Консультация гинеколог-эндокринолога /

Расшифровка анализов — вопрос №479362

313 просмотров

Прибавился вес, при росте 158 вес 73 кг, 26 лет, сильное скопление на животе и бедрах, после менструации жирная кожа головы и лица, появляется акне, во время овуляции наоборот сухость кожи и сосков, при правильном питании и трёх тренировок в неделю вес только растет, цикл регулярный 28-30 дней

Вопрос закрыт

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! Вы планируете беременность или наоборот? Что то сдавали из анализов?
Принятый ответ
Клиент
Светлана, в ближайшее время беременность не планирую, анализы прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, Ксения.
Вы делали УЗИ органов малого таза?
Принятый ответ
Клиент
Адэль, добрый вечер, ещё не делала, только анализы
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
С щитовидной железой все в порядке - она работает хорошо.
Половые гормоны тоже в норме.
Пролактин в норме, ЛГ больше ФСГ, но если есть собственные овуляции - не критично.
Тестостерон в норме, но при Ваших жалобах нужно сдавать другие андрогены.
Эстрадиол в норме. Кортизол крови не сдавайте - информативно в моче или слюне.
Секс-связывающий глобулин снижен, что значит половые гормоны более активно оказывают действие на организм.
Акне, жирная кожа - это проявления гиперандрогении. Чтобы это подтвердить нужно сдать следующие гормоны
17ОН, свободный тестостерон, дигидротестостерон. Чтобы дифференцировать есть ли проблема в надпочечниках, или яичниках.
Дополнительным фактором является Ваш вес. Потому что периферическая жировая ткань - это источник холестерина. Из холестерина образуются дополнительные "излишние" половые гормоны - это андрогены и эстрогены. Андрогены вызывают Ваши жалобы - и вот получается замкнутый круг.
Чтобы назначить препарат, который помог бы снизить вес, хотелось бы увидеть еще анализ крови на глюкозу, чтобы посчитать индекс инсулинорезистентности.
Лечение в данном случае гормональными препаратами или антиандрогенными препаратами в течение 3-6 месяцев.
Клиент
Адэль, спасибо большое за разъяснение!
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Пожалуйста, Ксения, если будут вопросы в ходе дообследования, обращайтесь, всегда рада помочь. Обязательно узи органов малого таза на 5-7 день цикла, состояние яичников тоже может дать ответы на многие вопросы.
Клиент
Адэль, обязательно сделаю! А если на 10 день цикла сделать УЗИ?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Лучше делать на 5-7 - чтобы исключить патологию
Эндометрия. Но учитывая ваши жалобы - не критично, если сделаете на 10
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Скажите пожалуйста, сколько уже на пп и тренировках? Объёмы замеряете
Принятый ответ
Клиент
Валерия, 2 месяца, в объемах тоже ничего не меняется
Гр 99,Талия 79, живот 99, бедра 109
Вес в конце ноября был 62 кг, в январе переболела ковидом
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
При лечении ковида глюкокортикоиды использовали?
Клиент
Валерия, азитромицин и витамины
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
2 месяца - небольшой срок. Плюс после ковида ваш организм ослаблен. Калораж считаете? Тренировки с тренером?
Клиент
Валерия, да, калл в день, беспокоит именно состояние кожи, ещё отечность по утрам , особенно лицо и веки
Клиент
Валерия, 1400-1500 калл в день
Клиент
Валерия, подскажите анализы в норме или есть отклонения?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
По анализам отклонений нет. Но! Надо посмотреть глобулин связывающий секс стероиды и СВОБОДНЫЙ тестостерон. Проблема может быть в них. В этом случае, учитывая отечность, можно начать принимать спиронолактон. Это негормональный препарат, который выводит лишнюю жидкость и снижает уровень андрогенов, которые могут быть причиной акне. Также рекомендую сдать тест на хеликобактер пилори. Это вторая по частоте причина акне
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кисты яичников и гормональный сбой
16 марта 2024
Людмила, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Препарат для снижения веса
31 марта 2024
Алла, Азов
Вопрос закрыт
Почему повышается давление
9 июня 2024
Ирина, Ставрополь
Вопрос закрыт
Понижен пролактин
5 ноября 2024
Елена, Кострома
Вопрос закрыт
Отсутствие либидо, ожирение
19 марта
Надежда, Сочи
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Ольга Михайловна Зорина
786 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2005 - 2011 гг, ИГМА, леч
Опыт работы: 11 лет
Елена Александровна  Давыдова
68 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2013-2019, ФГБОУ высшего
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Всё разумно понятно😘 Всё хорошо, доходчиво изложила Да, конечно, граммотно оценивает
— Екатерина
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Доброжелательное На 100 баллов из 100 Да. С чистой совестью
— Екатерина
фотография пользователя
Грамотный доктор Все чётко написано и рекомендовано Приятная ,вежливая
— Юлия