Консультация эндокринолога /

Гормоны и холестерин — вопрос №481421

1193 просмотра

Здравствуйте! Мне 44, вес 71 рост 160, не курю, давление вроде в норме. имеет ли смысл пересдать ттг, может ошибка?

получила результат на гормоны вчера:
сТ4 (тироксин свободный) 8,38 пмоль/л - норма. - 7,86-14,41
АТ-ТПО >947 МЕ/мл - норма. <9
ТТГ 9,355 мкМЕ/мл. - норма 0,38-5,33

год назад т4 и ттг были в норме.
на протяжении 3х лет повышен плохой холестерин:
анализ от 03.2021 принимаю эзетрол:
Холестерин 6,14 ммоль/л
Триглицериды 1,5 ммоль/л
ЛПНП 4,33 ммоль/л
ЛПВП 1,33 ммоль/л
ранее в декабре 2020г до приема таблеток эзетрол
триглицериды 2,76
ЛПНП. - 5,2
Холестерин. - 7,5
ЛПВП. - 1,42
пила все возможные бад и Омега, сидела на диете, но ни чего не помогает, холестерин повышается.
Из заболеваний: астма (лечение не принимаю), бронхоэкстазы в легких, удален желчный пузырь 20 лет назад, панкреатит, гастрит, геманзиомы в печени, остеоартрит начальный. мигрень с аурой иногда. плюс 5 лет назад вылечили Туберкулез.

В данный момент пью лекарства: эзетрол, кетотифен.

из жалоб, только болят колени, иногда отдышка, мушки перед глазами, иногда (редко) головокружение, а так вроде все ок

узи фото прилагаю, от 12.2020г

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Терапевт
Здравствуйте, определённо ТТГ пересдать в другой лаборатории, если уровень будет высокий так же, возможно понадобиться заместительная терапия тироксином.
Принятый ответ
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. Судя по анализам Вы перенесли аутоимунный тиреоидит с последующим формированием гипотиреоза. В этом может скрываться и причина такого стойкого повышения уровня холестерина. Вам надо обратиться к эндокринологу очно для полноценного осмотра и выработки тактики контроля Вашего состояния ( лечение или наблюдение в динамике)
Вас беспокоят отеки? Сонливость? Утомляемость?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Нина, сонливость бывает, утомляемость редко
Нефролог, Терапевт
Сонливость может быть при разных ситуациях, но для гипотиреоза она тоже очень характерна. Рекомендация остается прежней - посетите эндокринолога.
Эндокринолог
Здравствуйте. Повышение антител к ТПО и узи признаки аит говорит о том что у вас аутоиммунный тиреоидит, повышение ттг при нормальном т4св означает субклинический гипотиреоз, сейчас вам необходимо начинать принимать левотироксин, принимайте 50 мкг утром за 30 мин до еды, через 2 месяца повторите ттг
Принятый ответ
Клиент
Ленар, а еще дообследоваться нужно? или достаточно этих анализов для постановки диагноза и лечения
Эндокринолог
Дополнительно не нужно диагноз можно ставить
Эндокринолог, Диетолог
Добрый день. пр повышении АТ к ТПО логично повышение ТТГ ( не всегда, но часто). Плюс при дислипидемии снижать холестерин при нелеченном гипотиреозе сложнее. Я бы рекомендовала начать прием L-тироксина 50мкг утром за 30мин до завтрака. пересдайте ТТГ через 6-8 недель, заодно проверьте ферритин и 25(ОН)витамин Д ( его-по возможности, анализ недешевый. Снижение функции щитовидной железы часто связано с дефицитом железа, а дефицит витамина Д очень распространен.
Принятый ответ
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. св.Т4 нормальный, поэтому у Вас субклинический гипотиреоз, АИТ, лечат обязательно при планировании беременности. Вне этих планов нужно убедиться в его стойком повышении и сдать кровь на ферритин, при дефиците железа ТТг часто бывает повышен.
Принятый ответ
Эндокринолог
Добрый вечер, у Вас по анализам субклинический гипотиреоз и есть причина нарушения - это повышенный уровень антител к ТПО. Скомпенсировать липидный профиль несмотря на приём эзитимиба очень сложно на фоне недостаточности гормонов щитовидной железы.

Если у Вас отклонение выявлено впервые и клиники гипотиреоз нет, Вы можете повторить анализ через 1,5 месяца и если уровень ТТГ будет расти, значит это показание к приему ТИРОКСИНА.

Но в настоящее время имеется отклонённый липидный профиль , Вы можете усилить лечебный эффект добавив таб Розувастатин 10 мг в сутки, в комбинации эти два препарата снижают холестерин эффективнее.

Не помешает и исследование крови на ферритин и 25-ОН-витамин Д, проведение УЗИ сосудов шеи.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нужно ли идти к эндокринологу?
1 июня 2020
Xitraja83@mail.ru, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Ноющие боли в пояснице
3 апреля 2021
Гузель
Вопрос закрыт
Набираю вес
16 декабря 2022
Людмила, Москва
Вопрос закрыт
Причина повышения гормонов
14 мая 2024
Виктория, Тула
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел