Что вас беспокоит?
Сочетанные операции и желчный пузырь
Здравствуйте! Скажите пожалуйста, стоит ли сочетать следующий перечень операций в одной? Грыжа пупочная , диастаз с сеткой, абдоминопластика с небольшой липосакцией передней стенки живота, Холецистэктомия. Изначально ехала с целью убрать грыжу и диастаз, а тут сюрприз в виде желчного. В 21 году, после родов обнаружили полип почти 1см. Месяц лечилась у гастро, буквально недавно. Был жидкий стул полгода и боли в животе. Думала из-за нервного напряжения на работе + ребёнку два года. Переживала сильно. Стул в итоге нормализовался, но боли в животе есть. Особенно в районе солнечного сплетения. Тупая и тянущая На крайнем узи вроде полип чуть уменьшился. Изначально была кинжальная боль в этом месте, почти три года назад. Тогда я кормила грудью ребёнка. Через время боль повторилась ещё два раза , но не с такой силой. Что это может быть? На сегодняшний день я в замешательстве. Операция назначена на понедельник , а я не могу принять решение….. Герниопластика с сеткой. Желчный планируют удалять лапароскопически под кожей , если будет абдоминопластика
Здравствуйте. Полип не должен давать болевого синдрома, возможно желудок болел на фоне погрешности в диете. Если есть такая возможность то лучше сразу выполнить вмешательства как на пузыре так и на диастаз все показания есть, но абдоминопластика лишней наверное пока будет, но опять же на усмотрение хирурга оперирующего. В принципе полип можно продолжать наблюдать, но как хирург скажу что подлежит удалению. Будьте здоровы
Здравствуйте.
Полип не должен был давать проблемы с ЖКТ. Тем более что сократительная функция желчного пузыря по УЗИ не нарушена.
А что первично Вам доктора предложили сделать - удалить желчный пузырь, устранить диастаз, липосакция?
А каким образом Вам будут устранять диастаз, да еще сетку ставить? Тоже эндоскопически или лапаротомию будут делать?
Кстати в каком отделе живота диастаз?
Ну а если по хорошему, то сочетать все эти операции можно (но осторожно) и как посоветует Ваш лечащий врач.
И еще. Если Вы в дальнейшем планируете еще беременность, то рецидив диастаза очень даже большой.
Здоровья Вам.
Андрей, здравствуйте. Спасибо за обратную связь. Как мне объяснил хирург операция будет проходить так: первый этап начинает пластический хирург (отделяет кожу от мышц до груди, убирает лишнюю кожу и делает липосакцию). Диастаз живота. Далее хирург-герниолог удаляет желчный лаплроскопически, иссекает пупок (он сказал уберёт его с большей вероятностью, поскольку грыжа огромная), ставит сетку позади мышц и ушивает диастаз. Затем пластический хирург зашивает
Андрей, хирург сказал, что у меня истинный полип и предрак
Спасибо. Вас понял.
Ну если так сказали, то конечно делать надо.
Но тяжеловато Вам будет в послеоперационном периоде, т.к. всё-таки объем операции достаточно большой.
Антикоагулянты и антибиотики после операции необходимы. А также гистологическое исследование полипа и желчного пузыря.
Здравствуйте. Полипы болей не дают никогда.
Был гастрит, гастродуоденит, никто от них не застрахован.
Полип чем смутил, если хотят желчный удалять? Нехороший, подозрительный?
Тяжело будет в послеоперационном периоде - большой объем. Но женщины народ сильный, оно того стоит
Здравствуйте , Екатерина !
Желчный пузырь у Вас воспаленный , толщина стенок 3,4мм это много ! Полип , если за год от 1мм вырос до 8 Х 5мм , то это расценивается как интенсивный рост ! Это я к тому , нужно ли удалять желчный пузырь или нет ! Конечно нужно , для этого полные показания и основное это интенсивный рост полипа и подозрение на возможную её малигнизацию в будущем !
Скажите пожалуйста, стоит ли сочетать следующий перечень операций в одной?
Не просто стоит , а именно так нужно сделать обязательно!
Симультанная (сочетанная ) операция , чтобы во первых за одно наркозное время решить проблему и во вторых устранить все потенциальные поводы повторного входа в брюшную полость после герниопластики сеткой ! Раз у Вас большая грыжа , то будет применена большого формата сетка , которая перекроет большую часть передней стенки живота !
Удачи Вам !
Яков, здравствуйте. Спасибо вам за ваше мнение. Только что сделала мрт. Посмотрите его пожалуйста. Рентгенолог говорит полип на тонкой ножке.
Узи за 19 год - это моя беременность и кстати сейчас только заметила, что в результате не мои инициалы указаны, поэтому есть сомнения в достоверности результатов.
Сейчас у меня болит весь живот. Я думаю слишком мало времени прошло с момента лечения у гастро.
Может ли полип воспалиться из-за проблем с жкт как раз?
Яков, с чего вы решили, что он вырос за год с 1мм до 8мм? В 21 году по-моему травкой же как сейчас. Может чуть подрос
Принятый ответ
Здравствуйте , Екатерина !
Хоть и 5мм диаметр полипа , хоть и на ножке он , но всё равно рост имеется ! Согласен с Вами ,что если бы не повод операции по грыже и диастазу и если бы только полип , то конечно же пока установили бы только наблюдение и оперировать бы не стали !
Хорошо , допустим оперируем только грыжу и диастаз с применением крупной стенки , Вы терпеливо после операции лечитесь от возможных сером или без таковых , проходит года 2 , вроде бы всё уладилось , сетка слава богу прижилась , держит прочно каркас живота и вдруг на этом фоне на очередном УЗИ ил и МРТ выясняется что полип увеличился и размеры более 1 см ! Что тогда делать ?
Пойти на новую операцию "сломав с таким трудом хорошо построенный "забор " " , я уж не говорю о дополнительно наркозе !
На мой взгляд результат МРТ должен Вас утешить в том плане , что раз не такой большой полип и раз с ножкой то вероятности малигнизации нет (пока нет !) но он(результат МРТ ) не должно стать основанием для того чтобы Вы поменяли решение оперировали только грыжу и диастаз а пузырь оставили !
Похожие вопросы по теме
- 30 Марта 20201 ответ
- 2 Апреля 20207 ответов
- 27 Апреля 202121 ответ
- 27 Июня 202130 ответов