Главная
Вопросы
Консультация пульмонолога
Вопрос №481724

Что вас беспокоит?

Есть необходимость пить дексаметазон при ковид-19

двусторонняя интерстициальная пневмония(вирусная), 15-20 % поражение легких, 10 -й день болезни ковид-19, температура держится 36,6-37,4, пропил 7 дней амоксиклаф, 7-й день ингавирин, витамины по схеме пьет, что еще нужно добавить к лечению

20 Апреля 2021·Просмотров: 329·Артур

Принятый ответ

Здравствуйте.
Нет,в данном случае гормоны вам не нужны.

Здравствуйте!
Необходимо сдать анализы-общую кровь, срб, Д димер, чтобы понимать всю картину.
В целом основное лечение уже получено, гормоны не нужны, осталось оценить анализы и решить о необходимости приём антикоагулянтов.
Температура такая может сохраняться длительно, до нескольких месяцев.
По лечению сейчас основное - витамин д 2000 ед в сутки длительно до лета, цинк 50 мг в сутки 1 мес, обильное питье не менее 30мл на кг веса, увлажнять воздух в помещении

Здравствуйте. Гормоны не нужны. Продолжайте принимать витамины и контролируйте температуру тела и сатурацию кислорода

Принятый ответ

Здравствуйте. Сдавали ли Вы следующие анализы: оак, С-РБ, Д-димер? Если да, то прикрепите результаты, а если нет, то нужно досдать. Дексаметазон призван подавить гипервоспаление и симптомы «цитокинового шторма», но имейте ввиду - он может стимулировать повышение АД.
Я бы не рекомендовала подключать сейчас гормон, ситуация не настолько критична.

Артур, процент поражения лёгких небольшой. Судя по температуре и тому, что на десятый день болезни общее состояние не ухудшается, гормоны не показаны. Можно сдать ОАК, СРБ, чтобы посмотреть, как организм реагирует на инфекцию, коагулограмму (чтобы определиться с приемом антикоагулянтов - дело в том, что тромбы закупоривают мелкие капилляры и альвеолы лёгких, затягивая процесс рассасывания пневмонии). Сейчас продолжайте обильное теплое питье, витаминные комплексы, особенно А Е Д С В, цинк магний селен и другие микроэлементы. Уже можно в умеренном темпе дыхательные упражнения, пешие прогулки в безветренную погоду. Контроль КТ через шесть месяцев.

Принятый ответ

Здравствуйте. Дексаметазон принимать не нужно при таком объёме поражения. А какие жалобы, кроме температуры? Какая сатурация?

Принятый ответ

Здравствуйте. Желательно подключить антикоагулянты- Элевис 5 мг в сутки, поливитамины- Супрадин 1 месяц, Флуимуцил 600 мг 10 дней, дыхательную гимнастику по Стрельниковой 1 месяц. Сдайте общий анализ крови биохимический анализ крови, коагулограмму.

Принятый ответ

Здравствуйте! Нет, гормоны не нужны. Продолжайте лечение в том же режиме. Можно добавить Серрата по 1 таб. 3 р/д для снижения фиброзообразования. Если беспокоит выраженная слабость, можно добавить милдронат. Контролируйте сатурацию, увлажняйте воздух и делайте дыхательную гимнастику.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.