Что вас беспокоит?
Низкий гемоглобин
Здравствуйте, у дочери низкий гемоглобин, 70, сказали нужно делать уколы железа. Взяли феррум лек, там 5 ампул по 02 мл., его надо колоть с витамином б-12, а витамин по 1 мл, как делать по 1 или 2 мл.? и как чередовать с уколом железа?
Александр, здравствуйте.
Внутримышечно железо колоть не надо. Эффективность у него не намного выше, чем при приёме внутрь, а побочные эффекты значительные; поэтому в клинических рекомендациях указывается нежелательность такого способа введения железа.
Какой уровень ферритина, сывороточного железа, железосвязывающей способности сыворотки, эритроцитов, если есть - MCV, MCH, MCHC? Сколько лет дочери?
Елизавета, Здравствуйте, дочери 29 лет, ферритин не определялся, эритроциты 4,36; гематоркрит 24,7; среднипй объем эритроцита 56,7;(RDW-CV) 20,4; сред. конц. гемоглобина в эр. - 279
По приведённым данным вероятнее всего, что анемия железодефициная.
Для уточнения диагноза сдаётся анализ на ферритин, сывороточное железо, железосвязывающую способность.
Для восполнения железодефицита препараты железа принимаются внутрь, под контролем общего анализа крови 1 раз в 4-6 недель до уровня гемоглобина более 120 г/л, а затем в половинной дозе ещё 2-3 месяца. Одного месяца лечения при железодефиците точно будет недостаточно.
Если диагноз подтверждается, определяется сниженный уровень ферритина и/или сывороточного железа, можно рассмотреть внутривенное введение препаратов железа для более быстрого восполнения дефицита железа.
И необходимо уточнение причины дефицита железа. Прежде всего - насколько обильные менструации, выполнить УЗИ малого таза и проконсультироваться у гинеколога. Если менструальная кровопотеря не обильная, то выполняется дообследование для уточнения причины железодефицита: УЗИ брюшной полости, почек, щитовидной железы, рентгенограмма грудной клетки, гастро- и колоноскопия.
Елизавета, добрый вечер, спасибо большое за консультацию.
На здоровье, рада помочь.
Похожие вопросы по теме
- 21 Мая 20223 ответа
- 21 Мая 20225 ответов
- 12 Декабря 20216 ответов
- 27 Сентября 202129 ответов
- 31 Августа 20214 ответа
- 5 Августа 20218 ответов
- 19 Апреля 202118 ответов
- 1 Марта 20211 ответ
- 15 Декабря 201929 ответов
- 18 Апреля 20191 ответ