Операция при искривлении перегородки. — вопрос №481586

Question

Операция при искривлении перегородки. — вопрос №481586

Анжелика, Орёл

895 просмотров

20 апреля 2021

Добрый день. Мужчина, 26 лет, беспокоит поверхностный периодический кашель. При посещении Лора направление на КТ пазух и после КТ диагноз - гнойный полисинусит, искривление перегородки, направление на коррекцию структур полости носа с полисинусотомией. Прошу оценить насколько необходима операция. Спасибо! Результат КТ ниже.

Наименование исследования: МСКТ околоносовых пазух
Заключение: На серии нативных МСКТ и реконструкции срезов определяется:
- верхнечелюстные пазухи пневматизированы;
- ячейки решетчатого лабиринта с небольшим пристеночным утолщением слизистой оболочки;
- клиновидная пазуха, лобные пазухи пневматизированы;
- перегородка носа минимально S-образно искривлена.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
КТ картина небольшого искривления перегородки носа.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

7 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Лазарева Татьяна Сергеевна, 20 апреля 2021

ЛОР, Детский ЛОР, Врач

Здравствуйте!

По тому, что вы написали нет гнойного полисинуита и перегородка незначительно искривлена. Как то вообще нет показаний для оперативного вмешательства.

Загрузите протокол МСКТ полностью. - фото.

Нос у Вас как дышит?

Пожаловаться

Анжелика, 20 апреля 2021

Клиент

Татьяна, да, нос дышит нормально. За исключением периодов обострения аллергии.

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Лазарева Татьяна Сергеевна, 20 апреля 2021

ЛОР, Детский ЛОР, Врач

Показаний нет для операции. Только емли имеется стойкое нарушение носового дыхания.
А уж за гнойное воспаление по результатам нет данных. Непонятно, с чего такой диагноз...

По поводу кашля. Раз аллергик, аллергический и может быть...

Пожаловаться

Лазарева Татьяна Сергеевна, 20 апреля 2021

ЛОР, Детский ЛОР, Врач

Показаний нет для операции. Только емли имеется стойкое нарушение носового дыхания.
А уж за гнойное воспаление по результатам нет данных. Непонятно, с чего такой диагноз...

По поводу кашля. Раз аллергик, аллергический и может быть...

+ 1

Пожаловаться

Ланге Данил Петрович, 20 апреля 2021

Хирург

Здравствуйте. Оперативное лечение показано при значительном искривлении носовой перегородки с нарушением функции дыхания черес нос или ноздрю. Будьте здоровы

Пожаловаться

Анжелика, 20 апреля 2021

Клиент

Данил, Спасибо!

+ 1

Пожаловаться

Алексеева Татьяна Алексеевна, 20 апреля 2021

ЛОР

Добрый день! По описанию КТ нет гнойного полисинусита, все пазухи пневматизированы, то есть пазухи чистые, а перегородка минимально s-образно искривлена, то есть искривление перегородки носа небольшое.
Во-первых, скажу так, людей, у которых будет идеально ровная перегородка носа очень мало, подавляющее большинство людей имеют хоть незначительное, но искривление.
Во-вторых, не всем пациентам, у кого искривлена перегородка носа нужна операция. Если искривление не значительное (как в Вашем случае по описанию КТ), если носовому дыханию это искривление не мешает, то и операция не нужна. Живите спокойно и не думайте об этом! Если же перегородка искривлена сильно, пациента мучает затруднение носового дыхания, частые насморки, длительное использование сосудосуживающих капель, гайморита, головные боли, то да, перегородка надо исправить.
Как у Вас дышит нос?

Пожаловаться

Анжелика, 20 апреля 2021

Клиент

Татьяна, нос дышит нормально. Беспокоит кашель.

+ 1

Пожаловаться

Алексеева Татьяна Алексеевна, 20 апреля 2021

ЛОР

Анжелика, если нос дышит нормально, то операция Вам не нужна!
Причину кашля ищите, проконсультируйтесь у терапевта, пройдите обследование лёгких.

+ 1

Пожаловаться

Алексеева Татьяна Алексеевна, 20 апреля 2021

ЛОР

Бронхиальной астмы нет? Пациент аллергик?

Пожаловаться

Анжелика, 20 апреля 2021

Клиент

Татьяна, пациент аллергик, астмы нет, делали обследование, правда, лет 10 назад.

Пожаловаться

Алексеева Татьяна Алексеевна, 20 апреля 2021

ЛОР

Рекомендую обследоваться (КТ лёгких, функцию внешнего дыхания, аллергопробы). Причина кашля не в искривленной перегородке носа.

Пожаловаться

Анжелика, 20 апреля 2021

Клиент

Татьяна, спасибо. А к какому врачу за назначением анализов идти?

+ 1

Пожаловаться

Алексеева Татьяна Алексеевна, 20 апреля 2021

ЛОР

К терапевту, если есть пульмонолог, то к пульмонологу.

Пожаловаться

Анжелика, 20 апреля 2021

Клиент

Татьяна, хорошо. Только кашель у нас уже 10 лет и к кому только не ходили)

Пожаловаться

Алексеева Татьяна Алексеевна, 20 апреля 2021

ЛОР

Кашель какой? Сухой?

Пожаловаться

Анжелика, 20 апреля 2021

Клиент

Татьяна, да, сухой. И бывает очень периодически, я бы назвала это покашливанием.

Пожаловаться

Анжелика, 20 апреля 2021

Клиент

Татьяна, лет пять назад был диагностирован рефлюкс, пролечили, после этого на ФГДС не было такого дианоза.

Пожаловаться

Анжелика, 20 апреля 2021

Клиент

Татьяна, спасибо!

+ 1

Пожаловаться

Якимович Эдвард Робертович, 20 апреля 2021

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте. У Вас КТ исследование на диске?

Пожаловаться

Анжелика, 20 апреля 2021

Клиент

Эдвард, добрый день. Спрошу, исследование проходил мой сын.

Пожаловаться

Анжелика, 20 апреля 2021

Клиент

Эдвард, https://drive.google.com/file/d/1MUJPofJB0BwolS72c6sLClyKSp8BgyCu/view?usp=drivesdk
Это ссылка на КТ. Спасибо!

+ 1

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 20 апреля 2021

Хирург

Здравствуйте.
Если функция носового дыхания не нарушена, не бывает затяжных синуситов и головной боли, то оперативное лечение при такой минимальной степени искревления перегородки не показано.

+ 1

Пожаловаться

Будко Ольга Васильевна, 20 апреля 2021

ЛОР

Здравствуйте! Если нет нарушение носового дыхание - то оперативное лечение не показано. Пазухи чистые. Причин кашля может быть очень много ( рефлюкс-эзофагит , аллергия очень распространены).

Пожаловаться

Демьяненко Елена, 20 апреля 2021

Детский ЛОР, ЛОР

Добрый день.
Про гной в описании нет ни слова. Если судить только по описанию, то необходимости в операции нет.
Но нужно смотреть сам снимок КТ (приложите фото снимков или загрузите через файлообменник содержимое диска и приложите ссылку) и полость носа пациента.
Рекомендую вам сделать риноцитограмму, сдать клинический анализ крови , катионный эозинофилтный белок и общий иммуноглобуоин Е, чтобы исключить аллергию, потому как по описанию КТ утолщение слизистой пащух может иметь место и при аллергии.
Приложите фото горла , пожалуйста.
Вас устраивает носовое дыхание?

Пожаловаться

Анжелика, 20 апреля 2021

Клиент

Елена, дыхание устраивает, беспокоит кашель.

Пожаловаться

Демьяненко Елена, 20 апреля 2021

Детский ЛОР, ЛОР

Тогда нужно исключать аллергию и рефлюкс в первую очередь со стороны ЛОР органов, и заболевания нижних дыхательных путей

Пожаловаться

Анжелика, 20 апреля 2021

Клиент

Елена, https://drive.google.com/file/d/1MUJPofJB0BwolS72c6sLClyKSp8BgyCu/view?usp=drivesdk
Это ссылка на КТ. Посмотрите пожалуйста. И можно ли прийти к Вам на приём в СПБ?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Одонтогенный синусит

1 ответ

30 ноября 2020

Алина

Вопрос закрыт

Посторонний запах в носу

4 ответа

22 сентября 2021

Анна

Вопрос закрыт

Болит щитовидка

7 ответов

4 февраля 2024

Татьяна

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов бак посев зева и носа

3 ответа

30 апреля 2024

Никита

Вопрос закрыт

Камни в желчном пузыре

4 ответа

25 августа 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Алексеева Татьяна Алексеевна, 20 апреля 2021 · Accepted Answer · 2021-04-20T16:28:49+03:00

Вот. Рефлюкс-эзофагит может давать першение в горле, в связи с чем может быть кашель. Рекомендую обследование у гастроэнтеролога.
Можете прикрепить к сообщению фото горла, чтобы была видна задняя стенка глотки?