Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №478984

Что вас беспокоит?

Язвочки на попе у ребенка

Мальчик 3,8л Последние пару недель у ребенка периодически в течение дня чешется попа. На аллергены не сдавали, но аллергический фон давно заметили. Последние года 2 высыпает ноги с бОльшей или мЕньшей интенсивностью. Дня три назад решили мазать дексопантенолом, вчера ещё фенистилом решила помазать, а сегодня утром увидели, что около анал.отверстия появились язвочки. Фото прикрепляю. Куда копать? К кому обращаться и какие анализы сдать?

17 Апреля 2021·Просмотров: 1084·Екатерина

Добрый день. Анализы на гельминтозы, в частности, энтеробиоз давно сдавали?

Елена, давно не сдавали, про них мысли есть, но тк чешет не только утром и есть аллер.фон, про него в том числе подумали

Только фотография прикрепилась, увидела язвочки. Следы от расчесов, безусловно. Для энтеробиоза характерно ночное "выползание", поэтому основной зуд ночью происходит. Предлагаю сдать общий анализ крови, посмотреть уровень эозинофилов там,затем соскоб на энтеробиоз все же, можем общий IgE и эозинофильный катионный белок, если в целом имеется аллергопредпрасположенность. После этого будет понятно. Сейчас ванночки с ромашкой можно поделать, наружно судокрем, либо другую любую мазь с цинком

Елена, раширенный анализ не нужен, общего хватит?

Вы про кровь? В разных лабораториях по-разному называется, скажу, что нужно просто: анализ крови общий с микроскопией мазка+ лейкоформула+ СОЭ. Сперва энтеробиоз, а по результатам обоих анализов решим будет ли сдавать кровь на расширенный перечень гельминтозов

Поняла, спасибо!

Скотч клеится на область анального сфинктера, медсестра берет, все верно. Кал собирать не нужно для него

Елена, да, я уже почитала. Все поняла, свой вопрос изменила, но Вы уже ответили, видимо, в этот момент.
А иммуноглоб. Е может быть тоже сдать заодно или смысла особо нет пока? Учитывая, что и так видно аллерг.реакции ребенка

Я, наверно, не правильно выразилась касаемо иммуноглобулина Е, его мы сдаем сейчас вместе с общим анализом крови, еще в дополнение хотелось бы сейчас тоже глянуть эозинофильный катионный белок

Елена, поняла, спасибо!

Будут вопросы -задавайте! Всего доброго!

Елена, сегодня сдали кровь со всеми показателями, имЕ и белок. завтра на энтеробиоз пойдем сдавать, сейчас после ванны помазали попу, достаточно будет на ночь подмыть? И можно утром сдавать, правильно? Или не надо было сейчас вечером мазать? И можно ли вообще с такими поражениями сдавать? Сегодня стало хуже((( второе фото прикрепляю.
Кстати сегодня два раза сходил в туалет, около 14ч и ближе к вечеру жидко, судя по звукам. Даже чуть не донес, на ниж белье осталось немного.
И ещё хотела спросить, стоит ли завтра в поликлинику бежать на осмотр очныц к врачу, или лучше результатов дождаться сначала? И стоил ли дерматологу показаться?

Посмотрела фотографию, может мне кажется, но на первой фотографии как мокнутие присутствует, на второй такого очага уже я не вижу. Сейчас намазали после ванной, утром нужно будет подмыть и можно идти сдавать. Вам скотчем аккуратном возьмут, палочкой проникать никто не будет, поэтому лишний раз попу не травмируют. Я предлагаю дождаться результатов завтра анализов, если ситуация останется непонятной после них, а картина не будет улучшаться, тогда на очный осмотр к дерматологу. Больше стула жидкого не было?

Елена, а мы сегодня не стали сдавать энтеробиоз, тк на ночь мазью помазали тоже и забыли смыть. А перед этим анализом же нельзя подмываться. Поэтому до завтра отложили.
Посмотрите пожалуйста ещё фото, стало обширнее и более кровянистые язвочки, будто глубже поражение пошло под кожу
Нет, жидкого не было больше пока

Вот на этой фотографии действительно больше заметно элементов. В течение дня чешет попу? Чем намазали вчера перед сном попу?

Елена, да, я фоткала в разных режимах, на последней лучше видно...
честно говоря, экспериментировали.. До этого дексопантенолом, как и писала, утром после него вчера, мне показалось, стало лучше. Потом везде ответов начиталась, решила на ночь вчера солкосерилом, тк у меня он остался именно для мокнущих ран который, утром стало хуже, но, возможно, ещё начесал... Ногти вчера не подстригли ?
Потом вспомнила про стрептоцид, купили порошок, присыпали после туалета обеденного, и сейчас после ванны увидели что стало хуже ((( сейчас понимаю, что наверное порошок сработал как абразив(((( так что может и от него(((((
Сейчас опять пантенолом помазали... После него хотя бы хуже не было

Елена, в течение дня пытался чесать пару раз, я останавливала. Утром после сна говорил что чешется..

Ох, честно говоря, сборная солянка получилась из препаратов. И антибиотик местный, и солкосерил, и пантенол. Я бы на ночь воспользовалась, конечно, цинковой пастой, она хотя бы эти язвочки подсушит, цинк препятствует дальнейшему раздражению, с помощью судокрема такие опрелости сильные проходят, можем попробовать. Но это уже завтра тогда после получения результатов всех анализов

Елена, просто с мужем спор возник, он 2 года мучается со свищем в попе.. Было много операций уже, попа вся в шрамах, и до сих пор с сетоном ходит пока что... У него эти раздражения и язвочки - постоянная проблема. и он сказал, что только без цинка ?

Я, конечно, не знаю как на взрослых влияет, честно говоря, но деткам помогает зачастую. Значит, завтра ждём анализов, если по ним все чисто и гладко, тогда уже очно к хорошему дерматологу все же

Елена, хорошо. Спасибо! Только какой-то из анализов 3раб.дн или белок и иммун. Е
Завтра будем смотреть.
Доброй ночи!

Хотя бы энтеробиоз получить! Доброй ночи, буду ждать результатов!

Елена, доброе утро. Анализ сдали. Посмотрите пожалуйста ещё фото. Это сейчас утром сделала. На ночь все же мы смыли мазь, просто протерла хлоргесидином. Белые такие штучки это не то, на что мы сдавали? Или так сложно определить?

Доброе утро! Честно говоря, на острицы особо не похоже, больше на какую-то соединительнотканную пленку. Вы ее трогали: оно как снимается, остается, как вообще наощупь ощущается?

Елена, готов анализ крови и им Е, можно в личку отправить?

Принятый ответ

Да-да, конечно

Здравствуйте! А как часто стул у ребёнка? Какой консистенции?

Юлия, обычной консистенции, раз день или раз в два дня

Очень похоже на клинику гельминтоза
Давайте с вами сдадим общий анализ крови (оценим количество Эозинофилов), кал на яйца глист и соскоб на энтеробиоз
Для уменьшения раздражения и зуда помажьте цинковой пастой, нам нужно немного подсушить
Главное никакими кремами, чтобы не было избыточной влажности и эта область не прела

Юлия, пастой или мазью?

Пастой
Или ещё хороший очень судокрем

Здравствуйте.
Запишите ребенка к проктологу, сдайте кал на фекальный кальпротектин.
Ванночки с отваром череды или ромашки (3ф.п на 200мл воды 37-38гр 10-15 мин сидеть), местно солкосерил мазь 3р.д
,

Ольга, попробовали солкосерил на ночь, стало ещё больше поражение на утро

Сдравсивуйте сдайте копрограмму- кал на лактазную недостаточность и углеволы( копрограмму)
Попробуйте убрать все продукты, содержащие животный белок

Елена, а может быть, что к 4м годам только такая петрушка вылезла? Я думала это до 1-2 лет проявилось бы

И у взрослых бывает впервые появляется
Так же рекомендуб сдать кал на яйца глистов и соскоб на энтеробирз

Елена, на яйцеглист, говорят, абсолютно не информативный анализ. Даже если 3 раз сдать за неделю, как рекомендуют. А методом ифа у нас в городе не берут на глисты. Про энтеробиоз поняла. Спасибо

Соскоб на жнтеробиоз- очень даже эффективен. Теплый кал утренний- на аскариды вполне эффективен ИФА- это уже на достаточно редких глистов ( лямблии, токсокары).
Начните с простого
Откуда токсокары у домашего социально бланополучного ребенка?

Елена, я наверно перепутала, на глистов
тогда мне говорили так же на этом сайте метод пцр наверно. Забыла уже. А ифа да, мы кровь сдавали на более редких, скажем так.

Здравствуйте, необходимо исключить глистные инвазии, сыпь на ногах также может быть проявление паразитов, не только аллергии! Сдайте кал на я/глистов через день три раза, соскоб на энтеробиоз, общий анализ крови. Будьте здоровы

Добрый день. Похоже на гельминтоз. Сдайте кал на гельминтов+ соскоб на энтеробиоз. Если вопрос не закроют, прикрепите сюда результаты.

Здравствуйте! Слизистую лучше смазывать метилурациловой мазью или левомеколем 2р/д. Поделайте ванночки с ромашкой или слабо- розовым раствором марганцовки. Подмывайте после каждого стула. Носить нужно свободное нижнее белье. Ногти держите коротко подстриженными, на ночь на рукчки можно надевать царапки. Белье меняйте часто, проглаживайте тщательно. Сдайте копрограмму, кал на паразитов методом обогащения 3хкратно с интервалом в 3 дня и соскоб на энтеробиоз. Можно использовать и старый метод: на ночь наложить к анальному отверстию ватку обильно смоченную любым жирным детским кремом. Они выползают и остаются на вате. Пока соблюдайте диету по АДО, ограничивайте сладкое в рационе.

Аида, всегда подмываем после туалета, на глисты сдать проблематично, тк по большому ребенок ходит раз в 1-2 дня и утром никогда этого не происходит, чаще после полдника, а это уже достаточно большой интервал для хранения анализа. Один раз ещё можно подгадать, но 3 раза крайне проблематично, практически нереально. Тем более учитыая, что в бесплатной принимают до 9.30, а на руках ещё годовалый ребенок и доехать сдать - тоже целая история ? поэтому рассматриваем только разовую сдачу анализа. Ещё мне говорили в платной клинике про метод парасеп, уверяли сто очень эффективен. Но и про него почитала, что сдавать так же 3 раза надо((((
С ваткой попробуем, спасибо. Про ногти тоже поняла.
Вчера на ночь помазала солкосерилом, посмотрим утром, как дела, но вообще вечером было получше, до этого мазала дексапантенолом. И особо не чесал вчера кстати, убрали полностью сладкое из рациона

Да, парасеп тоже покажет. Можете собрать и хранить в прохладном темном месте. Понятно, что не этично: на дверце холодильника(в стерильной баночке с плотно приктытой крышкой и можно упаковать в пленку целофановую: не будет запахов и пр.).

Аида, кал в холодильнике нас абсолютно не напрягает! От слова "совсем", но мне говорили в клинике, что хранить не более 12ч, а сдача до 12.30 во всех платных. Поэтому никак у нас не выходит. Пытались как-то сдавать((( будем пробовать еще. Спасибо!

Принятый ответ

Это хорошо, что не напрягает). Попробуйте, когда получится тогда и сдайте. Результат в течении суток бывает готов.

Сдать анализы - общий анализ крови, кал на я/г, соскоб на энтеробиоз.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.