Что вас беспокоит?

Высыпания на теле неясного генеза

Здравствуйте. Жена начала переживать, что кажется, будто болят суставы. Какая-то пульсирующая мигрирующая боль. И в покое бывает и при движении. То есть, то нет. По описанию. Одновременно с этим начали появляться пятна при выходе на улицу (при движениях?) и контакте с водой, которые проходят спустя час или больше. На антигистаминных точно так же появляются и проходят. Пьёт цетрин каждый день, иногда 2 раза. Высыпания все равно каждый раз появляются. Только без них есть зуд тела (не факт, что в месте высыпаний), а с ними нет. Могут быть единичные на теле, в основном много на животе и ногах. На руках единичные чаще после контакта с водой. Одновременно с этим есть отсутствие менструации 2 месяца как. И где - то месяц эти высыпания. У неё переживания дикие по поводу гормонов и аутоимунных. Год назад кисти болели после долгой лепки, сдали кучу анализов на РА и СКВ, все отрицательно, тоже казалось, что суставы рук и пальцев ног постоянно болят. Сейчас опять переживает, что кажется, будто болят суставы. Коленные вроде точно, но иногда только. Но они не опухшие и двигаются хорошо. В руках никакой скованности по утрам, никакой красноты. При давлении даже не больно в целом. Только постоянно хрустит и щёлкает все тело. И запястья и локти и колени и все остальное. Без боли. В январе сдавали снова рф- отрицательно. И на болезнь Шегрена - отрицательно. (паранойя была). Тогда пятен ещё не было. С появлением пятен уже сдали на васкулит АНЦА - отрицательно. Подскажите, тут вообще можно где-то заподозрить ревматологию, или можно перестать себя мучить, и причину высыпаний искать в другом месте? Это психосоматика?

20 Апреля 2021·Просмотров: 543·Павел

Здравствуйте.
Прикрепите фото высыпаний.

Мария, здравствуйте, прикрепил.

Добрый день!

Сколько лет супруге? Хронические заболевания? Что в общем анализе крови? Что говорит дерматолог по поводу высыпаний? Иммуноглобулин Е смотрели?

Наталья, жене 27, из хронических метаплазия пищевода. Отсутствие менструации 2 месяца как. И где - то месяц эти высыпания. Это из точного. У неё переживания дикие по поводу гормонов и аутоимунных. Год назад кисти болели после долгой лепки, сдали кучу анализов на РА и СКВ, все отрицательно, тоже казалось, что суставы рук и пальцев ног постоянно болят. Сейчас опять переживает, что кажется, будто болят суставы. Коленные вроде точно, но иногда только. Но они не опухшие и двигаются хорошо. В руках никакой скованности по утрам, никакой красноты. Только щелкают все суставы. И запястья и локти и колени и все. Без боли. При давлении даже не больно в целом. Это психосоматика? В январе сдавали снова рф- отрицательно. И на болезнь Шегрена - отрицательно. (паранойя была). Тогда пятен ещё не было. С появлением пятен уже сдали на васкулит АНЦА - отрицательно. Дерматолог говорит, что это крапивница. Подскажите, тут вообще можно где-то заподозрить ревматологию, или можно перестать себя мучить, и причину высыпаний искать в другом месте?

Наталья, ещё появились в ногах боли колюще-ноющего характера. Сначала заболело колено правой ноги, потом левой, иногда обе. Но они болят точно при ходьбе, когда возникает давление на ступню. Возникает в коленном составе начинается с колющего ощущения в момент, продолжаясь ноющей болью. В основном на правой ноге, иногда на левой. Ещё ноющие боли при приседании, тоже в правом. Кстати, совпадение это или нет, но при таких болях образовались симметричные одиночные пятна прямо на коленях над суставами, я их тоже видел. Это точно не ревматология?

С учётом того, что

А) вы сдали все анализы, которые могут быть задействованы

Б) отсутствие объективного суставного синдрома (отёк, синовит, ограничение функции)

В) нехарактерность сыпи

Данных за ревматологическую патологию, на данный момент, не вижу.

Наталья, по поводу анализов - мы их сдавали, когда сыпи ещё не было, в январе этого года и весной прошлого. Сегодня мы сходили на узи суставов. Фото одно, тк второй коленных сустав абсолютно идентичен. Врач, который делал узи, сказал, что придраться вообще не к чему, суставы абсолютно здоровы на вид.
Но боль при ходьбе и особенно при ходьбе по лестнице и приседании есть. Стихает в течение дня, но может с утра снова появиться и когда угодно. Но, опять же, без отека.
Родственница врач, предположила, что может быть ревматизм, тк боли в суставах, сыпь и очень частые мышечные подергивания особенно в ногах (как тики) то здесь, то там (невролог предположила, что это проявления серьёзного тревожного расстройства) . Но ревматизм это ведь болезнь детей и подростков? Может разве заболеть человек 27 лет?
Фото приложил вверху

Понятие «ревматизм» не существует уже много десятков лет, оно очень устаревшее и не несущее смысла.
Под ним подразумевает либо острую ревматическую лихорадку на фоне стрептококкового поражения, либо хроническую ревматическую болезнь сердца с пороком сердечных клапанов.
Как понимаете, у вас об этом речь не идёт.

Наталья, у нас есть родственница ревматолог, которая подозревает стрептококковую с поражением суставов и сердца, основываясь на болях в суставах, подергиванием в мышцах и высыпаниях на теле.

Очень странные для ревматолога термины про «ревматизм» и «подозревает на основании подергиваний», уж извините.
Мы ничего не подозреваем, особенно на основании таких данных - мы основываемся на диагностических критериях.
Сделайте ЭХОКГ и сдайте Антистрептолизин (АСЛО), чтобы не переживать по этому поводу.

Наталья, а зачем сдавать анализы, если данную патологию и так можно исключить? Я не сомневаюсь в Вашей компетентности, просто уточняю, чтобы знать наверняка.

Принятый ответ

Я своё мнение выше описала подробно. Не думаю, что вам стоит опасаться ревматологической паталогии)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.