпрафена делал узи.Все было нормально,только загиб желчного пузыря.После выжидания месяца после курса вильпрафена слелал узи.Остаточные явления жирового гепатоза печени.Застой желчи.микролитиаз почек,взвесь в мочевом пузыре.Сходил к врачу,прописал урсофальк по 2 табл. Днем и перед сном.Сдал биозимию крови,все показатели в норме,кроме прямой билирубин в крови 8.2.Стараюсь соблюдать диету,пить больше воды.Но запор и кал твердый и желтый.Гастроэнтеролог прописал еще Одестон через день по 3 таблетки в день.Для почек ренотинекс 3 раза вдень.3.8 мм самый большой камешек.Что делать и как лечиться подскажите пожалуйста.Странно,что за месяц все изменилось.Никогда песка не было в жизни.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
Вам в целом все адекватно назначено.
Продолжите приём Урсофалька до 2 х месяцев. Уточните какой Ваш вес?
Для нормализации стула добавить Дюфалак 15-30 мл ситуационно
Необутин 200 мг 2 раза в сутки или Тримедат 3 раза в сутки для улучшения моторики ЖКТ
Диета богатая клетчаткой, достаточный питьевой режим.
Одестон в целом нет необходимости добавлять, если нет болевого синдрома.
Принятый ответ
Клиент
Анна, 71 кг.Да стул нормализовался.раз в день стабильно.Просто есть стал меньше пищи поэтому он и реже и кал желтоватый,не коричневый.Язык обложен белым,но это не кандидоз на исследование сдавал материал.Просто удивительно,что за месяц такое приключилось.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Кардиолог
Это последствия массивной а/б терапии. Плюс у Вас жёлчный деформирован - это предрасполагает к застою желчи. Касаемо песка и камней в почках наблюдать в динамике по УЗИ 1 раз в полгода, придерживаться диеты. Скорее всего также результат лечения а/б
Курсами принимать блемарен, Канефрон, наблюдаться у уролога.
Избегать больших доз витамина С - поскольку он провоцирует усиление камнеобразования.
Клиент
Анна, а урсофальк осадок желчного не закальцинирует,что сделает хуже? И по поводу камней.Блемаренчтобы принимать надо знать какие камни.А на анализе мочи не оксалаты,не ураты не выделились
Терапевт, Кардиолог
Можете принимать только Канефрон, соблюдать диету. По поводу камней в почках решать вопрос о лечении с урологом.
Урсофальк не кальцинирует камни в ЖП, поскольку у Вас и изначально их там не было. Застой желчи он устранит.
Клиент
Анна, здравствуйте.Сдал узи у другого врача.Уролога,а не гастроэнтеролога.Никакого осадка в желчном нет.Песка тоже нет.Только уплотнение в члс.А что это такое?анализ мочи отличный и осадка.
Терапевт, Кардиолог
Возможно последствия ранее перенесённых воспалительных процессов в мочевыводящих путях. Это клинически не значимо, если нет жалоб и все нормально в ОАМ.
Клиент
Анна, подскажите пожалуйста.На снимке желчного вижу небольшую тень.Специалист узи сказал это артефакты.А может ли это быть билиарный сладж?
Терапевт, Кардиолог
Я сладжа не увидела по снимку. Это артефакт .
Клиент
Анна, выложил новые снимки
Терапевт, Кардиолог
Там сладжа нет. Можно только придраться к тому, что стенки ЖП уплотнены вследствие хронического холецистита.
Клиент
Анна, хронический холецистит.А он есть?Вроде не должно быть.Урсофальк наверное нет смысла пить.От сладжа прописали.
Терапевт, Кардиолог
Урсофальк пить не нужно. Вам будет достаточно придерживаться диеты стол номер 5 по певзнеру 1-2 месяца.
Клиент
Анна, стол номер 5 исключает продукты богатые жиром.Врач мне сказал,что и сало иногда нужно и сыр.Чтобы желчный работал.А то застой от диеты на траве и нежирном может быть.Это так?От стола 5 тяжесть в правом боку была и голова кружилась у меня.Сидел 1.5 месяца.
Терапевт, Кардиолог
Нет, можно нежирные сыры, Сливочное масло в натуральном виде и в блюда, растительные рафинированные масла. Исключают: свиное, говяжье, баранье сало, кулинарные жиры.
Жёлчный будет хорошо работать при дробном питании 5-6 раз в сутки небольшими порциями. Мясо нежирное можно, некрепкие мясные бульоны.
Клиент
Анна, спасибо.Просто он всегда хорошо работал при любой пище.Тут просто напугали одним из узи.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Продолжайте лечение данными препаратами.
Застой в желчном произошёл из-за антибиотикотерапии.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, антибиотики не принимаю полтора месяца.Выдечил вроде что хотел.В начале года не было ничего такого.Я про застой и песок.После антибиотиков стало.
Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте!
Так Вы уже лечитесь- Вам все назначено правильно. Продолжайте назначенную.схему
Принятый ответ
Клиент
Елена, подскажите пожалуйста.Пересдал узи у другого врача уролога.Выложил новые снимки.Он сказал,что сладжа нет.Но вроде что-то есть внизу.Не понятно.Говорит это артефакты
Врач УЗД, Хирург
Так это нормально- говорит об эффективности лечени. Сладж- это же не навечно. Для того и лечим, чтобы его не было
Клиент
Елена, просто интерпретация может быть другая у врача
Врач УЗД, Хирург
Какая другая? Сладж или есть или нет- его прекрасно видно на УЗИ
Клиент
Елена, артефакты могут быть.Плюс Врач один сказала,что у меня песок в почках.А другой врач увидел уплотнения в члс только
Врач УЗД, Хирург
Ну уж не знаю. Если есть какие сомнения- пациентам рекомендуется сделать МРТ
Клиент
Елена, это само собой конечно.Затратно просто очень.
Врач УЗД, Хирург
Я не говорю, что Вы должны делать МРТ
Просто говорю- что есть более совершенный метод диагностики
А Вы не беспркойтесть- сладж или песок в прчках опасности не представляют, это всем успешно лечится
Клиент
Елена, так дело в том,что у меня нет ни того не другого на узи двух.Только на одном было.2 недели назад.За 2 недели вряд ли выйдет осадок 1/4 желсного пузыря и песок 3.8 мм.без лечения,а болей нет.
Врач УЗД, Хирург
Ориентируемся на 2 последних УЗИ- так как два специалиста пришли к едимому мнению
Клиент
Елена, дело в том,что узи от 18 февраля было отличным.И узи от 6 маябыло отличным.Узи от 25 апреля было плохим.Каждый год проверялся по работе.Никогда не находили ни камней,не сладжа.Я и удивился.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
Лечение адекватное!
Продолжайте лечение с последующим узи контролем!
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
ЗдравствуйтЕ! Какой у Вас вес тела? Как долго принимаете Урсофальк?
Принятый ответ
Клиент
Марина, 71кг.Урсофальк 2 недели пью
Гастроэнтеролог
Продолжить прием Урсофалька (250мг) по 2 капс на ночь 2-3 месяца..
Клиент
Марина, а Одестон принимать.Что-то 2 раз Одестон попринимал.Какой то спазм чувствуется в районе желчного или печени справа сзади
Гастроэнтеролог
Препарат Одестон сочетается с Урсофальком.Он обладает спазмолитической и желчегоннй активностью.
Клиент
Марина, меня врач отправил на фгдс.А это точно надо при моей проблеме? С желчным
Гастроэнтеролог
Если ранее никогда не обследовали желудок, лучше сделать, даже с целью дальнейшего назначения терапии желчевыводящих путей...
Клиент
Марина, а с хроническим фарингитом это можно делать.Если красноватое горло?
Гастроэнтеролог
При обострении хронического фпрингита лучше повременить до выздоровления...
Клиент
Марина, вроде не обострение.Вечно горло красное.
Клиент
Марина, здравствуйте.Сдал узи у уролога,а не гастроэнтеролога.Застоев желчи и хлопьев нет.Песка тоже нет.Есть уплотнение в члс.Что это такое?Анализ мочи и осадок мочи в норме.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в животе
12 февраля 2020
Евгения
Вопрос закрыт
Результат пэт кт печень
29 января 2023
Елена, Тольятти
Вопрос закрыт
Билиарный сладж
14 ноября 2023
Зинаида, Москва
Вопрос закрыт
Увеличена печень
16 ноября 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анастасия Андреевна Шевченко
19 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2020 г СГМУ им. В. И
Опыт работы: 5 лет
Татьяна Николаевна  Чернышева
17 отзывов
Гастроэнтеролог
2014-2020, ФГБОУ ВО «СГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий